发烧,呕吐,不思饮食

果果霖
发起人
果果霖
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2016-04-12
体重(kg):12.5
身高(cm):87
病史:积食感冒
主要想解决问题:发烧,呕吐,不思饮食
发病日期及做过的处理:2017.11.27

二、饮食情况
生病前后食欲变化情况:食欲减弱,比平时吃得少
生病前后孩子的饮食内容,母乳妈妈补充自己的饮食情况:生病前吃的比原来少,因为之前感冒一直忌口,肉鱼没吃,少量水果和蛋,早上喝210毫升奶粉,生病后只少量吃了点小米粥和烂面条,不太爱吃
生病后饮水状况变化:口渴喝得多
喝水水温偏好情况:无明显偏好,给啥喝啥
补充描述生病前后饮水情况:饮水无太大变化,一直喝的挺多,生病前几天半夜经常喝很多水,屋里比较热,干

三、大小便情况
大便次数:一天两次
大便形态:很稀,像水一样
大便颜色:黄色或黄褐色
大便气味:这几天酸腐味
小便情况选择:小便热烫;量多
小便颜色:很透明几乎无色
大小便情况补充:从27号开始,大便稀水样,昨天三遍,今天目前一遍,生病前大便一天一次,不定时,总是大便前面有些干硬,后面有时候成型有时候是乱糟糟的,小便生病前有时候十分钟尿一次,生病后尿尿不连续

四、睡眠及环境情绪
睡眠情况:翻身多、不安稳
出汗情况:无汗,摸上去皮肤干燥
盖被子情况:怕热不喜盖被子
孩子成长环境是否宽松:家长焦虑没有耐心
家长补充描述,比如孩子不安稳时是否受刺激:孩子有时不如他意会哭闹,大人比较缺乏耐心,有时会有体罚,或呵斥,晚上有时候会哭闹,一般在凌晨两点或者四五点钟,如果两点左右会给他喝水,会喝很多,如果接近凌晨会给他冲奶粉,喝完还会睡一两个小时

五、体察
体温情况:手心比手背热
是否有其他症状?:口干;呕吐或者欲呕
扁桃体情况:扁桃体红肿
精神状况:平时可以,病了有点蔫儿
体察补充描述:扁桃体昨天去医院看说有点红,检查说是细菌感染,舌苔照不到,不配合

六、舌苔照
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主诉:发烧,呕吐,不思饮食
六纲辨证:阳明,少阳,太阴
阳明证据:口渴喝水喝的多;小便热烫;无小便;睡觉翻身多、不安稳;怕热,蹬被子;手心比手背热;口干;发烧
少阳证据:扁桃体红肿
太阴证据:食欲减弱,比平时吃得少;大便一天多次;大便这几天酸腐味;呕吐或者欲呕
未处理证据:
【大小便补充】从27号开始,大便稀水样,昨天三遍,今天目前一遍,生病前大便一天一次,不定时,总是大便前面有些干硬,后面有时候成型有时候是乱糟糟的,小便生病前有时候十分钟尿一次,生病后尿尿不连续
【饮食补充】生病前吃的比原来少,因为之前感冒一直忌口,肉鱼没吃,少量水果和蛋,早上喝210毫升奶粉,生病后只少量吃了点小米粥和烂面条,不太爱吃
【饮水补充】饮水无太大变化,一直喝的挺多,生病前几天半夜经常喝很多水,屋里比较热,干
【睡眠补充】孩子有时不如他意会哭闹,大人比较缺乏耐心,有时会有体罚,或呵斥,晚上有时候会哭闹,一般在凌晨两点或者四五点钟,如果两点左右会给他喝水,会喝很多,如果接近凌晨会给他冲奶粉,喝完还会睡一两个小时
【其他补充】扁桃体昨天去医院看说有点红,检查说是细菌感染,舌苔照不到,不配合
根据辨证结果做处理 | 学习六纲辨证
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