如何判断小儿身体有积滞

作者:羊爸爸发布时间:2019-10-05

最近很多家长问如何判断孩子身体里有积滞?

在此一一回答。我尽量用最通俗易懂的语言来描述。



口臭


这个是积食的非常典型的表现。库医生家是农村的,观察发现,大堆的受潮的粮食或蔬菜,长时间堆积,会“沤”腐烂,然后散发出terrible的味道。



同样道理,积食的孩子也是这样,进食过多,食物消化不动,在胃肠到面“沤”着,所以你会发现有的孩子早上起来,嘴里一股酸臭味,有的孩子偶然放一个屁,则臭不可闻,或者排便奇臭无比。这些情况,也需要考虑是否有饮食停滞的现象,需要注意晚上不要让孩子吃太多,晚上少吃肉食等不好消化的食物,晚餐后要隔段时间再让孩子入睡。




头发干枯发黄打绺


发为血之余,脾胃功能畅达,气血则充盛,头发则黑亮柔顺,如广告的某飞丝某柔。相反,若脾胃功能差,饮食停滞,或有虫积腹中,则头发如草木之不荣,枯槁,发黄,打绺,不柔顺,呛着长。不恰当的做一个小比方,小时候观察小动物也是如此,体格健壮的猪、羊,一般皮毛柔顺而有光泽,而病弱的小动物,皮毛则枯槁而不荣。推而广之,植物也是如此,枝繁才能叶茂,根深才能干长。如下图所示:



面色或黑或黄面,无光泽


现在多认为,孩子脸上白斑为营养不良,或者是体内有寄生虫的表现,但其实,比如在幼儿园中的孩子同样的饮食,为何有的孩子有?有的孩子没有?关键还是在于脾胃功能的好坏,若胃之受纳,脾之运化功能正常,以现在的生活条件,怎么可能会营养不良呢?如下图所示划线部位。所以面部黑黄无光泽、并伴有白斑,很多也和脾胃虚弱,积滞内停有关。




夜卧流口水、磨牙


当然,婴幼儿偶有流口水一般为正常现象,但若流涎多,伴腥臭味,并有夜卧不安,磨牙等表现时,多为饮食积滞或虫积。中医有句话,叫做:胃不和则卧不安。因饮食不慎或不节,导致胃脘部食物累积,会影响睡眠质量,这就是为什么晚餐要吃少的原因。


小儿饮食积滞、脾胃功能差、晚上吃的又多,人体会本能的调动自身的气血来运化食物,口腔作为食物的入口,消化道的第一道门,也会开始“值夜班”,用磨牙的方法来参与到消化食物的过程中来,当然可能也没有什么作用。就好比身体不协调的人,要抓一个东西,本来一只手就可以了,但情急之下手脚并用,恨不得多长出几只手来,不管有没有用。特别是在睡眠的状态下,这种情况会更明显。




手脚心发热、胸腹灼热、夜卧盗汗


仍然用农村粮食来作比喻,刚收来的偏潮湿的麦子,如果不及时摊开晾晒,堆成一堆的话,里面很容易发热。孩子的脾胃肠道也是如此:脾主四肢肌肉,若脾胃有积滞,久而化热,热迫津外泄,故而手脚心发热,出汗,夜卧盗汗,有的入睡一阵汗出,需注意孩子可能体内有积滞。


异食癖


在李时珍《本草纲目》中曾记载这样一个案例,一孩子喜欢吃蜡烛或煤油灯的灯芯,李时珍诊断为蛔虫病,经调治治好了。临床中确实有孩子对个别食物有偏好,如某些零食、肉食,甚至泥土、指甲、烟头等等,我曾遇到一孩子喜欢啃食自己的手指甲,快把指甲都啃秃了。这种情况,多属于积滞重症,有的还伴有挤眉弄眼,挖鼻孔,做小动作,注意力严重不集中等表现,现代医学可能把他归于抽动—秽语综合征的表现里面,但治疗效果并不是特别理想。下图就是库医生治疗的那个喜欢啃自己指甲的孩子。



晚上夜卧不宁,反复颠倒,或喜欢撅着屁股趴着睡


现在有的研究说喜欢趴着睡的孩子聪明,有的研究说是正常现象。但是,晚上睡觉胡踢乱蹬、睡床好似比武场、从床头盘腾到床尾的孩子,也需要注意,可能有积滞,因为“胃不和则卧不安”。



舌苔白厚


库医生曾经见过一伸舌头,像是一个小布丁雪糕一样的舌头,中医管这种舌苔叫厚腻苔,如果见到这种情形,也需要注意是否有积食。



反复生病


儿科疾病反复发作、此起彼伏的腹痛、气管、支气管、咽喉、扁桃体、腺样体、鼻炎、鼻窦炎、霰粒肿等病症,久治不愈的,也需要注意是否有积食。


孩子脾胃不好,有积滞,更容易得外感病;而反复的感冒,则又容易影响消化功能。这两种情形常相伴出现,你中有我,我中也有你,再也难舍难分。此种情形,是儿科许多疑难杂症的一个非常重要的原因之一。



反复阵发性绕脐腹痛或反复脐周隐痛


这种情况,如果没有寄生虫的话,很多都被诊断为肠系膜淋巴结炎,但中医认为多是外感不彻或脾虚夹积有关。


说了这么多,该怎么预防呢?



对于家长,最重要的是:节饮食,现在社会,很少有吃不饱穿不暖导致营养不良的情况出现,更多的情况是供大于求、产能过剩,生产转化率低,所以需要新常态,什么新常态呢:



要主推供给侧改革!!!!

(怎么成新闻联播了?


就是:去库存化:三餐规律,少食零食及生冷,不可过饱,晚餐不吃太多肉食及难消化的食物,适当运动,去库存,助消化。这个道理库医生明白的太晚了,否则小时候多调调,也不至于身高一米四啊,遗憾。


对于小儿积滞的治疗,以后有机会继续专文论述,在这里简单先提一下:最好用前咨询中医大夫。肉食过多,可吃些山楂,或用山楂泡水服用。米面进食太多可用炒麦芽、炒谷芽煮水服用。舌苔稍有白厚的可以吃点保和丸。积食兼大便秘结的,可配合用点王氏保赤丸。头发枯黄的,可以用一点三甲散。夜卧不安,腹胀难眠的可以用一些四磨汤。盗汗,手脚心发热的可以用点小柴胡颗粒。小儿推拿中的捏积、揉板门、掐四缝、摩腹等方法,也可配合使用。


但需要指出的是,很多小儿积滞,常常兼夹有外感邪气,此时需要透达邪气,不能一味消导。另外也需要根据孩子体质阴阳的盛衰来确定治疗的方案,仍需辨证用药,万不可一刀切,笼统对待。


文:库喜龙

编辑:郭莎拉




3

秋樱

我问一下噢,我孩子脾胃功能差,稍微吃多了就消化不了,容易口臭积食,基本上半个月都得吃一次保和丸,这样的频率吃对身体有坏处么?怎么从根本上建脾胃呢?
我家孩子就是个吃自己指甲的,跟文章里孩子的手一模一样,有方法解决吗?
库医生,请问盗汗,手脚心发热,为什么可以用小柴胡颗粒?
我家孩子早产爱干呕
请问怎么判断孩子是有虫的原因?有虫的话怎么处理好呢?要吃打虫药吗?
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