体重偏轻,医院诊断为过敏性体质,耳道里一直有湿疹,一直反复发作

J967084
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J967084
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本情况
姓名:匿名
性别:女
年龄:6月
身高:67
体重:6.0
病历:【病史情况】 过敏症(食物、花粉等);长期湿疹不愈/反复

主要想解决的问题:体重偏轻,医院诊断为过敏性体质,耳道里一直有湿疹,一直反复发作

做过的处理:女宝一枚,5个月20天,体重6kg、严重偏轻,身长67cm、基本正常,会翻身、会大笑、会咿呀学语、会抬头、行为能力基本正常,全母乳喂养,但一直食欲不佳,平均4-5小时吃一次,一次吃80-100ml不等或者间断的吃奶头10-15分钟左右,大便基本上一天一次,性状正常,颜色偏深,味道偏臭,小便量少很黄。上月去儿童医院儿保科检查体重偏轻、发育商有点置后、过敏性体质、严重缺钙,检查了奶水质量,说是脂肪和非乳固体含量偏低。医生要求乳母饮食回避、开了龙牡壮骨颗粒和迪耳,回来吃了一个月基本上没什么效果,后来找了个熟人是中医,建议混合吃小柴胡、蛇胆川贝液和生脉饮,按包装建议用量的1/2,一天2次,目前体重增长还是很缓慢,食欲大便小便依旧是老样子。原来耳道肚脐眼身上四肢和脸上都有湿疹,身上四肢脸上和肚脐的湿疹摸了宝宝夫专家、龙珠软膏、蛇油膏、舒夫林,现在一直没有发作,只有耳道里的湿疹去儿童医院看过三次了,每次去但是洗耳朵和摸儿童医院的一种自制药(不知道名字),一直没有好,反复有近一个半月了。

二、饮食情况
生病前后食欲变化:食欲不振,不吃东西
生病前后孩子的饮食内容,母乳妈妈补充自己的饮食情况:宝宝一直是全母乳喂养,看过儿保科后没有吃水果,鸡蛋,豆制品,鱼和海鲜,其他正常,宝宝身上的湿疹好后除了海鲜,其他的东西都正常在吃
生病前后饮水状况变化:正常
喝水水温偏好:喜欢热的
生病前后饮水情况:母乳宝宝一般主张是不喂水的,我家也没怎么喂,除奶以外,常喂的就是各种各样医生要求吃的药,一次约30-50ml,一天3-5次。现在入伏后,每天开着空调,有时候看她实在太热了才喂点水,近一个月总共不超过10次。无论喂完还是喂水发现喜欢喝温的,稍微凉一点都不喝。

三、大小便情况
大便次数:一天一次
大便形态:粘稠,像芝麻酱
大便颜色:黄色或黄褐色
大便气味:一直酸腐味
小便情况:骚味很重;小便热烫;量少
小便颜色:偏黄
大小便情况补充:大便的量最近一个星期量很少,每次最多糊1/4面积(s号尿不湿),排便不规律,有时候一天两次,有时候两天一次,基本上一天一次,每次性状差不多。

四、睡眠及环境情绪
睡眠:翻身多、不安稳
出汗:汗多,身上摸上去潮湿
盖被子:怕热不喜盖被子
孩子成长环境是否宽松:家长焦虑没有耐心
家长补充描述,比如孩子不安稳时是否受刺激:睡觉不安稳考虑与耳道湿疹有关系,不知道有没有其他原因(比如肚子不舒服、缺钙)。孩子平常是老人带(爸妈白天都在上班),老人是个闲不住的人,白天就喜欢在家东搞搞西摸摸,巴不得孩子能一觉睡两三个小时,醒了吃了再接着睡,但是她睡不安稳又不好好吃,也很难哄睡着,老人就每天都很烦躁,搞的我们每天回来情绪也不好。

五、体察
体温情况:手心比手背热;脚心比脚背热;额头、后脑勺烫;太阳穴烫
其他症状:清鼻涕;流口水多;肛门红热
精神状况:精神不错,正常玩耍社交,不发烧
扁桃体:我不知道怎么看
体察补充:补充一点,上一步骤忘写了,孩子是二胎(老大快4岁了),家里还有个老大,也是脾胃虚,老爱生病,还有点爱吃醋,所以我们有时候也比较没有耐心,想着赶紧把小的搞完,还要陪大的玩一玩或者去看病熬药。
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落云裳 - 长沙-汤圆妈0812/1407  完整回复

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耳朵湿疹可以试试艾条吹烟这种方法
建议仅供参考
六纲辨证:太阳阳明太阴
1.生病期间注意饮食清淡,忌口肉蛋奶水果生冷食物零食。
2.咳嗽可以多搓背
3.太极按摩 每次30分钟,一天多次做
4.用药建议:葱豉汤加保和丸,保和丸用2粒,一天三次,用两天观察,及时反馈。
5、多去社区学习辨证案例和喂养知识

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