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认识“发热”与“退烧”

程刘海
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程刘海 - 经方中医
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西医退烧药,也称为“解热镇痛药”,看名字就知道“不简单”!解热,就是退热,镇痛,则是止痛,一箭双雕啊!不知道?
看看其家族著名的“人物”,例如“扑热息痛”,直接就是告诉你:这家伙是做扑火工作的,降温的了!

目前,儿科用得最多的两种退烧药,则是美林和泰诺林!

一、认识“感冒”发烧

退烧,降温,噢,原则是用于发烧的患者身上呢!废话,只要是地球人都知道的事情!但是,我们应该好好理解一下“发烧”!

之前,我们是聊过“发烧”的,所以,大家应该去仔细读读《聊聊发烧》!

今晚,我们则是简单简述一下,前提是中医的思维!

“发烧”,在临床的分类非常多,但是,我临床是分为两类的:
一种是“感冒”发烧,
一种是“非感冒”发烧!
总的来讲,主要着眼于“感冒”两个字!

“感冒”,俗称“伤风”、“受凉”,就是外感“六淫”!呵呵,如何才能“外感”?说白了,就是人体自身的向外感召而已!《内经》:“正气存内,邪不可干”!所以,想要感召外邪,首先就是自身出现问题!例如机体正气不足。

其实,不单单如此,最关键的问题则是人体的毛孔洞开!
整合起来,就是在活动当中,人体毛孔打开,外邪(主要是风寒湿)侵袭人体,人体正气抗邪!

若是正气力量大于邪气,就能驱邪外出,此时,我们就会有一过性流鼻涕,或者鼻咽、口腔牙齿发烧感,或者舌头、口腔黏膜、耳朵发痒,或者打一个喷嚏就没有事了!有的会有一过性发热,呈中低热!

若是正气弱,邪气胜利,不好意思,此时一定会表现出感冒的症状。最常见的就是精神不佳、食欲差,接下来是发热、咳嗽等!
此时的症状是相当明显,不会是一过性的,也就是说机体不能调节自愈!

那么,孩子此时“发热”,则属于“感冒”发烧,再说得明白一些,就是“表病”发热!回过头来看,反过来,“发热”,其实就是人体正气与邪气相争过程的表现,也就是人体存在正气的表现!

如果人体没有正气,就是人死如灯灭,哪会有什么“发热”?所以,临床上说:“有一分发热,就有一份正气”!

但是,正常人一年有1到2次发烧,则是属于正常范围!对于小孩,正常的可能是一年1到2次发烧,也有的会半年2到3次,但是随着生长发育,逐渐完善!不用太过担心!

如果是隔三差五的发烧一次,则是要考虑孩子是不是脾胃问题而正气不足,或者经常汗出、毛孔洞开!如果是好几年没有一次发烧,不好意思,这身体也是太弱了,就算有正气,也是弱,反应不起来!

刚才说“感冒”发烧,就是“表病”发热!那么,其除了发烧,也会有其他“表病”的症状,例如精神不佳、喜欢粘人,活力不够,也有食欲不佳,当然,最典型的莫过于鼻塞、流涕、打喷嚏!发烧的时候,伴有怕冷!
这些症状,有一部分的患者是先于“发热”而出现!

但是,临床上也有一部分孩子“受凉”后,而是在当天马上表现出“发热”,并没有什么鼻塞流涕。
那么,如何判断是不是“感冒”?

首先,孩子不会无故发烧,往往突然的“发烧”,要考虑“感冒”;
其次,在刚刚发烧时候不做处理,观察一下,如果体温不断升高,呈中高热,则是需要考虑“感冒”,如果继续观察下去,有不少孩子在后面几天则表现出感冒的症状(鼻塞流涕);
然后,问问是不是接触了感冒的人群,如果有,则是需要考虑;
最后,摸脉,这个相当专业,“感冒”的孩子,寸脉是浮的!
总之,符合上面四点中的两点,就行了!

好,既然知道什么是“感冒”发热,那也知道什么是“非感冒”发热,换句话来讲,只要不属于“表病”的发热,都不考虑是“感冒”发热!

在小孩方面,往往都是由“表病”发展而来的,也就是说,此段时间,孩子已经由“表病”过度成“里病”,则是发热、咳嗽为主,没有鼻塞流涕之类;
还有一种,就是妈妈经常关注的“积食”发热!至于“积食”发热,主要特点就是有积食的病史、手心热、呈中低热,持续时间长!此时,应该参考积食的治疗!

二、认识“防御层”

不好意思,歪楼了!不是在说退烧药吗?怎么讲了这么长的“感冒”问题!

因为,在孩子中用退烧药,基本上体温都是中高热状态,基本上与“感冒”有关,而且,退烧药的弊端,也需要从人体正气讲起,也是与“感冒”有关!

正是明确表示:退烧药,会伤害人体正气,捅了马蜂窝!所以,下面,我们认识一下人体的正气情况!

正气,是相对于导致疾病的“邪气”来讲的,符合“一阴一阳”的大道,其主要分为阳气与阴气两方面,
但是,临床上,本人分为四方面:津液,营血、胃气、阳气!
而人体有“三”层“防御层”:

首先,人体第一层的正气,就是在表的津液,其称为“卫气”。

看名称就知道,其干的是保卫的工作,在体表,对抗外邪(六淫为主,主要是风寒湿)!
其与脾肺有关,脾是津液的来源,肺则是正常敷布!
肺主皮毛,脾主肌肉!
所以,毛发、皮肤的荣润,肌肉的结实,则是表现第一关比较牢固!
所以,第一层正气发病(不足),也就是表明邪气打破了此层防御,人体就会在毛发、皮肤、四肢、头部、鼻子的部位表现,发出警告,需要“打仗”了!

其次,是第二层的正气,就是“胃气”,也是在里的津液!

此层的工作,一个是不断给第一层输送津液,补充“兵力”,还要在“卫气”崩溃后,发挥防卫的功能!
说白了,就是中焦脾胃的问题!

最后,则是第三层正气,人体的阳气,这个是先天之本,也就是平时说的“肾阳”!
其对小孩,具有生长发育的功能,对人体,有温养的作用!所以,不可伤害!

三、认识“退烧药”弊端

在临床上,遇到“感冒”发热偏的患者,不管成人还是孩子,都需要正确处理,保护其“正气”——“防御层”。

但是,却偏偏有人不断“侵蚀”人体的“防御层”,特别是西医“退烧药”的使用,存在严重的弊端:

“退烧药”,如美林、泰诺林之类,都是一种强制性、过度发汗药品!

之前讲过,“感冒”发烧,属于“表病”,那么其则需要发汗!但是,中医对发汗,是有要求的,此点,医生张仲景则早已言明!

在《伤寒论》则有:“温覆令一时许,遍身漐(zhi)漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓,病必不除。”,
关键在于“微似有汗者益佳”——微微发汗!

但是,纵观使用退烧药的患者,基本上就是大汗淋漓,结果就是“如水流漓,病必不除”!
其实,包括西医风湿病使用这些解热镇痛药,吃了就好一点,不吃照样痛,都是因为没有正确的“解表”导致!

医圣虽然只是说“病必不除”,但是,实际上,说明了很多东西,只要仔细看《伤寒论》,很多“变证”与“坏病”,都是因为错误解表导致的!而且,也与人体“三大”“防御层”有关:

退烧药的强制性与过度发汗,首先就是损害人体第一层“防御”——卫气的损伤,此时,因为大汗淋漓,津液不断损耗,那么,在表的津液也会逐渐减少。
本来,外邪入侵,需要卫气去抗邪,结果,退烧药的自毁长城,正气减弱,邪气相对更盛,毛孔打开(大门大开),外邪就会有恃无恐的进入,导致疾病变化!

同时,因为在表的卫气损耗,那人体也会表现出来,例如手足凉、皮肤凉、冷汗出、仍然发热,也有的孩子此刻出现山根青、面色青白等!
前段时间,有个妈妈给孩子用了退烧药之后,不正是上演此幕吗?

如果出汗不止,就会损伤心血,很简单,汗为心之液,一点也不假!此时孩子活力不够,甚至胆小、睡眠哭闹!

如果邪气击破第一层正气,进入里,就会有我们人体的“胃气”进行抗邪!第二层“防御层”就会起主要作用!

其不断输送津液给卫气,进行修补,也对抗邪气!

但是,退烧药,除了强制性发汗,导致卫气损耗之外,一样也会损伤“胃气”!

一个是,退烧药本身副作用就是导致“胃肠”病变,最常见的就是胃肠道反应与出血,在中医方面,就是损伤胃气,才会出现恶心呕吐、胃胀、胃痛之类!

另一方面,就是在损伤“卫气”的时候,深入“胃”中,继续损伤“胃气”,所以,患者会有食欲差,大便性状改变!记住,“胃气”,也是脾胃之气,是后天之本,损伤之后,气血生成不足,那第一层防御就会久久不能修复,从而出现经常性的“感冒”!

如果邪气的破坏继续深入,那就会损伤阳气,也即是“肾阳”受到损伤,影响的除了长期的手足凉、皮肤凉、活力不够之外,那就是孩子的生长发育出现缓慢!也就是长期不长高不长个!

一般来讲,“肾”为先天之本,不可动,只能从后天脾胃着手,以后天补先天,慢慢调理,使之恢复!

四、如何正确“退烧”

“感冒”发热,是人体正气存在的表现,其也可以适当刺激人体生长发育,所以需要正确退烧,主要掌握“微似有汗者益佳”!
其实,除了正确辨证使用中药或者中成药之外,还需要我们淡定的处理问题!

首先,对于体温不高的时候,进行观察即可,一般是2小时测一次体温,使用水银体温计!

刚才讲过,发烧,是可以适当刺激人体正气调整与人体发涨、长发育,所以,在中低热的时候,只要不是所谓的“积食”发热,都是进行观察!

如果是由高热转为低热,也是进行观察!
并且,在小孩退烧后,观察两天,还有没有发烧。如果没有,在是病愈!如果有,则是继续治疗!

其次,每半小时给孩子喝两口温的糖盐水,也就是温开水里面放一点白糖和盐,有个味道就行了!

此法,是我在看小说的时候看到“男猪脚”穿越到古代,用糖盐水救活很多人!
突然想到医圣仲景在使用“五苓散”的时候用“白饮”“少少与饮之”的情况,这不正是补充津液、养胃气吗?把第一层防御调节好!

你看,西医的输液,不正是输入糖盐水?只不过西医的输液,不能将其变成津液而已。
但是,经过口服的,通过胃肠吸收气化的,则是可以变成津液、胃气!

所以,临床下来,却是可以,还不让孩子“干烧”或者“烧干”!
无独有偶,后面一些时间里,看到杨千栋也在倡导此法!反正,熊熊所见略同!

然后,用棉球蘸上藿香正气口服液(太极的、玻璃瓶的、无酒精的),敷在肚脐上,一个小时换一次!

肚脐,也就是“神阙穴”,此穴在人体的中极上面,属于中焦脾胃的中点。

其中原理,一个是利用外敷的办法,利用藿香正气口服液的温散作用,将外感邪气升散出去,
一个是重新运转中焦,恢复胃气,打造第二层的防御!

此法,只要是学过点中医的妈妈,基本上都会知道,效果也是比较好的!
至于出处,本人不知道!

又有,感冒期间,一定要忌口,也就是生冷辛辣、粘腻的东西都不能吃,哈哈,请忌肉蛋奶水果!时间是一周左右!

因为这些物质,有碍于脾胃功能,或者加重脾胃负担。

至于一周,那是时间医学,人体外感治愈后,气血津液的恢复往往是以一周为期限!
同时,此段时间,一定要清淡饮食,七八分饱!吃的太饱,病情加重;就算发烧已退,也会复发!

最后,就是辨证使用中药汤剂,或者中成药,这是专业知识!请就诊,或者询问有关人员或者经验人物!
至于中成药的选用,打算下次作为专题来讲!

当然,还有推拿,选用大椎穴、风池穴、命门穴,进行揉按!有助于退烧!

还有一点必须说清楚的,“感冒”期间,最好不要洗澡洗头,等退烧后2天,再进行!以免再次感冒!
其实,“感冒”最忌讳的就是“再次感冒”!所以,最好一段时间避开商场、游乐场、幼儿园。
三分治,七分养!治疗,不是保险箱!
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suiyuan4959 - 中级橘红班-青岛浩妈0807

赞同来自: 家有大小宝

简直就是感冒退烧的葵花宝典
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耿耿 - 中级橘红班-保定-耿耿201203

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程叔叔太棒了,讲解的很透彻。学习了!感谢!大赞!!!
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qiqi641957 - 中级柴桂班 西安-小龙人201207

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感谢程叔叔分享!
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细妹 - 两个宝宝的妈妈

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感谢分享 受用无比 感恩,

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