由女儿这次咳嗽引发的浅想,关于中成药,望各老师前辈同学宝妈指正!

food0772
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food0772 - 柳州青青妈
女儿因风寒感冒从开始的干咳几声发展到整夜睡不好觉的咳,再发展到有痰咳嗽。做妈妈的操碎了心,现在回头总结是仅仅关于孩子咳嗽用药的问题。本人刚刚接触中医不久,望各位老师前辈同学宝妈指正!
下面的情况是列举的风寒感冒咳嗽,不包括温病咳嗽和积食咳嗽。
风寒咳嗽初期,鼻涕是清鼻涕,可通过发汗排寒,注意保暖避风:风寒感冒颗粒(不一定要求有痰的喷嚏,咳嗽)、通宣理肺颗粒(一定得有痰,不能干咳,本来身体就有痰还染上的风寒)。
风寒好几日,外邪入少阳:风寒感冒颗粒+小柴胡颗粒,或者通宣理肺颗粒+小柴胡。
风寒入里化热咳嗽可轻微阳明,有清黄鼻涕、黄鼻涕,喉咙痛:感冒清热颗粒。
有太阳表+太阴痰咳+阳明证据,肺热咳嗽黄痰:止咳橘红颗粒。
轻微表症+太阴痰咳,舌苔白湿且无舌质红、黄舌苔、剥苔:藿香正气液(如夏天暑湿、肠胃型感冒)。
无表症+太阴痰咳,不是风热咳嗽的痰浊阻肺:橘红痰咳颗粒。

发烧时发汗过度引起津液亏损的干咳或轻微痰咳:小儿麻甘颗粒、小儿咳喘灵(修正牌)

下图数据来自于网络,中国药典等归纳进表,好分析理解。
QQ截图20160211172400.png
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一岁五个月,清鼻涕,咳嗽有痰晚上几乎睡不了。
http://dajia.zydp.org/question/21211

这个是女儿的案例,因为女儿中焦虚寒体质+上焦阻滞问题,孩子内热问题一直存在,喉咙也是一直发炎红肿声音嘶哑好几个月了。当外感风寒发烧用一次发汗方法退烧后,孩子的清鼻涕鼻塞咳嗽没痰问题还是没有能解决,接着又发汗三次,清鼻涕依旧那么多像水龙头一样关都关不住,鼻子周围都擦脱皮了。后使用通宣理肺颗粒了一天半,咳嗽(没痰)还越来越厉害了严重影响夜里睡眠,鼻涕还是清鼻涕且没有减少的趋势。后来用了止咳橘红颗粒,晚上没咳,但是喉咙有痰了,接下来观察。
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具体如下:
孩子发烧一定要注意发汗的这个度,千万别过头了,发汗只能是微汗,皮肤感觉润了就行。别大汗,大汗了伤了津液会产生非积食的阳明问题。这就像机器没油了还要高速运行一样会产热的道理。发烧发汗后津液亏损产生内热,如果此内热上熏蒸到肺,那么很可能烧退后一天几天会开始干咳,干咳几天后又开始有痰。发汗过度伤了津液舌苔估计是黄,咳嗽一开始会是干咳如果控制不好可能会发展为痰咳,如果有痰应该是黄的不会是白痰或者泡泡痰,大便可能不拉或者干硬色深甚至羊屎球,发汗过了伤了津液干咳阶段用小儿咳喘灵(修正的)http://dajia.zydp.org/question/4321 ,稍微有点痰了这个药勉强可以,化痰严重了就止咳橘红吧。(社区帖子这样的孩子真不少。学习不是要举一反三吗。女儿只是干咳阶段就控制了,此后的有痰阶段是联想的,望大伙指正)

附类似案例:干咳,夜里哭闹 http://dajia.zydp.org/question/21490
感谢橘红班婉然妈提供

我女儿是干咳阶段就用药了,中午吃了一次下午就停了,晚上也整晚没咳。之所以会用小儿咳喘灵是因为自己经过辩证发现社区常用的药不太对感觉,深感对症后的中药效果一点不比西药差,强大多了。
学习中医刚入门,还请各位前辈老师师兄师姐同学宝妈指正!

修正牌小儿咳喘灵颗粒
功能主治:宣肺、清热、止咳、祛痰。
成分:麻黄、石膏、苦杏仁、瓜蒌、板蓝根、金银花、甘草。辅料为蔗糖、糊精。

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food0772 - 柳州青青妈

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一岁五个月,清鼻涕,咳嗽有痰晚上几乎睡不了。
http://dajia.zydp.org/question/21211

这个是女儿的案例,因为女儿中焦虚寒体质+上焦阻滞问题,孩子内热问题一直存在,喉咙也是一直发炎红肿声音嘶哑好几个月了。当外感风寒发烧用一次发汗方法退烧后,孩子的清鼻涕鼻塞咳嗽没痰问题还是没有能解决,接着又发汗三次,清鼻涕依旧那么多像水龙头一样关都关不住,鼻子周围都擦脱皮了。后使用通宣理肺颗粒了一天半,咳嗽(没痰)还越来越厉害了严重影响夜里睡眠,鼻涕还是清鼻涕且没有减少的趋势。后来用了止咳橘红颗粒,晚上没咳,但是喉咙有痰了,接下来观察。

的后续:

吃了两次止咳橘红就停了药,女儿有痰一天后好很多。一两天以后又开始干咳得不好睡没痰,辩证用了用了小儿咳喘灵一次就止咳(非积食阳明)。具体如下:
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为了孩子学中医 - 甘草班-烟台小雨妈妈

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总结的很好!的确会有大汗了伤了津液会产生非积食的阳明问题,这是我女儿以前的案例http://dajia.zydp.org/question/17274
回想当时的确是因为发汗过头产生了咳嗽更加严重的问题,当时自己还没有入门,后续的处理更加不当,导致咳嗽一两周之后才慢慢变好。今天看了青青妈妈的总结,感觉总结的特别好!让人一下子清晰明了!
感谢分享!
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风寒感冒颗粒有干姜,是针对饮重,鼻涕痰都稍微多的情况,小孩子一般没那么麻烦的。通宣有麻黄,发汗更厉害,也适合稍微有点热的情况。 小孩子用药尽量简单。轻微流鼻涕 紫苏水基本就可以,或者红糖姜水➕葱白和绿豆。不折腾,不乱用药就已经是对孩子最大的保护了。
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小哲妈妈20120120 - 成都-小哲妈妈201201

赞同来自: 溪溪

藿香正气液不可以用舌质红,剥苔的情况的吧!
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瑞瑞麻麻 - 有点焦虑

赞同来自: 猴子妈妈

有太阳表+太阴痰咳+阳明证据,肺热咳嗽黄痰:止咳橘红颗粒。
如果咳嗽是白痰呢?还能用止咳橘红颗粒吗?
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孙高勇 - 四圣心源,辨证录,中藏经

赞同来自: 耿耿

家里备有以下中成药治咳嗽,目前感觉快6岁了,遇到的咳嗽够用:
通宣理肺颗粒:风寒咳嗽的。
桂龙咳喘宁:痰湿阻肺咳嗽的。
橘红痰咳颗粒:吃巧克力有痰的时候用点。
肺宁颗粒:化痰的
养阴清肺膏:干咳燥咳
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紫依葡萄 - 宝妈

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我家宝宝也是感冒引起的咳嗽,开始流清鼻涕,从今天开始早上4点开始干咳很厉害,没有痰!
是否用风寒感冒颗粒,和小儿咳喘灵就行了?
舌头看了苔白,有点点厚,上面有一点点黄
食欲不太好,昨晚最爱吃的肉一点都没碰,吃了两口干饭就吃不下了
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我是九妹 - 有个女儿比我靓。

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看了好多次了,收藏起来

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