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关于婴幼儿肺炎你应该知道的

周烨泓
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周烨泓 - 医者乃仁心兼仁术,缺一不可
肺炎,过去是只用听诊器就能诊断的疾病,但现在必须要有X光线的诊断依据才能判断。这是因为在过去,那种由肺炎球菌引起的急性肺炎(大叶性肺炎、小叶性肺炎),已骤然减少。
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周烨泓 - 医者乃仁心兼仁术,缺一不可

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肺炎,过去是只用听诊器就能诊断的疾病,但现在必须要有X光线的诊断依据才能判断。这是因为在过去,那种由肺炎球菌引起的急性肺炎(大叶性肺炎、小叶性肺炎),已骤然减少。
婴儿突发高热、呼吸急促、咳嗽时表现出疼痛的表情,过去只从上述这些症状就可以确诊为肺炎。用听诊器听胸部,可听到呼吸音的改变,用手指扣胸也会出现不真长的叩诊音。但现在这样的肺炎几乎没有了。这是因为由肺炎球菌引起的肺炎减少了,而由病毒和支原体引起的肺炎增多了。仅用叩诊和听诊是不能做出明确判断的。这样一来,高热、咳嗽的婴儿究竟是单纯的感冒,还是肺炎就不好区别了。对气喘严重,身体虚弱的婴儿,怀疑是肺炎时,需要用X线来鉴别婴儿究竟患的的单纯感冒还是肺炎。
无论是由肺炎球菌引起的肺炎还是由支原体引起的肺炎,应用抗生素都是有效的,而由病毒引起的病毒性肺炎就不是特别乐观,目前研究表明单纯病毒性肺炎西医没有特效办法,只能是通过自愈来实现治疗,而中药往往收到可喜的疗效。所以怀疑是肺炎的时候,医生们首选抗生素治疗。与过去不同的是,在一些发达国家,医生们按照医疗保险上的感冒不准使用抗生素、只有肺炎才能使用抗生素的规定,在使用抗生素时,就要给婴儿冠以“肺炎”的病名,这样一来就可以避免与医保发生纠纷,于是告诉家长婴儿得了“肺炎”。在中国医疗社会,医疗被推入了市场经济,因此普通感冒也会使用抗生素,加之医患纠纷愈演愈烈,肺炎的诊断一直居高不下。对于婴儿的母亲来说,被告知“感冒”和被告知“肺炎”,其心情和重视理解程度是有很大不同的。特别是平素容易肺脏积痰的婴儿,感冒时用听诊器可以听到“啰音”,再加上高热,非常容易被诊断为肺炎。在一个冬天就得了3次肺炎的婴儿,一般就是这类孩子。
虽然说即使得了肺炎也不必担心,但如果是对抗生素有耐药性的葡萄球菌引起的肺炎就麻烦了。这种肺炎多是被大人传染来的。所以最好远离综合医院的候诊室和诊室。而我们的家长往往因为孩子的一个喷嚏或者1-2次的腹泻就要起早去大型综合医院挂号排队诊断输液折腾一天,对于免疫力还不健全的婴儿来讲,这无形中增加了孩子被感染交叉感染的几率。
被诊断为肺炎时,冬季里需要保持室内温度18-20摄氏度左右,注意空气清新和保暖避风。如果婴儿痰重,可以将婴儿抱起来,这样比让他躺着时痰易咳出,婴儿也舒服些。
无论是感冒引起的高热咳嗽还是肺炎咳嗽特别是病毒性的,中药往往能够收到令人满意的效果。无论是寻求中医还是西医的帮助,家长们自身对婴儿肺炎有一个客观科学的认知,是选择治有效治疗方法和值得信任医生的前提。
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史梓萱

赞同来自: lina_235 郭欣婷

我家现在咳嗽半个多月,开始说气管炎吃中药到现在发展成肺炎,吊水4天了,中药也在吃,咳嗽越来越严重,开始只是晚上咳嗽,现在白天也在咳嗽,不知道怎么办好,好着急!
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左手疼右手 - 临沂-游游-201408

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我儿子三个多月的时候受寒咳嗽,医院说是肺炎,住了好多天院,直到现在都很后悔
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乐圆麻麻_162

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我家11个月。11号开始流鼻涕打喷嚏,初一半夜三点开始高烧,初三晚上开始咳嗽。39.8左右,一直高烧。咳嗽有时有痰音有时没有。鼻涕,清鼻涕绿鼻涕。请问怎么办
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丽儿0830

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我们宝宝72天,最近有点咳嗽,吃奶容易呛到,害怕是肺炎怎么办

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