发烧 - 羊爸爸社区

发烧

蓉婕
发起人
蓉婕
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:女
出生日期:2015-3-20
身高(cm):131.00
体重(kg):27.00
病史:
【病史】鼻炎;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:发烧

二、主诉病症
发烧:一直发烧;
其它症状:8月4日下午,刚开始是突然畏寒,低烧,到了晚上高烧,8月5日上午低烧37度多,下午升高至38度多,8月6日也是上午温度低一些,下午又上升至38度以上;
发病日期及做过的处理:8月4日晚上起,开始服用感冒清热颗粒,期间用藿香正气水塞肚脐,8月4日晚上高烧服用了美林退烧药,其它时间没用。8月5日晚上开始加了小儿肺咳颗粒,8月5日早上起控制饮食,只吃米汤、粥、疙瘩汤;

三、饮食情况
吃饭:胃口减弱,比平时吃的少一些;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:生病前胃口还是不错的;

四、大小便情况
大便:1天1次;不粗不细;不干不稀;偏黄色;微臭,不凑近闻不到;大便顺畅;大便不费力;不粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;无气味;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:发烧后一直未大便;

五、体察
摸温差:手心比手背热;肚子比后背热;肛门正常;
观察头面部:面色正常;脸蛋正常;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:怕冷;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:正常,睡的比较安稳;
体察其他:无;
孩子的长期现象:一直出汗很多;
体察相关未尽事宜:8月4日、5日发烧时是不出汗的,6号有汗但温度没降;

六、舌苔与其他
舌苔情况:很厚;黄;红;
舌苔其他:无;
其它问题:期间总有一点想清嗓子,但嗓子不疼,5日起有点想咳嗽;
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  • 太阳45%
  • 阳明31%
病位同时在表和里,正气相对充足
辨证证据

[太阳证据]【怕冷或怕热】怕冷;【发烧】一直发烧

[阳明证据]【摸温差】手心比手背热,肚子比后背热;【舌苔情况】很厚,黄,红

[未处理证据]【其它症状】8月4日下午,刚开始是突然畏寒,低烧,到了晚上高烧,8月5日上午低烧37度多,下午升高至38度多,8月6日也是上午温度低一些,下午又上升至38度以上;【发病日期及做过的处理】8月4日晚上起,开始服用感冒清热颗粒,期间用藿香正气水塞肚脐,8月4日晚上高烧服用了美林退烧药,其它时间没用。8月5日晚上开始加了小儿肺咳颗粒,8月5日早上起控制饮食,只吃米汤、粥、疙瘩汤;【饮食内容】生病前胃口还是不错的;【其它问题】期间总有一点想清嗓子,但嗓子不疼,5日起有点想咳嗽;【大小便相关未尽事宜】发烧后一直未大便;【体察相关未尽事宜】8月4日、5日发烧时是不出汗的,6号有汗但温度没降

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