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[中级柴胡班淇淇妈案例56]太阳太阴:10个月宝宝流鼻涕咳嗽一个月,近期服用葱白淡豆豉陈皮水,还是流鼻涕,请求帮忙如何处理!

淇淇妈妈妈
发起人
淇淇妈妈妈 - 中级柴胡班-广州-玉玉2011+2014
5.29主诉,
一、基本情况
姓名:匿名
性别:男
年龄:10月
身高:72
体重:7.8
病历:【病史情况】 过敏性鼻炎

主要想解决的问题:10个月宝宝流鼻涕咳嗽一个月,近期服用葱白淡豆豉陈皮水,还是流鼻涕,请求帮忙如何处理!
做过的处理:5月9日开始流鼻涕+咳嗽,百蕊颗粒+桔贝合剂;
5月17日去人民医院,医院说可能支气管炎也可能过敏不好说,开小儿豉翘清热颗粒+复方福尔可定口服液+雾化3天
5月25日中午用葱白淡豆豉陈皮水2日,咳嗽微减,还是流一整天清鼻涕,晨起咳嗽一两声。

二、饮食情况
生病前后食欲变化:食欲正常无变化
生病前后孩子的饮食内容,母乳妈妈补充自己的饮食情况:宝宝饮食:上午:母乳+一次小米粥,中午:白粥+小米粥,晚上母乳或自制迷糊
母亲:早 小米粥+白馒头,午和晚:青菜+瘦肉少量,
生病前后饮水状况变化:正常
喝水水温偏好:喜欢热的
生病前后饮水情况:喝水和平时一样,不喜欢凉的水,温偏热点的水才喝

三、大小便情况
大便次数:几天才拉一次
大便形态:干稀正常,像香蕉
大便颜色:黄色或黄褐色
大便气味:微臭,不凑近闻不到
小便情况:无明显异常
小便颜色:透亮的淡黄色
大小便情况补充:大便自5个多月龄添加辅食后一直都是两三天一次,不臭,呈糊状,黄色或黄褐色,添加蔬菜就会有未消化的蔬菜。

四、睡眠及环境情绪
睡眠:翻身多、不安稳
出汗:汗多,身上摸上去潮湿
盖被子:无明显的怕冷或怕热
孩子成长环境是否宽松:一切良好
家长补充描述,比如孩子不安稳时是否受刺激:睡觉喜欢翻身,出汗情况补充:后背上部出汗较多,其他地方一般,晚上睡觉因没开风扇和空调,后背潮湿,昨晚开了小风扇,汗少好多,额头和后背在喝奶时出汗多点。

五、体察
体温情况:全身温度均匀,不发烧;手心比手背热
其他症状:清鼻涕;咳嗽,感觉有痰
精神状况:精神不错,正常玩耍社交,不发烧
扁桃体:我不知道怎么看
体察补充:手心比手背热,平时也是这样,脚心脚背温差不大
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淇淇妈妈妈 - 中级柴胡班-广州-玉玉2011+2014

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分析
表:清鼻涕,偶尔咳嗽,
里:有痰
六纲辨证:太阳太阴
太阳:清鼻涕,偶尔咳嗽
太阴:有痰
建议:
藿香正气口服液,每次1/3瓶,一天三次
**反馈

5.30,昨晚喝1/3瓶藿香正气口服液,早上暂时看不到鼻涕。会继续服用一天观察。不知道如何上传补舌像照片,早上拍了一张,跟昨天的情况差不多。
5.31,昨天早上只流了点鼻涕,今天不流鼻涕了。非常感谢羊爸平台这么多好心人的帮忙。接触A课蛮久一直没学完,第一次用辩证思路解决宝宝生病,真的很开心。再次感谢!
原帖详见:http://www.yang-baba.net/quest ... false 10个月宝宝流鼻涕咳嗽一个月,近期服用葱白淡豆豉陈皮水,还是流鼻涕,请求帮忙如何处理!

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