香砂养胃丸、香砂养胃颗粒如何使用?

杨千栋
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香砂养胃丸、香砂养胃颗粒,说明书写的,主治胃阳不足、湿阻气滞所致的胃痛、痞满,症见胃痛隐隐、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠。
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香砂养胃丸的主要成分为:木香,砂仁,白术,陈皮,茯苓,半夏(制),醋香附,枳实(炒),豆蔻(去壳),姜厚朴,广藿香,甘草。

香砂养胃丸适合太阴为主,针对气滞和痰湿,不一定是说明书写的那些症状也能用。结合药物成分分析,则说明书所述胃痛、痞满、脘闷不舒、呕吐酸水、嘈杂不适、不思饮食、四肢倦怠都是太阴证据。
这个药可以考虑用于小儿脾胃调理场合,太阴为主,比如滞证、饮证引起的食欲不好、肚子容易胀、不喜运动、大便偏稀或前干后稀。

再来分析药物成分。
木香,辛温。主治邪气,辟毒疫温鬼,强志,主淋露。
砂仁,辛温。温中和气、理气化凝。《药品化义》:辛散苦降,气味俱厚。主散结导滞,行气下气,取其香气能和五脏,随所引药通行诸经。若呕吐恶心,寒湿冷泻,腹中虚痛,以此温中调气;若脾虚饱闷,宿食不消,酒毒伤胃,以此散滞化气;若胎气腹痛,恶阻食少,胎胀不安,以此运行和气。
白术,苦温。主治湿痹、死肌、痉疸,止汗除热,消食,化煎饵。
陈皮,辛温。主胸中瘕热逆气,利水谷,下气,止呕咳,除膀胱留热,停水利小便。主脾不能消谷,气充胸中,吐逆霍乱,止泻,去寸白。
茯苓,甘平。主治胸胁逆气,忧恚惊恐,心下结痛,寒热烦满咳逆,口焦舌干,利小便。
半夏,辛平。主治伤寒寒热,心下坚,下气,喉咽肿痛,头眩胸胀,咳逆肠鸣,止汗。
香附,辛、微苦、微甘、平。《本草求真》:专属开郁散气,与木香行气,貌同实异,木香气味苦劣,故通气甚捷,此则苦而不甚,故解郁居多,且性和于木香,故可加减出入,以为行气通剂,否则宜此而不宜彼耳。《别录》: 主除胸中热,充皮毛,久服利人,益气,长须眉。
枳壳(枳实),苦寒。主治大风在皮肤中如麻豆苦痒,除寒热热结,止利。长肌肉,利五脏,益气轻身。《别录》:主除胸胁淡癖,逐停水,破结实,消胀满、心下急、痞痛、逆气 胁风痛,安胃气、止溏泄,明目。
豆蔻,辛温。行胃之滞。化湿消痞,行气温中,开胃消食。用于湿浊中阻,不思饮食,湿温初起,胸闷不饥,寒湿呕逆,胸腹胀痛,食积不消。
厚朴,辛咸温。主治中风、伤寒、头痛,寒热惊气,血痹死肌,去三虫。
藿香,辛温。疗风水毒肿,去恶气,疗霍乱、心痛。
甘草:甘平。主治五臟六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金创,尰,解毒。
(药物数据查自 中医点评网云平台

从成分看,是太阴的配伍为主兼轻微阳明。
照顾太阴为主:木香、砂仁、白术、陈皮、茯苓、半夏、香附、豆蔻、厚朴、甘草
照顾阳明为主:枳实
照顾太阳为主:藿香

照顾滞证为主:木香、砂仁、香附、豆蔻、厚朴
照顾饮证为主:白术、陈皮、茯苓、半夏

参考
木香顺气丸如何使用?
六纲辩证课程
中药治病是什么道理?
常见小儿病如何根据辨证结果做处理?

讨论
@杨千栋:这个药我尝了挺香,微苦,虽然是浓缩丸,但可以含化。也有香砂养胃颗粒,是冲剂,适合小儿。
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shinely - 一句话介绍

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香砂六君丸,杨爸可否也讲一下?谢谢!
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王新新

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木香顺气丸可以说下,谢谢
0

锐芮妈妈

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和香砂六君丸有何分别?

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