3岁孩子积食发烧后期处理,咳嗽有痰+咽喉肿痛+嘴唇干裂+大便不正常

晔子宝贝
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晔子宝贝
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
零、小孩多大?小孩的主要症状?主要要解决的问题是?
3岁男孩,7天前积食发烧3天,错误治疗后,烧退了,每晚半夜咳醒,大便不正常,三天一次,粗大偏硬偏粗,张口呼吸,扁桃体肿大喊疼。
一、这几天大便情况?有没异常?颜色?很臭不?是一直很臭还是这几天?
20日发烧未大便;21日,发烧第二天,用开塞露帮助大便,散状有不消化物,有点臭;22日未大便。23日晚上喝了四磨汤1剂,晚上睡前大便,量少,成条,颜色偏深,不算臭。24、25、26日未大便;27日早上大便,粗大,头偏硬,后面有少量散,有少量不消化物。28日没有拉大便。
二、感觉小孩有没怕冷或怕热的表现?比如睡眠盖被子是喜欢还是不要盖?
睡觉喜欢把手臂伸出来。这次生病以前,晚上睡觉偶尔会翻身让背晾出来
三、小便情况?颜色?
发烧3天小便次数多,每次量少,短;烧退后每次量多、长。颜色均清
四、发病前后食欲变化?饮食内容?(母乳的介绍妈妈饮食)
发烧期间吃得少些,烧退后食欲很好,总是喊饿,不喜欢喝粥,总吵着吃米饭。
五、睡眠情况?
除了咳嗽时醒来,其他时候睡得比较安静,有说梦话,早上起床有口水痕迹。中午睡觉有一段露眼睛,闭不紧。但是入睡困难,9点半睡觉,10点半甚至11点才睡着,可能和下午睡得迟有关系,早上起得也迟。
六、出汗情况?比平时爱出汗不?
生病前一运动就容易出汗,这几天都不爱动,没出汗。睡着后半小时后脖子出汗
七、喝水情况?比平时爱喝水不?凉水还是热水?
不爱主动喝水,要大人提醒,次数多,每次就随便噘两口。睡前半小时会主动要喝水。都是保温壶装的温水
八、手心比平时烫不?手心比手背、脚心比脚背、肚子比后背温差大?检查脸蛋、额头、太阳穴、后脑勺、后脖子温度有无异常?
退烧后手心干热,不算烫。其他地方温度正常
九、还有没其它症状?比如口臭、鼻涕、鼻塞、咳嗽?咳嗽有没痰或痰音?咽喉红不红?扁桃体有没化脓或肿大?
发烧几天有口气,这几天不明显。不吹冷风就没鼻涕和喷嚏,吹到冷风会有一点清鼻涕。28日晨起有清鼻涕。咳嗽有痰,白天不明显,25、26、27日晚下半夜咳嗽,咳醒,集中咳1-3次,咳一会儿吞几口痰,不会吐。28日夜里没有咳嗽了,29日早上轻微咳嗽,有痰。发烧第三天检查扁桃体有肿大化脓,这几天一直喊喉咙痛。扁桃体肿大已经有2个月未退
十、发病多久了?发病过程?做过什么处理以及什么变化?舌苔前中后颜色厚薄湿润程度?请尽量提供最新舌苔照
小时候错误治疗很多次,共吊水达到7次,今年就3次。因扁桃体发炎经常喂寒凉药物。9月底积食发烧1次伴有口腔溃疡,10月中旬积食发烧1次,11月扁桃体发炎1次和口腔溃疡1次,12月20日再次积食发烧,从9月以来,扁桃体肿大没消退过(9月开始送幼儿园)。
12月20日,早上稀饭1碗、馒头2个、玉米2节,上午吃了3瓣广东柑子,中午吃了4个饺子,玉米香菇和猪肉陷,5个草莓,下午午觉时开始发烧,39.5度。20日到21日中午,没有用退烧药,一直在39度附近,最高39.6度。21日晚上看中医后喝了中药,烧还是不退,用开塞露一次下了大便。给了退烧药后睡觉,出汗烧退,但退烧不多。22日凌晨4点39.9度,再次给了退烧药,半个小时后刮痧后背督脉和膀胱经,中焦出暗红色痧,烧退,退得很干净。22日上午11点,再次高烧39.6度,到医院检查扁桃体肿大化脓,吊水,退烧,晚上喂了一次蓝岑、复方鱼腥草,喉咙喷了开喉剑。23日上午再喂了一次头孢和蓝岑、复方鱼腥草,保和丸半个,只吃了里面的褐色瓤瓤,没吃外边的白色部分,吞不下,粘牙齿。23日下午和晚上喝了蓝岑和复方鱼腥草,晚上喝了一剂四磨汤,拉了大便。23、24日,中午艾灸盒灸了中脘、神阙,头部后脖子后背出汗,用了2日开喉剑喷喉咙。24日、25日观察舌苔中部还是厚白,吃了一粒保和丸,分两次吃的,也是只吃了瓤瓤。24、25、26日未大便,磨腹部每日10分钟,27日大便。25日起,每晚后半夜咳嗽1到2次,咳醒,很多痰,咳嗽完后继续睡。27日舌苔不厚,也不算很薄,舌质粉红,晚上睡前泡热水脚,补脾推脚上5分钟。27日早上大便粗大,舌苔薄白,白天舌质粉红,晚上泡热水脚后变红,补脾推脚上10分钟。舌苔照片拍不了,孩子不配合。
从发烧日起,每日稀饭配菜,25日早上稀饭,中午白米饭,晚上稀饭。26、27、28日的中午和晚上白米饭,早上稀饭,期间配菜中,黄瓜、白菜、白萝卜、红萝卜吃得比较多,28日早上加了4个旺仔小馒头,晚上饭后喝了一碗杨桃猪骨汤。
生病后变得粘人,每日从一起床就心情不好,特别爱哭,爱撒娇,爱发脾气。
从发烧前几天开始,嘴唇尤其是上嘴唇总是干裂起皮,甚至出血,27日好转一天不干,28日嘴唇又偏红发干。
28日的情况:还是没有拉大便,晚上观察舌苔显示黄,有一点点厚腻,清鼻涕偶尔见到一点点。晚上睡前泡热水脚,磨腹部10分钟,喝了2/3袋保和颗粒,晚上睡觉没有咳嗽声音了。
29日早上:没有拉大便,轻微咳嗽几声,观察舌苔显示黄,有一点点厚腻,嘴唇还是有一点干,起皮。早餐前喂了2/3袋保和颗粒。早上吃了一碗稀饭,半个馒头。
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深圳踏雪1003 - 中医太美(中级保和班)

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表:扁桃体肿痛,吹冷风流鼻涕
里:大便不畅,说梦话,流口水,睡觉露睛,入睡难,睡前爱喝水,手心干热,咳嗽有痰,嘴唇干裂起皮

六纲辩证:太阳少阳阳明太阴
太阳:吹冷风流鼻涕
少阳:扁桃体肿痛,嘴唇干裂起皮
阳明:大便不畅,说梦话,流口水,睡前爱喝水,手心干热,嘴唇干裂起皮
太阴:大便不畅,睡觉露睛,入睡难,咳嗽有痰

建议:小柴胡颗粒(2包) 保和颗粒或丸,一天三次,保和丸按大人量
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今天31日:
昨晚上从12点起开始连绵咳嗽,咳到3点,给肺腧上了一个艾灸盒8分钟,咳嗽缓解。今天早上起来,鼻涕增多,一天都狂流鼻涕,到傍晚尤其严重,鼻音很重。偶尔咳嗽,扁桃体依旧肿大,舌苔中间依旧有点白腻,嘴唇依旧干燥。下午幼儿园在户外搞活动,脸蛋红、干燥,右边耳朵红,左边耳朵不红。
昨晚和今天早上、今天晚饭后各喂了一次小柴胡颗粒和 保和颗粒。
晚上睡前大便一次,是羊屎粒状的,量大,颜色稍微显深。因为晚上鼻涕咳嗽加重,给了紫苏叶水泡脚,艾灸了大椎,推了脚板上的脾经,孩子喊痛。然后又给了一次葱白豆豉汤。晚上睡觉时给了太极按摩,第一次按,没有听到肚子里有什么声音。晚上睡觉期间,除了晚上起夜撒尿后咳嗽几声外,其他时候比较安静,就是张口呼吸,鼻子堵。
要不要调整药物或者增加针对感冒的治疗啊?
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晔子宝贝

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补充:孩子这几天睡觉期间有一段是露眼睛的,闭不紧,中午觉明显。早上起床,有时可见嘴角边上有口水痕迹。
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谢谢您了!
今天30日:昨晚上尿床后换衣服,天气有些冷,有些咳嗽,有痰;平躺睡时有些呼噜声,侧睡没有。今天早上,还是有一点清鼻涕,扁桃体依旧肿大,观察舌苔不黄了,舌中间区域的苔稍微一点点厚,但是不腻;嘴唇依旧有些干,上嘴唇起皮干裂,下嘴唇出血;上午在幼儿园拉了大便(性状不知),距离上次大便间隔时间是第4天。
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晔子宝贝

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今天1月1日:
今天早上起床前,继续太极按摩了半个小时。早上起床后,还是有些清鼻涕,没有昨晚上严重,咳嗽不多,张口呼吸,鼻音重。活动半个小时后,拉了大便,成条状,不硬,颜色总体呈黄色,不算深,看到一点点不消化物。奇怪了,昨晚上明明拉了很多才睡觉,今天早上还有这么多,难道之前几天积攒了很多很多?!
上午喝了葱白豆豉水后,出去公园玩,太阳大,出了汗,中午午觉时咳嗽和鼻塞严重了很多,咳嗽厉害时鼻子有鼻涕泡泡从鼻子冒出来。给肺腧和大椎上了艾灸盒,出了一点汗,但是咳嗽没有缓解。
傍晚时观察舌苔,还是中间有些白腻,扁桃体比前几天明显大了很多,嘴唇红,舌头边有些红。给扁桃体和咽喉外侧吮痧,有一点点出痧(以前扁桃体发炎时吮痧出痧很明显的),天突到膻中也是有一点痧,肺腧和大椎没有出痧。
听到连绵不断的咳嗽,真的不知道怎么办了,呜呜呜
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你家是虚证,不能一直的消积食和发表出汗。。这样是治不好的。。慢扁是脾胃有沉积,流囗水这些都是太阴症脾虚的表现。。手心干,脸红是肺气不能降,上下不相交了,阴阳离绝。
你这个要扶正才能好。。越一味的消积发表,虽也能对感冒有所缓解,但却更伤了正气,感冒更缠绵不能好。
发张舌照上来瞧瞧。。
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你孩子湿重化热了,寒热错杂了。要从脾胃入手治才能好。。经方家一般会用半夏泻心汤之类的治你家孩子这种病。。不要再轻易的艾灸,艾灸补了阳,但却伤了阴,不要再单纯的发汗消积,定要扶正。。切记!
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晔子宝贝

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这几天的治疗情况:
1月1日晚上没办法入睡,隔5秒钟咳嗽一次,连绵不断,给少商放血,没缓解,孩子很痛苦,想睡觉,大人熬了几晚上也受不了了,于是在半夜1点给了一瓶小儿百部止咳糖浆,迅速止咳。一直到5点多,都没有咳嗽,然后从5点半一直咳嗽到6点,连绵不断,于是拉孩子起来,给手太阴肺经刮痧,出痧很重,同时背部刮痧,背部的中焦部分也出痧很严重,迅速止咳。
1月2日,没有咳嗽,偶尔清嗓子而已,没有听到痰音,清鼻涕也少。
1月3日、4日、5日,都是偶尔咳嗽,有痰,嘴唇色逐渐恢复,没有干裂,但是舌苔一直没有变化,都是中间白厚腻。偶尔有清鼻涕,且逐日增多,今天(5日)晚上又比较明显的多起来了。小肚子还是鼓鼓的。
从1月2日起,到1月4日,连续喂了3天的小柴胡(每次2包)+保和颗粒(1颗),一天3次。1月5日,小柴胡(每次1包)+保和颗粒(1颗),一天3次。每天晚上坚持太极按摩,有时能坚持3次,每次不少于15分钟,有时只能坚持1次。
【睡眠情况】:2日晚上开始,睡眠很好,还是有轻微的张口呼吸,呼吸声音很重。没有露精,也没有流口水。
【大便情况】:从2日起,每天都大便1次,但每次都是头有些干,后面部分比较正常,整体颜色偏暗,不臭。
【小便情况】喝水比较多,尿也比较多,清,长,没有味道。
【出汗情况】入睡半小时后脖子出汗。
【体温情况】手心手背都比较暖,没有特别热的地方。
【饮食情况】:从2日起,每天都是早上、中午、晚上稀饭配菜,主要是青菜、瓜类。5日早上、中午是二米稀饭配菜,晚上吃的米饭(煮得比较烂)。
【其他症状】5日晚上,有轻微口气。
【其他说明】附件的照片中黄色舌苔,可能是1个小时前吃了保和丸的缘故。

接下来怎么处理啊?药物如何调整?现正在熬着葱白豆豉陈皮汤
另外,大人也风寒感冒了,还能继续给孩子太极按摩吗?今天孩子清鼻涕加重,是不是我感冒了,给他按摩,加重了他的?
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舌软蹋,嫩,中凹,中后腻,,水滑,有肝郁,脾阴虚,水湿重,肾阳虚。。我不会治,只会点辨证。。
我自学的四圣理论,跟杨爸不太一样,学的是气学中医。

还有谁教你咳放血少啇的,气随血脱,伤气伤血,孩子抵抗力会变得更差的,放血适合实症,只有阳明症才能放血,你孩子是虚证,一切伤血伤气的都少用。像小柴胡,保和丸都可以用,但要加上扶正的药,你的病才能好。不加扶正药,只能缓解,但却治不好你的病。
目前我只学辨证,只知道一个疾病的大方向,医生开的药对还是错,至于用药我不懂,因为我还没学药呢。
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舌软蹋,嫩,中凹,中后腻,,水滑,有肝郁,脾阴虚,水湿重,肾阳虚。。我不会治,只会点辨证。。
我自学的四圣理论,跟杨爸不太一样,学的是气学中医。

还有谁教你咳放血少啇的,气随血脱,伤气伤血,孩子抵抗力会变得更差的,放血适合实症,只有阳明症才能放血,你孩子是虚证,一切伤血伤气的都少用。像小柴胡,保和丸都可以用,但要加上扶正的药,你的病才能好。不加扶正药,只能缓解,但却治不好你的病。
目前我只学辨证,只知道一个疾病的大方向,医生开的药对还是错,至于用药我不懂,因为我还没学药呢。
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我开始还以为你家舌真黄了呢,原来是染的呀。。没事的,,找个好医生调下就好了。。不难的。
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晔子宝贝

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1月8日:经过1月6、7日的治疗(每天霍香正气液和保和丸,各1支或1颗,一天3次。每天坚持太极按摩)后,今天早上好转了很多。还有痰,但清咳不多。还有一点口气。睡眠还好,昨晚翻身稍微有些多。清鼻涕没有完全断,但已不影响,逐渐转为白鼻涕,每天晚上给按摩鼻子才看得到。再次感谢@深圳踏雪1003和@心能改运。以下是今天早上早餐后的舌苔照。
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晔子宝贝

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1月9、10、11日跟踪情况:
每天都还有一点点清鼻涕,偶尔有点咳嗽,有痰音。
三天都有大便,但一日比一日的羊屎粒明显,第一天还能成条,里面看起来有羊屎粒,第二天就是散开的羊屎粒,一半是暗色,一半是黄色,今天直接全部是暗色的小羊屎粒。
晚上睡眠整天还好,10日晚上有短暂时间做梦伴随露眼珠。
每天晚上都有补脾、按揉足三里和太极按摩,饮食素食停奶蛋肉和水果。
从大便看起来是加重,今天舌苔开始显现一点点白腻。请问怎么调整处理呢?
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舒新晴 - 热衷于中医的我是宝妈一枚

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我家积食后最近睡觉有声音,睡觉露眼睛,脾气大爱哭,喉咙有些红,咳嗽,该肿么办

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