咳嗽,鼻涕或鼻塞

Z890917
发起人
Z890917
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:女
出生日期:2021-1-13
身高(cm):65.50
体重(kg):7.20
病史:
【病史】输液治疗史;湿疹;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:咳嗽,鼻涕或鼻塞

二、主诉病症
咳嗽:频繁咳嗽;痰不易咳出;痰量少;痰色不知;痰质地不知;
其它症状:无无
鼻涕或鼻塞:鼻涕色清白;鼻涕量少;鼻涕质地清稀;有鼻塞;
发病日期及做过的处理:2022.8.3;

三、饮食情况
吃饭:胃口减弱,比平时吃的少一些;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:素食;
饮食内容:喜欢白粥;

四、大小便情况
大便:1天1次;粗;干;深褐色;其他臭味;大便顺畅;大便不费力;不粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;气味轻;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:无

五、体察
摸温差:手心比手背热;肚子比后背温差不明显;肛门正常;
观察头面部:面色偏白;脸蛋正常;眼屎少;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:明显不出汗;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:容易哭闹、易惊醒;翻身多、睡不安稳;
体察其他:打喷嚏;有口臭;
孩子的长期现象:无;
体察相关未尽事宜:无

六、舌苔与其他
舌苔情况:厚;白;舌尖或舌边红;
舌苔其他:有红点;
其它问题:无
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  • 太阳51%
  • 阳明23%
病位同时在表和里,正气相对充足
辨证证据

[太阳证据]【咳嗽】频繁咳嗽,痰量少;【24小时出汗情况】明显不出汗;【鼻涕或鼻塞】鼻涕色清白,鼻涕量少,鼻涕质地清稀,有鼻塞;【体察其他】打喷嚏

[阳明证据]【咳嗽】频繁咳嗽,痰不易咳出;【睡眠】容易哭闹、易惊醒,翻身多、睡不安稳;【大便】干,深褐色;【摸温差】手心比手背热;【观察头面部】眼屎少;【舌苔情况】厚;【体察其他】有口臭

[未处理证据]【发病日期及做过的处理】2022.8.3;【饮食内容】喜欢白粥

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