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发烧

F931840
发起人
F931840
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本情况
姓名:匿名
性别:女
年龄:4岁3月
身高:105
体重:16.0
病历:【病史情况】 无

主要想解决的问题:发烧
做过的处理:7月11日下午放学发烧
5月初积食发烧,中药治疗后之后一直慢性有积食,大便干燥

二、饮食情况
生病前后食欲变化:食欲正常无变化
生病前后孩子的饮食内容,母乳妈妈补充自己的饮食情况:这次发烧前一天在幼儿园中午吃了比平时多的肉。之前两个月因为慢性积食,大便干燥,在家一直忌肉蛋奶,在幼儿园也嘱咐尽量不给吃肉。
生病前后饮水状况变化:正常
喝水水温偏好:无明显偏好,给啥喝啥
生病前后饮水情况:一直喜欢喝温水,不喜欢太热的

三、大小便情况
大便次数:几天才拉一次
大便形态:干硬,像羊屎兔子屎
大便颜色:黑色或深褐色
大便气味:一直很臭
小便情况:无明显异常
小便颜色:透亮的淡黄色
大小便情况补充:大便干燥有两个月了,六月初因肚子大便太多太硬不自主排便,做了一段时间推拿,用过几次开塞露。后来服用益生菌一段时间,期间大便前干后软,两三天拉一次。停用益生菌一周,大便又变成疙瘩,前黑后黄。

四、睡眠及环境情绪
睡眠:睡得安稳
出汗:正常,温润,不干不湿
盖被子:无明显的怕冷或怕热
孩子成长环境是否宽松:一切良好
家长补充描述,比如孩子不安稳时是否受刺激:之前因为生病,家里人心情焦虑,对她情绪有影响。后来这一个月,家里人调整心态,孩子心情还不错。

五、体察
体温情况:手心比手背热;太阳穴烫
其他症状:口臭;眼屎多
精神状况:平时可以,病了有点蔫儿
扁桃体:正常
体察补充:今天早上说后脑勺难受。去推拿,按摩解表的穴位反应很大。按摩板门,肺腧,大肠经,中脘都表示很痛。这几天连续下雨,空气湿度很大。
中午只喝了一碗粥。嗜睡。舌苔不好照。上午观察舌苔,整体偏白,舌尖红,舌苔下有很多红点。
偶尔一两声咳嗽。
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主诉:发烧
六纲辨证:在羊爸爸App中可以查看辨证结果,点这里查看详情
太阳证据:...;阳明证据:...;少阳证据:...;太阴证据:...;少阴证据:...;厥阴证据:...
未处理证据:
【大小便补充】大便干燥有两个月了,六月初因肚子大便太多太硬不自主排便,做了一段时间推拿,用过几次开塞露。后来服用益生菌一段时间,期间大便前干后软,两三天拉一次。停用益生菌一周,大便又变成疙瘩,前黑后黄。
【饮食补充】这次发烧前一天在幼儿园中午吃了比平时多的肉。之前两个月因为慢性积食,大便干燥,在家一直忌肉蛋奶,在幼儿园也嘱咐尽量不给吃肉。
【饮水补充】一直喜欢喝温水,不喜欢太热的
【睡眠补充】之前因为生病,家里人心情焦虑,对她情绪有影响。后来这一个月,家里人调整心态,孩子心情还不错。
【其他补充】今天早上说后脑勺难受。去推拿,按摩解表的穴位反应很大。按摩板门,肺腧,大肠经,中脘都表示很痛。这几天连续下雨,空气湿度很大。
中午只喝了一碗粥。嗜睡。舌苔不好照。上午观察舌苔,整体偏白,舌尖红,舌苔下有很多红点。
偶尔一两声咳嗽。
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暖玉 - 中级柴胡班-济南暖玉  完整回复

赞同来自: 商洛大曹

六纲辨证:阳明太阴少阳
生病期间饮食清淡忌口!还是平时的饮食存在问题,家长注意调整饮食习惯,少食多餐,少荤多素。
建议:
1.饮食建议:清淡饮食,生病期间忌肉蛋奶水果和炒制品,控制零食尽量做到不吃。尽量吃易消化的食品。病愈后继续清淡饮食一周或以上。
2.护理建议:咳嗽每天搓背多次,分推肩胛骨;平时多运动。
3. 用药建议:
健儿消食口服液,小柴胡颗粒按说明书量服用

以上建议仅供参考!危重急症建议家长及时面诊!
如采纳请及时反馈每天的处理和症状变化,以便随时做调整。

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