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平胃丸、平胃散、香砂平胃丸如何使用?

杨千栋
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平胃丸,说明书写的,燥湿健脾,宽胸消胀。用于脾胃湿盛,不思饮食,脘腹胀满,恶心呕吐,吞酸嗳气。

香砂平胃丸,说明书写的,温中和胃。用于不思饮食,胃脘满闷或泛吐酸水。
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平胃丸的主要成分为:苍术(炒)、陈皮、厚朴(制)、甘草(炙)。

香砂平胃丸的主要成分为:苍术、陈皮、厚朴(姜制)、砂仁、木香、甘草。也就是平胃丸加木香、砂仁。

平胃丸适合太阴为主,不一定是说明书写的那些症状也能用。结合药物成分分析,则说明书所述不思饮食,脘腹胀满,恶心呕吐,吞酸嗳气都是太阴证据。

平胃丸如果买不到可以自己买中药组方,如果打成粉就是平胃散。适合太阴寒湿、痰湿的有平胃散二陈散。太阴湿滞证据可能包括咳嗽有痰、大便稀或前干后稀、肚子胀、恶心呕吐、舌苔厚或厚腻。太阴湿滞,可参考大家社区藿香正气水和藿香正气液的辨证使用,如果无太阳证情况,平胃散可以代替藿香正气 。 二陈散组成为法半夏、陈皮、茯苓、炙甘草。一般太阴问题用平胃散即可,主要针对中焦的寒湿、痰湿,如果痰饮重,可以加二陈散一起用,二陈散主要针对中上焦的痰湿。

再来分析药物成分。
砂仁,辛温。温中和气、理气化凝。《药品化义》:辛散苦降,气味俱厚。主散结导滞,行气下气,取其香气能和五脏,随所引药通行诸经。若呕吐恶心,寒湿冷泻,腹中虚痛,以此温中调气;若脾虚饱闷,宿食不消,酒毒伤胃,以此散滞化气;若胎气腹痛,恶阻食少,胎胀不安,以此运行和气。
木香,辛温。主治邪气,辟毒疫温鬼,强志,主淋露。

苍术,苦温。主治湿痹、死肌、痉疸,止汗除热,消食,化煎饵。
陈皮,辛温。主胸中瘕热逆气,利水谷,下气,止呕咳,除膀胱留热,停水利小便。主脾不能消谷,气充胸中,吐逆霍乱,止泻,去寸白。
厚朴,辛咸温。主治中风、伤寒、头痛,寒热惊气,血痹死肌,去三虫。
甘草:甘平。主治五臟六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金创,尰,解毒。
(药物数据查自 中医点评网云平台

从成分看,是太阴的配伍。
照顾太阴为主:苍术、陈皮、厚朴、砂仁、木香、甘草

照顾滞证为主:木香、砂仁、厚朴
照顾饮证为主:苍术、陈皮

平胃散 两三岁小儿一副吃一天的用量大概是:
炒苍术12克 姜厚朴9克 陈皮6克 炙甘草3克
这个很常用,可以抓几幅在家备用
参考
香砂养胃丸、香砂养胃颗粒如何使用?
六纲辩证课程
中药治病是什么道理?
常见小儿病如何根据辨证结果做处理?
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这个平胃散和参令白术丸怎么个区别?孩子也是太阴引起的便秘,舌苔白腻,不知道调理一下需要吃哪个好。
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晗昕1982 - 喜欢中医

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15个月宝宝太阴便秘,能用平胃散吗?无太阳症状。
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韩love涛涛 - 甘草班-沧州-晗晗妈-1408

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我想问问,中下焦虚寒呢,平胃散照顾不到下焦,如何解决下焦湿寒?还有平胃散是不是照顾湿多一些,寒只是兼顾,不是主要照顾对象?

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