突然高烧,无感冒咳嗽症状,拜托大家帮忙辩证

sisi_fh
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sisi_fh
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
零、小孩多大?小孩的主要症状?主要要解决的问题是?(以下1-9项着重描述24小时以内的情况)
3岁10个月
昨天晚上发现高烧39度3,没有流涕咳嗽打喷嚏症状,也不呕吐拉肚子,只是觉得嗓子有干紧,持续到今天依然发烧,基本在38度5之下,偶一次量体温在38度8,但会清嗓,而且开始变勤
前天晚上发现嘴巴下方,有四个小红点,附照片,比较小可能不太清晰

解决问题:如何用药退烧加发烧原因(积食?阳明太阴)

一、这几天大便情况?有没异常?颜色?很臭不?是一直很臭还是这几天?(大便频率、量、形状、颜色、气味)
一天一便,还算顺畅,成条,但有干结,偏干,量不大,黄绿色?较不准,偏臭
二、感觉小孩有没怕冷或怕热的表现?比如睡眠盖被子是喜欢还是不要盖?(怕冷/热;多穿/脱衣服、袜子等)
一直不喜欢盖被子,怕热
三、小便情况?颜色?(频率、量、色、气味;或其他一些伴随症状)
小便正常,不黄
四、发病前后食欲变化?饮食内容?(母乳的介绍妈妈饮食)(食欲、食量、品种)
食欲变差
昨晚二米饭,土豆泥还有鸡蛋糕
今早粥,土豆丝,鸡蛋清半个,没抵住央求吃了两个草莓
五、睡眠情况?(睡眠时间、入睡难易、是否安稳、睡姿;以及其他情况)
睡觉比较安稳,比较偏向爬睡,比较正常
六、出汗情况?比平时爱出汗不?(出汗量多少、是否冷汗、汗的味道、出汗部位;当地的室内外温度)
一直爱出汗,高烧后没出汗,吃了一次对乙酰氨基酚,解热出汗
七、喝水情况?比平时爱喝水不?凉水还是热水?(是否主动要水喝;量多少、凉/热)
没有主动要水喝,但不排斥喝水
八、手心比平时烫不?手心比手背、脚心比脚背、肚子比后背温差大?检查脸颊、额头、太阳穴、后脑勺、后脖子温度有无异常?(手足心温度热/凉;是否潮湿;手心手背温差;脚心手背温差;肚子后背温差;以及其他异常冷/热的部位)
手心比平时烫,手心比手背烫,脚背比脚心烫,肚子和后背一样烫
九、还有没其它症状?比如口臭、鼻涕、鼻塞、咳嗽?咳嗽有没痰或痰音?咽喉红不红?扁桃体有没化脓或肿大?(包含:发热、咳嗽、痰颜色、痰是否易咳出、打鼾、眼屎、口水、口干、头疼、恶心、呕吐、腹胀腹痛、腹泻、肛门是否发红、磨牙、夜啼以及是否有腺样体或鼻炎等其他病史)
口中有些味道但算不上口臭,清嗓时觉得可能有点痰,但家里地热比较干,不知道是不是也有影响,咽喉应该有些红,扁桃体看不出来
十、发病多久了?发病过程?做过什么处理以及什么变化?舌苔前中后颜色厚薄湿润程度?请尽量提供最新舌苔照(舌苔照满足:起床一个小时后;吃饭喝水或者吃药一个小时后)
昨天晚上7点发现高烧39度3,没有流涕咳嗽打喷嚏症状,也不呕吐拉肚子,到现在16小时。
当时只是没食欲不想和小朋友玩儿,有些赖叽,很累状态不佳,很早就睡了,睡前吃了一次对乙酰氨基酚混悬。
一夜睡眠良好,因退烧药有退烧出汗,大概在37度3左右,今早基本没超过38度5,状态好,推拿回来后较累,状态一般,偶一次量到38度8

舌苔底红有厚白苔,附中午当前,饭前照片

望大家指点,万分感谢
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表:无
里:嗓子干紧,清嗓子,嘴巴下方有四个红点,咽喉红,食欲变差,大便干结,偏臭,手心比平时烫,比手背烫,口中有味道,感觉有痰,苔白厚
六纲辨证:少阳阳明太阴
建议用药仅供参考:
1.清淡饮食,尽量吃易消化的食品,如米油,二米粥等。病后继续清淡饮食一周或以上。
2.太极按摩, 一次半小时或更长,一天可多次。咳嗽每天搓背多次,搓到背部微红,注意力度。分推肩胛骨帮助排痰。
3. 用药建议:保和颗粒(丸)和小柴胡颗粒一天三次,成人量的一半。以上建议如采纳请及时反馈
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karstqfr - 中级柴胡班-----桂林兜妈201208

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嗓子干紧,清嗓子,嘴巴下方有四个红点,咽喉红,食欲变差这些是少阳证据,上焦阻滞。八卦按肚子也可以。
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sisi_fh

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谢谢兜兜妈的答复,对我的帮助很大!
会坚持清淡饮食,按摩加吃药
还有2个问题想继续请教一下
1:自己看社区里资料觉得孩子阳明太阴症状挺明显的,中午就给她吃上保和丸了,少阳这个怎么也判断不出来,就没敢上小柴胡。能指点下是哪个现象可以判断出来吗
2:太极按摩手法我做的不好,力度不好把握还需要练习,有什么诀窍吗。八卦按肚子的方法是不是也适用呢?可以替代么?

中午饭前八卦按肚子,吃保和丸,睡觉时有微汗
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sisi_fh

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学习了,万分感谢。另外,昨晚八卦按肚子,艾灸盒中脘穴,吃保和丸后开始出汗,睡前开始退烧,37度,36度9这样。今早退烧恢复正常温度。白苔变薄,晨起干咳几声。请问继续吃保和丸,小柴胡要加上么?
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sisi_fh

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今天(第三天)停保和丸,一天两次小柴胡颗粒,一次半袋。没咳嗽,偶听一两次清嗓,昨晚就拉一条大便,干。今晚大便很稀,很多,颜色黄。拉肚子不知道是不是吃药的原因呢?有些不明白。舌苔和昨天没什么变化,依然有白苔。
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karstqfr - 中级柴胡班-----桂林兜妈201208

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既然不发烧也没有咳嗽了,可以先停药一天观察,注意继续控制饮食。
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sisi_fh

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3/7停药,3/8有些拉肚子,颜色不黑,觉得或许是保和丸吃完反应,有些虚汗贴了两天丁桂儿好了。

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