一、基本信息
姓名：匿名
性别：男
出生日期：2017-4-21
身高（cm）：102.00
体重（kg）：16.00
病史：
【病史情况】过敏症（食物、花粉等）；过敏性鼻炎；
【遗传病史】无
【过敏史】牛奶牛肉三岁查出来
【传染病史】无
【病史补充】四岁肺炎输液过一次
主要想解决的问题：半夜一点左右咳嗽几声，咳嗽的时候无痰，睡着偶尔姿势不对的时候可以听见有痰的声音在嗓子里，大部分时候没事
发病日期及做过的处理：三天前，前两天吃了感冒清热颗粒 保和丸，昨天没吃

二、饮食情况
饮食：食欲正常无变化；蓝莓樱桃，丑橘，猪肉，排骨，鸭子，青菜，白菜，
饮水：正常；喜欢热的；无

三、大小便情况
大便：一天一次；干稀正常，像香蕉；黄色或褐色；一直很臭
大小便补充：小便这几天频繁
小便：尿频尿急；量少；透亮的淡黄色

四、睡眠及环境情绪
环境：一切良好
睡眠：翻身多、不安稳；汗多，身上摸上去潮湿；怕热，蹬被子
睡眠环境补充：无

五、体察
扁桃体：正常
精神状况：精神不错，正常玩耍社交
其他症状：咳嗽，感觉无痰，干咳
体察补充：屁股比耳朵热乎点，鼻子里边红肿
体温：手脚温热，耳朵屁股偏凉

六、舌苔照