扁桃体两侧红肿

I703804
发起人
I703804
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本情况
姓名:匿名
性别:男
年龄:3岁2月
身高:95
体重:26.0
病历:【病史情况】 经常输液治疗;过敏性鼻炎;过敏症(食物、花粉等)
【遗传病史】 无
【传染病史】 无
【过敏史】 两岁查的过敏源,牛奶,螃蟹,虾,鱼,猫狗皮屑过敏
【病史补充】 腺样体肥大已切除,扁桃体二度,长期积食,经常感冒,睡觉打呼,张嘴呼吸,夜睡不宁

主要想解决的问题:扁桃体两侧红肿
做过的处理:未做处理

二、饮食情况
生病前后食欲变化:食欲旺盛,一直想吃东西
生病前后饮水状况变化:比平时喝水少
喝水水温偏好:无明显偏好,给啥喝啥

三、大小便情况
大便次数:一天一次
大便形态:干稀正常,像香蕉
大便颜色:黄色或黄褐色
大便气味:微臭,不凑近闻不到
小便情况:无明显异常
小便颜色:透亮的淡黄色

四、睡眠及环境情绪
睡眠:翻身多、不安稳
出汗:正常,温润,不干不湿
盖被子:怕热不喜盖被子
孩子成长环境是否宽松:家长焦虑没有耐心

五、体察
体温情况:全身温度均匀,不发烧
其他症状:口臭;口干;鼻塞;咽喉红肿;流口水多
精神状况:脾气爆照,烦躁不安
扁桃体:扁桃体红肿
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

主诉:扁桃体两侧红肿
六纲辨证:太阳,阳明,少阳,太阴
太阳证据:鼻塞
阳明证据:食欲旺盛,一直想吃东西;睡觉翻身多、不安稳;怕热,蹬被子;口臭;口干
少阳证据:扁桃体红肿;咽喉红肿
太阴证据:流口水多
根据辨证结果做处理 | 学习六纲辨证
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1组+木棉花+桂林 - 中级柴胡班-----桂林兜妈201208  完整回复

赞同来自: 一颗沙

六纲辨证:太阳,阳明,少阳,太阴

用药建议:保和颗粒,小柴胡颗粒和藿香正气口服液,一日三次,说明书用量的2/3。及时反馈。如无明显改善,请中医面诊。

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