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理中丸(党参理中丸)如何使用?

杨千栋
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杨千栋 - 杨爸爸,中医育儿践行与倡导者
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杨千栋 - 杨爸爸,中医育儿践行与倡导者

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理中丸,说明书写的:温中散寒,健胃;用于脾胃虚寒,呕吐泄泻,胸满腹痛,及消化不良见上述证候者。

成分:人参、干姜、白术、甘草。

理中丸针对纯太阴证。从六刚病机分析,说明中的呕吐泄泻都是太阴病机下的表现,胸满腹痛、消化不良也是。
就是针对太阴病机下的寒湿问题。症状不一定需要完全对应。
理中丸针对的以寒为主,二陈丸针对的是以太阴湿为主。

理中丸不容易买到,容易买到的是附子理中丸,这个是理中丸加附子,没有少阴不要用。
但是党参理中丸比较容易买一些,党参理中丸与理中丸的区别在于理中丸中用的是人参,而党参理中丸用的是党参,药力相对弱一点,但差别不大。
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再来分析药物成分。
人参,甘凉。主補五臟,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智。
干姜,辛温。主治胸满咳逆上气,温中、止血,出汗,逐风湿痹,肠澼下利,生者尤良。
白术,苦温。主治湿痹、死肌、痉疸,止汗除热,消食,化煎饵。
甘草,甘平。主治五臟六腑寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍力,金创,尰,解毒。
(药物数据查自 中医点评网云平台

理中丸出自伤寒论,适合的病机为太阴里虚寒。
组成:人参(3两)、干姜(3两)、白术(3两)、甘草(3两)

条文273 太阴之为病,腹满而吐,食不下,自利益甚,时腹自痛。若下之,必胸下结硬。
所述的肚子涨、吐、不能吃、拉肚子(并不断严重)、时不时肚子痛,都是里虚寒引起的情况。

其它相关条文:
■下利,(不)欲食者,就当温之,(拟补:宜理中丸)。(病可温证篇)
(里虚寒引起拉肚子、不吃东西,要用温法)
■大病瘥后,喜唾,久不了了,胸上有寒,当以丸药温之,宜理中丸。(金匮要略 卷一 辨阴阳易差后劳复)
(里虚寒引起的吐口水老不好)
■霍乱已,头痛发热,身疼痛,热多欲饮水者,五苓散主之;寒多不用水者,理中丸主之。(金匮要略 卷二 辨霍乱转筋脉证并治)
(里虚寒引起的不喝水)
■治霍乱吐下胀满,食不消化,心腹痛方。(金匮要略 卷二 辨霍乱转筋脉证并治)
(里虚寒引起的吐、拉肚子、肚子胀满,吃了不消化,心腹部疼痛)
■下痢身躯疼痛,急救里,诸温之属,可与理中、四逆、附子汤热药辈急投之美。(千金)(金匮要略 卷六 辨呕吐哕下利病脉证并治之下利)
(里虚寒引起的拉肚子,身体痛)
■伤寒服汤药,下利不止,心下痞硬,服泻心汤已,复以他药下之;利不止;医以理中与之,利益甚,理中者,理中焦,此利在下焦,赤石脂禹余粮汤主之。复不止者,当利其小便。(宋159)
(这个说到拉肚子用理中丸会导致误治的情况,理中丸处理的中焦问题,问题在下焦时不适合,具体解释请等候中级班课程)

把药物成分画到四象五行图中,可以进一步帮助认识这个药,这个图的具体含义见中药治病是什么道理?
Screenshot_2.jpg

(注:药物填到哪个位置并没有绝对的标准,目的只是为了认识药物处理问题的大方向)

回目录:常见小儿病如何根据辨证结果做处理?
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太阴情况下的长期大便干燥可以用吗
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骱之骱 - 考试组 只要学习就不晚

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藿香正气水也是针对太阴里虚寒 两个区别呢
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郭绵欣 - 深圳仪妈1212,1403

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学习!
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veina - 承德-辰妍妈1307

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参苓白术主要健脾利湿,我觉得是针对湿的,理中主要针对寒,不一样~
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小金鱼乐悠悠 - 喜欢中医

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老师这个和参令白术 差不多吧
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veina - 承德-辰妍妈1307

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藿香正气解表化湿,太阳太阴情况下用。
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宝妈一名

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长期流口水,大便时干时软,太阴体质可以用吗?一直纠结用不用!求解!
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dou8249

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跟平胃散的区别是有没有湿吗?
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天津宸妈 - 为了两个宝宝,好好学习喽

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太阴情况下的长期大便干燥可以用吗

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