严重胃强脾弱(疳积,脾胃虚寒)的孩子综合调理经验分享

我的孩子两岁了,过去的一年半躲我来说是充满痛苦也是飞速成长的一年。我的孩子是16年2月出生的孩子,从六个月大的时候到一岁半就没有长过体重,在这个过程中我寻找了种种方法去治疗帮助我的孩子,也走过很多弯路,总结了很多经验教训,借助这个平台分享出来,希望能够帮助到更多的妈妈,帮助到更多的家庭!也希望大家能够对此提出更多经验!

先说一下孩子一些基本情况:
出生状况:孩子顺产,5斤8两,屁股上有青斑,鼻梁上有青筋,6个月以前的体重就相对于一般婴儿来说增长慢一些,是典型的虚寒体质的孩子
(我的情况:怀孕前并没有好好调理一下体质就怀孕了,血淤体质,舌头上有瘀点,有黑眼圈,月经不正常经常推后,有时候会有痛经,怀孕期间有贫血)

生病过程:孩子6个月大的时,腹泻了。是孩子刚开始添加辅食的时候,也是夏末秋初,最容易发生婴幼儿腹泻的时候。虽然我自己一直在学习中医了解中医,但是作为一个新生妈妈, 面对孩子的第一次生病,面对家里人要把孩子送到儿童医院的压力,我也是手忙脚乱,没有及时正确处理好这个问题,导致孩子形成了严重的疳积。
孩子刚开始腹泻的时候,我在某个中医育儿的论坛发了帖子,有个妈妈给我建议说当作积食腹泻去处理,服用保和丸,晚上我就用一颗保和丸化水给孩子喝下,孩子睡下一个小时候突然苦醒,大哭不止腹部打挺,我知道我用错药了。

此贴不定期更新,因为我是一个独自带娃的宝妈,写帖子的时间都是挤出来的,大家有什么问题,可以给我留言,只要是我知道的,我会实事求是的回答,不懂的,我也不会随意给出我的建议。
我的微信:506689234

生病过程:孩子吃下保和丸以后吗,我自己不敢随便给孩子用药了,通过小儿推拿,但是效果不是很明显,孩子腹泻的症状精神还好,就是不吃不拉,吃完东西就拉稀,拉的是淡黄色稀便,没有小便。家里人一开始也支持我不要随便用药,依靠孩子的自愈力,但是这样拉了一个礼拜,我知道还是一定要干预一下的,就跑去以前关注的一个自己开门诊的中医那边去看,医生开了药,配伍很简单,基本就是白扁豆,山楂,焦神曲,山楂,车前草,苡仁等消食去湿气的药物,回来给他喝了三四天,孩子的大便由黄色转为绿色,大便次数有点减少,但是不明显,我果断停了药。
大家都说中医是慢郎中,但其实不是的,真正对症的中药,对于这种腹泻急诊三四天就能有明显的效果。停药以后,我就自己买了古代的中医儿科的书回来看,这个过程对新手妈妈来说非常焦虑,又找不到明医,又不敢随便用药,但是孩子的拉稀又持续着,自己小儿推拿的效果又不好,就这样托了有将近20天。最后我下定决心,自己用药,我在《幼幼集成》的书中,看到“小儿腹泻将成疳者,可用参苓白术散”,而我在羊爸爸的公众号上也看到,确定太阴腹泻的,可以用中成药参苓白术颗粒,于是去同仁堂买了这个要,每天吃一袋,吃三顿,这样吃着,两天后腹泻居然就收住,到了三四天的时候,腹泻就好了,小孩也开始有小便了。
小孩的腹泻好了,但是这20多天的腹泻真的把孩子拉伤了,已经久泄成疳,我后续也没有及时找到好的明医去做善后的工作,从他这次6个月大到以后很长一段时间(大概有1年多的时间),体重身高就停滞了
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疳积调理过程:
但是即使调整了孩子饮食,孩子依然不长体重,孩子的胃口由刚刚开始的不愿意吃辅食,变成胃口出奇的大,那个胃好像永远填不饱似的,大人碗大的一碗糊糊,刚吃完两个小时就开始哇哇哭,喊饿了,甚至演变到什么程度,他会找被子床单上的线线头吃!去年冬天的时候,经常晚上会醒过来要吃的,晚上会醒很多次,脾气很大。
那个时候我真的很绝望,家人还觉得孩子这样找吃的,是因为我没有给他吃肉蛋奶,给我很多压力,只有我自己知道孩子这是脾的运化功能出现了很大的问题。这个时候忌口是对的,在没有找到其他更好的方法之前,忌口可以帮助情况不会更加恶化。
在去年的秋末夏初的时候,我接触到了拍打拉筋。我很认同人的一切疾病都是源于经络不通的理念,现在我也是认同的,但是这里面没有掌握到一个分寸的问题,也没有在给孩子疏通经络的时候及时的正确的食疗(那个时候还没有引入破壁机的建议)。
大冬天的,我开始给孩子拍打脾经,拍打胃经,拍打胆经,然后经常给孩子用电吹风吹热后背,给孩子长时间泡艾叶澡让孩子大量的发汗。大冬天做这样的事,而且做的非常过度,结果很容易猜到,孩子的情况没有变好反而越来越喊饿,睡眠越来越差,精神状态也越来越差,导致到了一岁半以前都还不会走路(是真的他的气血不够的原因)。
在这种时节,这样强度的疏通经络,高频率的发汗,对于身体强壮,本身气血还不错的人来说做个一次两次来应对突发的发烧咳嗽等急症,兴许还能够接受,但是对于我家孩子这种气血已经很差的人,真的不能这样做
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疳积调理过程:
疳积的症状:瘦弱,特别能吃(有的孩子是不能吃,或者吃了就吐),屁股没有肉都是褶,也不安眠,大便稀或者便秘,指腹突起,肚子大大四肢纤细等等。
2016年过完了,有以下症状,肚子上出现了射线状的青筋,两髀也发现出现了小树杈状的青筋,并且摸上去有一个一个颗粒状的结点,之前脸上还出现过白斑,揉腹的时候发现孩子肚子里面有硬块,体重始终维持在15,16斤左右,你可以想象出我的孩子有多瘦,很多的孩子到了6个月的时候就已经有20斤了呢。
到了2017年春天的时候,孩子1岁了,孩子的肚子突然大了起来(之前没有的),我估计和春天木气生发不了有关,本来冬天应该好好涵养的,因为我的过度干涉,本来就虚的孩子更加被我拔苗助长了,春木生发无根,自然就生发不好。
从我的实践经验看,老祖宗的冬藏的道理是对的,凡是太耗气血的条例手段,都不适合在冬天多用。
2017年春天基本就一直维持这样的状态,也不愿意活动,有的时候就坐在床上不愿意下床。
我那时候的想法还是要帮着孩子疏通经络,期待着能够在入了夏天,借助冬病夏治的原理,排出孩子的寒气。
进入了2017年夏天,天很热了以后,孩子身上开始冒了很严重的痱子(我一开始坚决不开空调),我知道这是在排毒了,心里一开始还是蛮淡定的,但是随着痱子在全身上下的大面积爆发,晚上天又热,孩子出汗多, 孩子晚上睡觉非常不安稳,经常会痒醒。
而且孩子夏天出汗多,但是脾胃功能没办法及时跟上,导致孩子在夏天的时候,不但身体没有变好,反而体重下降了,变成了14斤,原来屁股上还有点肉的,到了夏天全是褶。
气血不足,孩子的精神状态,脾气自然也更加不好,经常会半夜大哭起来。搞的我自己身心俱疲,甚至有的时候会和他一起在黑暗的夜中,一起大哭。
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疳积调理过程:
到了后来,我还是开了空调,因为至少要让孩子能够睡觉,不睡觉,何谈气血,没有气血,何谈排出寒气,何谈排出垃圾?
于是我还是开了空调,但是用了一些方法,比如在隔壁房间开空调,不直接吹空调。我还买了一个蚊帐,不是用来驱蚊的,我把蚊帐支起来,然后用床单把房间门口的位置盖起来,这样又清凉,又吹不到风了。
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之前的发帖思路有一些乱,我打算重新调整一下我的思路,接下来我会按照我对孩子的调理方法逐个来讲,这样更清楚,妈妈们也能看的更明白一下。

我对孩子的调理归纳起来主要是从几个方面来进行的:
食疗,外治法,用药,心理调节心理引导

食疗我之前讲过了,一个是选用多样的食材,好消化的食材,不伤害脾胃运化的食材。现在的孩子很小很小就每天一个鸡蛋,每天鱼汤肉汤不断,有些先天体质好的也许短时间之内还看不到危害,好像也养的白白胖胖的,但是大家想过这些孩子如果一直采用这样的方式去喂养,以后会怎么样吗,不知道大家对性早熟知道多少,在我的身边就听到了好几个这样的案例,孩子提前发育,小学三四年级就乳房发育就来月经了,甚至现在多的让医院里面的医生都说,这么大的孩子发育是正常的了。

但是正常吗?普遍的东西就是正常的吗?我们那个时候最早要小学6年级,有的要上了初中才来月经。要知道早开的花都是早谢的,现在的孩子吃太多肉蛋奶,这些养殖业中的激素都通过食物链进入了孩子的体内,提前激发了孩子的肾气,危害是非常大的,吃太多的肉蛋奶,也增加了脾胃肠胃的负担,影响了孩子的正常发育。所以真的对孩子好,就不要太过量的摄入这些肥甘厚腻的东西,多一些清淡的但是富有营养的食物。

食疗第二个可以多吃糊糊状的食物,尤其是早晚餐,我孩子现在早晚餐还是以各种糊糊状的五谷杂粮为主,辅助一些馒头包子面包蔬菜,也可以把喜欢的蔬菜食材放进去一起打的。也是非常美味的,而且这样的饮食不会过分调动孩子的味蕾,孩子喜欢食物的原滋原味,过量糖盐甚至味精等调味品的摄入对孩子绝对不是什么好事!
第三,食疗中非常重要的一点是,不能摄入太多的寒凉水果,我不是说水果不能吃,身体好的孩子适量吃是没有问题的,但是任何一样东西过量一定会出问题,我带孩子去公园玩的时候,孩子的家长们经常是每天带着切好的苹果,香蕉,猕猴桃,带到公园让孩子一边玩一边吃,有的我看到孩子的鼻梁明明青筋很重,依然每天水果不断,但是这样的喂养似乎成为了一种普遍现象,别人观念不转变不理解,我也不好说什么。

第四,是关于牛奶的问题,我并不是不同意一定不能喝牛奶,但是有几点,当然是我自己的观点,也是我的保留观点,大家可以互相探讨。我认为孩子出生的第一口奶,绝对不能是牛奶,最好就是母乳,这个在现代西方母婴领域都是达成共识的,第一口牛奶对孩子的肠胃系统的破坏是非常严重的,我还记得我生我家孩子的时候,家里人因为我没有及时下奶,就在第二天去给孩子买了奶粉喝,直接用奶瓶灌,孩子一哭就灌,灌的孩子奶都喷出来了, 喷的到处都是,现在想来,从那个时候开始孩子的脾胃就已经受到伤害了。事实上后来我通过学习知道,孩子出生后前三天不吃都是没有关系的,而且一般妈妈到了三天以后就都会有奶水了,让孩子吃上初乳,而且是第一口食物,比什么都强!
当然如果乳少的话,实在不行,可以后面等孩子大一点了,也许是可以配一点奶粉喝的(因为我家孩子三个月以后就没有吃过奶粉,所以这一点我没有发言权,用的也许二字,这个观点是值得商榷的)。但是我是不同意现在儿保医生的观点,说孩子要吃奶粉,吃到3岁!这是绝对不合理的。因为牛奶归根结底是给牛吃的,不是给人吃的,孩子一岁以后绝对可以从均衡的饮食中摄取到他足够需要的营养和能量,而且从中医的观点来看,牛奶的性是阴寒的,对脾胃没有什么好处。

现在国际营养学和食品学领域有一个很有名的中国人叫徐嘉,喜马拉雅上有他的音频,感兴趣的可以去听听,他在他的研究论述中说,喝牛奶是导致当代很多孩子的甲型糖尿病的最主要原因,其实得糖尿病就是脾胃对糖的运化出现了问题导致的,所以他的论述我是认同的。
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外治法:
我给孩子用过的外治法,有这么几类:拍打经络,揉腹,热敷,南怀瑾肚脐贴,磁珠贴贴穴位,刺四缝穴,推脾经,泡脚。这几个方法我不是每个都用的很好的, 有的没掌握好分寸也有很多教训。

拍打拉筋之前讲过了,我用的过分了,反而给孩子带来了负面的影响。这个方法本身并没有错,也确实是一种非常好的调理身体的手段,但是一定要强调分寸和对不同的人。
对于身体强健,气血充足的孩子,孩子一两次的急症,如发烧,咳嗽等,轻度持续的拍打很有利于症状的消退寒邪的排除,后期当然能够配合上食疗及时补充上气血就更好了
但是对于气血本身就不足,脾胃运化生化气血的能力不够的孩子,调理这样孩子长期的亚健康,尤其是高频率的拍打拉筋,我个人是不推荐这样的方法,因为这会导致孩子气血的支出大于收入,让孩子越来越虚,气血越来越差,气血不足了,脾胃的运化能力也差。

说一下揉腹,揉腹是我一开始就用的方法, 但是孩子一个年纪小的时候会不配合,另外一个今年春天开始,孩子肚子一下子大了以后,就非常排斥我给他揉腹,所以我只是偶尔会给他揉一下,我前面说过,我的孩子的肚子是有很多结块和结点的。现在他的身体状态越来越好,肚子虽然还是会大大的(这次发烧以后好像小多了,没仔细看,回头再看看),但是感觉里面的结点少了,给他揉的时候他也很喜欢,有的时候还会用手比划比划要我再给他揉时间长一点,这次发烧他就很喜欢我给他揉肚子。所以现在,我一周都会做个一两次揉腹。

热敷:热敷就是增加孩子身体的热源,马悦凌曾经写过的一本书叫做《温度决定生死》,所以原理就不赘述了,热敷的工具可以用热水袋(网上有专门卖的婴儿热水袋,尺寸小小的),也可以是红豆包,茴香包(对于阴虚的孩子气血严重不足的孩子不推荐经常用),也可以是暖宝宝(选择品质好的暖宝宝,可以大人先用,用完一点点余温给孩子用,像我这次孩子发烧,我就用的暖宝宝,因为我觉得比较方便)。
但是热敷,包括一切增加热源的方法都要主意一个问题,都不要让孩子发汗,顶多是微微发汗,如果发过头了,就得不偿失,伤了气血了,所以热敷的时间和热度的高低的分寸是要自己去把握的。

南怀瑾肚脐贴也是我使用的不是特别好的,可能因为我的孩子是寒热夹杂的情况吧,对于寒证比较明显,热证不是那么明显的孩子,我觉得是可以用的。
用的时候也要主意一个频率的问题,我是去年秋冬给孩子用的,那个时候心态不好,急于求成,就每天用,白天也用,晚上也用,这样做是不对的。
给孩子用东西,一定要适度,给他一个缓冲的时间。
比如说一开始用,可以先用一天,停两天观察看看,如果有效果,可以用一天停个一两天,或者一周做个一两次,艾灸也是同样的道理。
总之,只要方向是对的,总有一天孩子能恢复的,不要急于求成,慢工才能出细活,欲速则不达,这个在孩子的身体调理上也是适用的。
只有循序渐进的方式,对孩子自身的伤害才是最小的。

磁珠贴,穴位贴:这个东西网上有卖的,也叫磁珠耳贴,不过我不是用来贴在孩子耳朵上的。我贴的最多的是孩子的膻中穴。为什么贴膻中穴呢?山药上的人对陈玉琴老师一定不陌生,陈玉琴通过压膻中穴,来清理心包经的积液(也就是中医经常说的上焦的寒气水湿垃圾)。我很偶然在一次搜索中看到一个人对“能食而瘦”的一个解释是,就是心包经不通,有郁热。我自己思考了一下,对这个观点是认同的,大家知道心包经和脾经的关系是非常紧密的,脾经运化不好,代谢水湿的能力不够,这些水湿就会滞留在心包经,从成人的舌相看,就是胖大舌齿痕舌。孩子没有发育好,看不出齿痕的,但是道理是一样的,这也是为什么那么多脾胃出问题的孩子反而会出现贪吃的问题!
所以“胃强脾弱”并不是这个孩子的胃的消化能力真的就强,而是心脏不好导致的虚火引起的假的食欲(不知道这样的表达算不算正确,大家理解就好),大多数胃强脾弱的孩子,其实脾胃都不好的。就像我家孩子,给他吃多了固状的食物,他就会把食物原样拉出来。
胃强脾弱的治疗一定要从心包紧和心脏的角度去处理,后面我讲用药的时候也会讲到这个问题。
而且我的孩子在膻中穴的周边的位置是有一些青筋的,这也是心脏问题的一个佐证吧。
我的用法就是,用一到两个磁珠贴,贴膻中穴,也不是每天贴的,贴一次(一般一天一夜),然后隔几天就再帖一次,想起来就贴,想不起来就不贴,就是这样。
因为孩子小不配合按压膻中穴,所以我才想到这个方法。如果孩子已经大了,通过善巧方便,孩子也同意给按压的话,我也是推荐大人用手来做的,当然不要力度太大,能够用冥想意念更好(伤害最小,效果最好)。
此外磁珠贴还会在我孩子感冒鼻塞的时候用到:孩子鼻塞了以后会非常不舒服,容易发脾气,尤其是晚上鼻塞,还会影响睡眠,睡眠关系到气血呀。所以我就想了个办法,用磁珠贴贴在孩子的迎香穴,太阳穴,印堂的位置,这样孩子晚上就能睡个好觉了(我现在孩子感冒,只要不是太严重,一般不会多做干预,就是贴磁珠贴防止鼻塞而已)。
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和大家谈谈推脾经,推脾经是我非常推荐的一种外治方法,因为气血不足的孩子,生成气血的能力一般也比较差的,所以我不推荐给这样的孩子做太多推拿,因为大多数推拿的目的都是疏通气血的,但是疏通气血的过程也会消耗气血,如果不能及时的补充回消耗的气血,对孩子来说是得不偿失的。

而推脾经,可以最直接的帮助孩子吸收食物,也可以帮助孩子去湿去痰,是双向调节的好方法。
具体方法:从下往上推,从最下面的隐白穴开始,沿着脾经巡行的经络推到小腿上方的阴陵泉为止。每个腿各推15分钟,刚出生的孩子也可以推,每个腿5分钟。
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跟大家说一下孩子拉屎的问题,这也是很多妈妈关心的!很多胃强脾弱的孩子都存在便秘的问题,我就在社区里面碰到过,有的孩子甚至会拉出血来,这是便秘已经比较严重了。
我家孩子一开始也有便秘的问题,但是因为他一直忌口做的比较好,便秘都不是很严重,就是干粪头,前干后稀,两三天排一次大便,排便的时候也不费力。现在经过调理,已经不便秘了说明气机不畅的问题已经解决了很多,但是他大便的形状还是不是很好,还是黏糊,说明还是寒湿的问题,我也不是很着急,不想太过多的去干预,尽量用绿色疗法,慢慢等待,等孩子自己气血上来,自愈力上来了,排除了寒湿,大便自然而然就会好的。
便秘的根本原因还是因为一个是气机不畅,一个是因为动力不足:也就是身体里面的寒湿比较重。
虽然很多妈妈跟我讲,孩子老要吃,还有其他一些身体的症状,都说明身体有热证啊,怎么是寒呢?
我要告诉大家,根据我的学习,疳积的孩子,胃强脾弱的孩子,导致这些问题疾病的原因,还是因为寒,因为脾肾阳虚导致的。
打个比方,身体运转的动力不足,容易导致积滞,垃圾的堆积,这些垃堆积在肠胃里面,就相当于在沤肥,沤肥发酵是会产生热量的,这是一种淤热,是一种假热,不是真正的身体自身阳气充足的那种热。
当然另一种产生热的原因是身体在自救,因为身体获得能量的能力不足,所以身体就告诉自己必须要通过多吃,去获得更多的能量来满足自己的需求,这也造成一种假热。

所以我是不赞成一些中医,用纯粹滋阴清热的药物去治疗这种病症的,这种方法短时间之内能把热压下去,甚至或许也能让孩子长胖吧,但是那是以牺牲肾阳为代价的,是不根本不究竟的,也会导致病情的反复。
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R391853

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写的真好,希望这位妈妈有时间在更新一些,我家孩子也是胃强脾弱,中医换了好几个,最长调理过5个多月,效果都不好,2年多一斤没长,谢谢!
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疳积调理方法:
继续和大家分享我给孩子调理的经验!
去年秋天的时候,我开始采用挑四缝和食疗以及药物配合的方法给孩子调理,取得了很好的效果,孩子也是从那个时候开始发生了根本性的变化
为什么强调要配合在一起呢?
其实不管是大人还是小孩子生病,究其原因,不过是两点,一个是不通,一个是不荣。
不通就是身体经络不不通畅,挑四缝解决的就是不通畅的问题,挑四缝,是运用了中医中的全息原理,我们每个手指就像一个人,手指头像是人的头部,四缝就相当于是人体的腹部的位置,扎这个位置,最直接的就是疏通腹部的经络气机,消痞化积。
有妈妈联系我说,给孩子按摩腹部的时候,发现孩子肚子里面有很多块块,其实都是适合去扎四缝的。
而且四缝有双向调节的作用,可以让不肯吃饭的变得爱吃饭,让贪吃的孩子变回正常饭量。
当然,大多数孩子不是扎一次就能好,就能见效果的,严重的需要扎好多次,慢慢恢复。
气血本身就比较差的孩子,建议一开始不要扎的太频繁,根据孩子的反应来调节扎四缝的频率,我的孩子去年秋天的时候大概是半个月左右扎一次,大概有扎了五六次的样子吧。
不荣,就是身体气血不足。所以当扎四缝解决不通的问题的同时,要及时在食疗或者中药调理上跟上来,利用舒畅开来的气机,及时的把气血补上去。因为扎四缝这个过程本身也会消耗一些气血的,一通一补才比较周全!
那有的人可能要问我,那用什么方法去补呢?多吃肉蛋奶吗?真的不是,恰恰相反,我个人认为在这个时候多吃肉蛋奶,那么疏通开来的空间和能量又需要额外来消化这些东西,是得不偿失的(因为人体消化肉蛋奶是需要消耗更多的气血的,不能保证气血的收入大于支出)。
我自己没有给孩子增加肉蛋奶,而是选择给他吃五谷杂粮,打成糊糊吃(就是我上文提到的食疗方法)。

一般,疳积不是特别严重的,我自己推荐,先用扎四缝+食疗的方法来调理,对于症状比较轻的,应该就能有比较好的效果。
我自己的孩子因为症状比较重了,所以是扎四缝+食疗+中药,三管齐
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分享一下我给孩子用的中药方子:
党参10克 黄芪10克 当归5克 炒白术5克
陈皮5克 升麻5克 柴胡5克 炙甘草3克
法半夏5克 黄连5克 黄芩5克 干姜5克
大枣10克 荜茇5克 三仙各20克 红豆蔻5克
草豆蔻5克 木香5克 白蔻5克 砂仁5克
隔山撬5克 使君子5克
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关于这个药方,我给孩子用的这个方子,不是直接去找哪个医生开出的这个药方,是在微信上偶然得到的一个方子。有的人可能会觉得我很胆大,自己在网上看到一个方子,就随便大胆的给孩子用上?不怕给孩子治坏了?
其实当我看到这个方子之前,我就看过很多中医的书籍,有过参考,所以当这个方子出现的时候,我很确认这个方子是对症的!
懂经方(《伤寒论》里面出的方子)的,不难看出,这个方子其实就是半夏泻心汤和补中益气汤的合方。
方子的来源。大家可以去搜一个叫做“田氏健康”的微信公众号,里面转载过一本书《庞氏中医》,正是在这本书中专门提到过这个“小儿疳气方”。大家也可以搜文章的作者“庞永沂 ”了解一下这个医生和他的文章。
下面我把《庞氏中医》这本书关于小儿疳积的一些章节摘录在下面:
     “小儿疳气
表现为:厌食、拒食、择食、或食入即吐,食后即吐,好动多动,进食则哭或称肚子痛要上厕所,咀指(趾)甲,眨眼较频,脾气怪异,发育营养不良,身材矮小与年龄不相称。上课注意力不集中,动作不停。因其具有“(1)小儿胃炎;(2)消化不良,营养不良;(3)肠道寄生虫;(4)微量元素缺乏”四大特点,笔者以小儿疳气方(即补中益气汤合半夏泻心汤加味)治疗,一般10~20天即可治愈。 ”
“1、炎胃:
一般慢性胃炎、胃十二指肠溃疡患者,大都属于这种  类型,病机为中气虚、脾胃寒热不和,临床特点是:反复发作的上腹部或胀或痛或空(饥饿感)(就是孩子身上出现的胃强脾弱的现象),胃镜检查有胃粘膜充血、水肿、糜烂、出血或溃疡。治以补中气,调和脾胃寒热为主,补中益气汤合半夏泻心汤是其基本方;大便次数增多或疼痛较重者,或伴妇科炎症,或胆石胆囊炎者,上方再合以少腹逐瘀汤;便秘者合桂枝汤或济川煎或阳合汤或合阳和汤少腹逐瘀汤。
初次就诊病人,若一时不易分辨属于炎胃、寒胃、气胃者,一般可先用此合方按炎胃论治。
“陈××,男,3岁,厌食多动,形体弱小,眨眼频繁,喜咬指甲。曾在某大医院儿科诊治,专家责其父母不给小儿营养。父母心中不服,儿不吃饭,父母喂之则吐,能奈何哉?经人介绍,遂就诊于笔者,属小儿疳气,即以补中益气汤合半夏泻心汤治之:
党参10克   黄芪10克   当归5克     炒白术5克
陈皮5克    升麻5克    柴胡5克     炙甘草3克
法半夏5克  黄连5克    黄芩5克     干姜5克
大枣10克   荜茇5克    三仙各20克  红豆蔻5克
草豆蔻5克  木香5克    白蔻5克     砂仁5克
隔山撬5克  使君子5克
汤剂,5付而愈。家人感谢,奔走相告。”

“(8)小儿疳气方:
党参10克 黄芪10克 当归5克 炒白术5克 陈皮5克 升麻5克 柴胡5克 炙甘草3克 法半夏5克 黄连5克 黄芩5克 干姜5克 大枣10克 荜茇5克 三仙各20克 红草蒄各5克 白蒄5克 砂仁5克 木香5克 隔山撬5克 使君子5克。”

在上一段中,分享了《庞氏中医》中一个小儿疳积的医案,在这个医案中孩子的疳积表现在吃不下东西,我曾经有过疑虑
后来曾经联系过《庞氏中医》的作者,贪食而瘦的疳积和吃不下的疳积两者都可以吃这个药吗?这两者的病机是否一致?庞医生回答我,可以用,两者的病机是一样的。
而我的实践证明,这两种病机确实差不多,贪食而瘦的情况也适用
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其实早在用这个“小儿疳气方”之前,我就在其他医书上见到过类似的方子,在这里也一起分享一下:

在《圆运动的古中医》一书中:
“疳病   
疳病外证,腹大筋青,大便时结时泻,身有虚热,贪食而瘦,面色苍白,夜不安眠,舌有黄白苔。病之甚者,名曰走马牙疳,走马者言其病变之速也。外证口唇部先发生小水泡,外面坚硬,内部破溃,变为黑色,遂向外面穿孔,同时四周蔓延,不甚疼痛,颜色浮肿,虚脱而死。此中阳虚寒,升降无力,湿热滞于上中二焦不能运动,以至木郁生虫之病。方用甘草泻心汤加减治之。
炙甘草 三钱 干姜
二钱 红枣 六枚去核 黄芩 一钱 半夏 二钱 炒黄连 五分
干姜草枣温补中阳,连芩清降凝滞之湿热,半夏降逆理滞。按其情形加减治之,徐徐而愈。此方分量极重,可减十分之七用之。当归乌梅亦可加入。此方宜按脉随时加减,不可呆服。”
其实甘草泻心汤和半夏泻心汤的方子非常接近,用药的种类都是一样的,只不过在药的比例上略有不同。甘草泻心汤我给自己的孩子吃过两三付,还在腹部长出红疹(排病反应)。但是那个时候由于对中医的了解还比较浅,没有把握,再加上家人的恐惧影响,就没有继续用药。
其实现在看来,这个药也是对症的。
我还专门找过曾经拜李可老学医的医生咨询过这个方子的剂量。
《圆运动的古中医》中,一钱相当于现在3g,一分相当于现在0.3g。在这个药方基础上的十分之三,大概就是这个方子的三分之一的量,可以自己去计算。
加当归,是补血的,大概考虑到疳证的气血一般也是不足的。
加乌梅和甘草配起来,也有酸甘化阴,补充津液的作用。
至于文中说“按脉随时加减,不可呆服”,我个人的理解,其实看孩子身体里面的寒热比例的状况来加减。到了后期孩子热症减轻了,可以减少黄芩黄连比例,加大干姜比例吧。

当然我自己不是医生,我的这些分享,只是我自己学习后的理解,希望大家看后自己分析判断,如果要用药的话,最好要找明理的医生商量后再用药!
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在《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》一书中:
“丁奚疳重症
公安局教导员李凤田妻侄,7岁,1975年4月5日初诊:出生后断脐不洁,致成烂脐(脐疝),久治不愈。且因过用清湿热解毒之剂数十剂,遂致食少腹胀,肚大筋青,便溏,四肢枯细,头大脖颈细,面色萎黄,毛发枯焦,皮肤干瘪,满脸皱纹,如小老头状。四肢不温,脐突,中心湿烂流黄水,味臭,午后潮热,唇指苍白,脉数无力,舌淡白无华,已成疳积重症。此症,由过用苦寒伤中,致中气下陷,湿热不化。法宜下病上取,内服补中益气汤,外敷化腐生肌敛疮之品:
1.生芪60克,当归、苍白术、炙草各10克,红参(另炖)、柴胡、升麻、姜炭各6克,生苡仁30克,鲜生姜3片,枣6枚,5剂。
2.五花龙骨、枯矾、无名异各10克制粉,每日以盐椒水洗净干掺,纱布包扎。
4月15日二诊:药后7年痼疾已痊愈,无丝毫痕迹。予培补脾肾方:全河车1个,红参、三七、内金、炒二芽各30克,共研细粉1.5克,2次/日。
追访至1983年底,病孩13岁,已上4年级,体质增强,与健康小儿无异。
按:“丁奚疳"指小儿疳积,骨瘦如柴,其形似"丁"之证。由脾肾虚损,气血衰颓,以致出现面色萎黄或苍白,低烧潮热,四肢细小,颈长骨露,尻臀无肉,腹胀脐突,以及食多吐逆,吐泻无度等症,为脾疳重症。本例则因损及先天肾气,病情更为严重。“疳”为儿科四大症之一,处置不当,轻则影响小儿生长发育,成为侏儒,重则危及生命。治疳如治痨,有热莫清热,有蒸勿退蒸,保得脾胃健,何愁病不痊!”

“兹将临证应用要点简介如下:
1.小儿发育不良,骨软行迟,齿迟,食少便溏,消瘦潮热,尻臀无肉,肚大筋青,毛发枯焦,面色萎黄或苍白,已成小儿疳症者,先以补中益气汤加生龙牡、乌梅、山萸肉、焦三仙,服至潮热退净,能食易饥时服增损培元固本散1料可愈。方如下:
2.全胎盘(含脐带)1具,鹿茸混片、蛋壳粉、鸡内金、红参、三七、炒二芽,制粉,每服1克,3次/日,少许红白糖水调服。
此法治愈小儿疳积重症200余例,轻症千余例。并治愈小儿大脑发育不全l例。”

李可老采用的是大剂量的补中益气汤,妙在这个大胆的加大剂量上,重建了脾胃系统。
前面说过能食和不能食的病机如果是一样的,那么李可老这个大剂的补中益气汤也可对治贪食而瘦也是对症的(当然这是我自己的理解推断)

在《李可临证要旨2》一书中讲到:
21.4.4补中退潮汤
【组成】生黄芪45~60g,红参(另炖)10g,白术、当归各20g,柴胡、升麻各10g,陈皮3g,龙牡、山萸肉、乌梅各30g,炙甘草10g,生姜5片,大枣10枚。
【主治】小儿疳积、肺痨……之潮热(《李可经验专辑》363、396、399页)
本方由补中益气汤加龙牡、山萸肉、乌梅组成。补中益气汤重用生黄芪,甘温益气而退虚热;红参、山萸肉敛肝固肾救脱;乌梅酸甘化阴,龙牡固摄肾气。诸药相合,甘温除大热,敛得正气,即退得邪热,取效甚速。
【用法】二煎混匀,日分2次服。
在读医书的过程中提到一点,大剂量的提气,需要防止提脱,所以用红参,山茱萸,龙牡固肾防脱
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一两豆荚馅儿饺子

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总结一下我分享的药方:
《圆运动的古中医》:甘草泻心汤
《李可经验专辑》:补中益气汤
《田氏中医》:半夏泻心汤合补中益气汤

重要的事情说三遍!
重要的事情说三遍!
重要的事情说三遍!
我自己不是医生,我的这些分享,只是我自己学习后的理解,希望大家看后自己分析判断,如果要用药的话,最好要找明理的医生商量后再用药!
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一两豆荚馅儿饺子

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很多妈妈们都特别纠结孩子大便的问题
那我今天就来讲讲我对大便的理解吧。
首先,妈妈们先放下对大便以及一切其他孩子身体症状上问题,这些症状相当于一棵树的树叶,树枝。一位的纠结这些细枝末节的东西都是没有用的,最重要的要把根养护好,这个根就是脾胃,脾胃慢慢调理好了,症状的问题都会慢慢变好的。

我的孩子经历过颗粒便,前干后稀的大便,稀便,绿色便便

颗粒便(羊屎蛋):
颗粒便不是因为上火,我的理解是因为体内,中焦太寒了,脾胃肠道没有热量去推动,这些粒子便是被身体里面堆积的食物排泄物硬推出来的,所以一般量也比较少
那为什么又变成了硬硬的羊屎蛋一样的颗粒便呢?
因为这部分粪便是在靠近肛门的位置,容易水分被蒸发。或者因为在肠道停留的时间太长,肠道水分的二次吸收蒸发,导致干硬。

前干后稀便:
其实前干后稀的便便我觉得和粒子便的本质是一样的,导致的原因一样,都是因为寒,热量不足
不过前干后稀便比粒子便好一些,说明身体的热量能量至少比粒子便稍微多一点,所以身体有能力把排泄物多推动一点出来。
前干的部分,就是离肛门近,水分蒸发多。后稀就是在身体内部肠道部分的屎,稀便是体寒本质的体现。

绿色便便:
是我孩子6个月的时候拉稀医生给开的中药,服用后就拉绿色便,药方也是以利湿的药为主,而且偏寒,绿色便便其实应该也是有寒

绿色便便:
我孩子在6个月大以前大便也是偏稀,这个和他从娘胎里面带出来的寒气有关,不过那个时候我没有太注意,母乳的时候自己的饮食也不是特别注意。
如果孩子还小,还在母乳的话,其实母亲每天多喝姜枣茶或者热性的东西,可以过奶给孩子,去除孩子体内的寒湿。
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M674313

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写得太好了 很受启发
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狗蛋他娘

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你家孩子这个药是怎么吃的 一副药熬完吃多少吃几次呢
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M674313

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今天带我宝去刺四缝了。果然如文章中说的,对应肝经和心包经的指头出现郁热瘀血,最近咳嗽有痰,肺经有明显积液。
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D508894

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我女儿4岁8个月,便秘整整3年了,以前是前干后正常(偶尔前干后稀),当时没有意识到是脾胃出了问题,现在发展成了每天颗粒状大便,黑绿且臭,4月份去看了中医,吃了大半个月中药,吃了中药后胃口也是好得不得了,吃中药时大便还好,停了后好像又恢复原样,停服中药没多久后我发现她时不时会跟我说肚子疼,7月份断断续续发烧咳嗽3次,我才意识到是脾胃出了问题,7月底看了罗大伦的书,给孩子用了10天脾阴虚的方子,大便依旧没改善,最近暑假在家,天天喝粥,忌口,没有肚子疼的状况了,但还是拉颗粒状黑臭大便(每晚我都让她蹲马桶,每次会拉几粒,量少),手脚心热,唇红,胃口特别好,这两天又出现口臭了,昨天给她用了保和丸,好像没什么效果。九月份就要开学了,去了学校饮食也不好控制,真的不知道怎么办才好?
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D336129

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我跟楼主也一样天天自己在家按摩,孩子反而被我按坏了,哎,推脾经可以天天推么还是可以隔天腿
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W484246

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宝妈你好,我儿子也是疳积,正到处寻找治疗方法,看到你写的,对我很有帮助,请问可以加我微信吗?18620555151,希望可以请教你。
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W484246

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宝妈你好,我儿子也是疳积,正到处寻找治疗方法,看到你写的,对我很有帮助,请问可以加我微信吗?18620555151,希望可以请教你。
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A818242

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孩子吃太多,中焦失运,气机不能正常升降。
导致下焦寒湿,有的孩子会拉肚子,有的孩子可能一时半会看不出影响。
导致上焦湿热,表现为肝郁胆热,心火上炎,这方面大部分孩子都有症状。
所以一开始家长都会觉得孩子内热重,都想办法吃凉药降火,而忽视了温补。
总体来说,如果还在初期(热疳阶段),上焦可以用柴胡、黄连、黄芩、甘草等调理(参考柴胡疏肝散、甘草泻心汤)。中焦下焦可以参考木香槟榔丸、参苓白术散、补中益气丸等调理。
另外就是药物剂量要把握好,不要急于求成。李东峘的补中益气丸原方剂量,所有药物加起来不到10克。
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一两豆荚馅儿饺子

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疳积调理过程:
在这个过程中我走了很多弯路,小孩的病情也恶化过。
首先是饮食上,我在饮食这件事情上犯了过犹不及的错误,小孩六个月大到将近一岁,我给孩子的饮食都非常的单一,就是糙米油,蔬菜我给都很少,因为即使蔬菜切的很碎,他依然原封不动的给拉了出来,我就不敢多给他吃,寒凉的水果蔬菜也是不敢给他吃,肉蛋奶也不吃。
这样做有没有错,没有错,但是清淡素食喂养,也一定要注意营养搭配,小孩食材一定要多样化。是有一些小孩天生脾胃功能特别好,阳气很足的,粗茶淡饭,也长的非常不错,因为他吸收营养的功能特别好。但是对于脾胃功能不好的孩子,一定要注意给他补充好消化但是营养密度比较高的食物,比如:糙米,全麦棉,小米,藜麦,麦子,好的葡萄干,坚果(过敏体质可不用),各种种子,亚麻籽,芝麻,菇类,豆类,发酵豆子如天贝纳豆,营养酵母,小麦胚芽,玉米,薯类,南瓜,深绿色蔬菜,根茎类食物……这些可以给孩子吃的。
但是这里面有一些食物是很粗糙的不容易消化,怎么办,后来我在朋友圈里面看到一个信佛的妈妈,他的胎里素宝宝,长到小学3年级,从小身体非常结实,比一般吃肉的孩子都高都壮,这个当然跟孩子的一些先天的体质好有关系,但是和她妈妈从小的喂养有关系,这个孩子的妈妈说在小孩大牙没有长全以前(小孩晚的3岁以前就能完全长齐了),也是他的脾胃功能没有完全发育好,是不能跟大人吃同样质地的食物的,小孩一岁以前,她都是用豆浆机打五谷杂粮糊糊由稀到稠代替牛奶给孩子喝的,后来她又买了食物搅拌机,一岁以后,直接就把大人的饭菜另外盛出来一份给孩子吃(注意少油少盐少糖)。就这样,孩子从小的胃口一直很好,消化吸收很好,身体很壮,良好的脾胃也为他日后的成长打下了坚实的基础。
我受到启发,就买了一个食物破壁机,把食物打成糊糊给孩子吃,又有营养,又容易消化。
后来我曾经在马悦凌的养生书中,也看到了类似的建议说,小孩三岁以前,脾胃功能确实是比较娇嫩的,尤其是一些脾胃先天比较虚寒的孩子一定要注意的,有很多孩子原来白白胖胖的,但是吃了大人饭后,就开始经常生病,脸色发黄,大便睡眠出现问题,这个时候就要继续回到原来容易消化的饮食上去,小孩就容易恢复了。
那有的人会问,你这样给孩子吃糊糊,小孩的咀嚼能力不是得不到锻炼了?尤其是推崇西化喂养的妈妈,非常强调这一点,这个我也是认同的,因为咀嚼以后,含有更多唾液的食物是可以帮助消化的。
所以我采取了一个居中的办法,会给孩子准备一下蔬菜全麦小馒头,没油没蛋奶的全麦面包(自己用面包机做),面条,偶尔给一点蔬菜茎。并且给孩子读了一些如何吃东西,消化的绘本。引导孩子去练习他的咀嚼功能,尤其是全麦面包,看着硬但是很容易消化。甚至他现在状态好一点,我还给他吃过烤箱烤过的甘蔗(不要随意模仿,要引导孩子学会吐出来),这样就解决了这个问题。

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