咳嗽,鼻涕或鼻塞

L776410
发起人
L776410
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:女
出生日期:2017-3-25
身高(cm):100.00
体重(kg):15.50
病史:
【病史】无;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:咳嗽,鼻涕或鼻塞

二、主诉病症
咳嗽:频繁咳嗽;无痰;痰量无;痰色不知;痰质地不知;
其它症状:三五分钟一咳嗽。;稍微有点鼻塞不厉害;
鼻涕或鼻塞:鼻涕色清白;鼻涕量少;鼻涕质地清稀;有鼻塞;
发病日期及做过的处理:咳嗽断断续续两个月了,两天以前咳嗽白天不怎么咳,晚上十一点多咳嗽七八声,后来就没有管。前天傍晚开始咳嗽有点多,昨天开始十几分钟一咳嗽,今天咳嗽特别频,三分钟一咳。一咳好几声。;

三、饮食情况
吃饭:吃不饱的样子,胃口很好;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:几乎清淡饮食,偶尔吃点肉,;

四、大小便情况
大便:1天1次;不粗不细;前干后稀;偏黄色;腥臭味;大便顺畅;大便费力;粘马桶;有明显不消化物;没有黏液;
小便:少;气味重;偏黄;尿频;
大小便相关未尽事宜:无

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背温差不明显;肛门正常;
观察头面部:面色偏黄;脸蛋正常;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:怕热;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:翻身多、睡不安稳;打呼噜;
体察其他:打喷嚏;
孩子的长期现象:一直不知饥饱;
体察相关未尽事宜:孩子容易出汗,出汗多就烦躁。;

六、舌苔与其他
舌苔情况:厚;白;舌尖或舌边红;
舌苔其他:有红点;偏干;
其它问题:昨天去诊所开了个这个中药,喝了一天咳嗽更厉害。然后就停了,吃通宣理肺液一次。他的肚子总是涨涨的。一个星期左右就得打嗝,一打打两天。;
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  • 太阳48%
  • 阳明25%
病位同时在表和里,正气相对充足
辨证证据

[太阳证据]【咳嗽】频繁咳嗽,无痰,痰量无;【鼻涕或鼻塞】鼻涕色清白,鼻涕量少,鼻涕质地清稀,有鼻塞;【体察其他】打喷嚏

[阳明证据]【咳嗽】频繁咳嗽,痰量无;【吃饭】吃不饱的样子,胃口很好;【睡眠】翻身多、睡不安稳;【大便】腥臭味,大便费力;【怕冷或怕热】怕热;【小便】少,气味重,偏黄,尿频;【孩子的长期现象】一直不知饥饱;【舌苔情况】厚

[未处理证据]【其它症状】三五分钟一咳嗽。,稍微有点鼻塞不厉害;【发病日期及做过的处理】咳嗽断断续续两个月了,两天以前咳嗽白天不怎么咳,晚上十一点多咳嗽七八声,后来就没有管。前天傍晚开始咳嗽有点多,昨天开始十几分钟一咳嗽,今天咳嗽特别频,三分钟一咳。一咳好几声。;【饮食内容】几乎清淡饮食,偶尔吃点肉,;【其它问题】昨天去诊所开了个这个中药,喝了一天咳嗽更厉害。然后就停了,吃通宣理肺液一次。他的肚子总是涨涨的。一个星期左右就得打嗝,一打打两天。;【体察相关未尽事宜】孩子容易出汗,出汗多就烦躁。

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