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咳嗽,嗓子哑,有痰,咳嗽一直不多,有时半天不咳。

R524072
发起人
R524072
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2017-9-2
身高(cm):80.00
体重(kg):12.00
病史:
11个月时候肺炎初期,输液治疗康复;6个月时咳嗽腹泻,腹泻20天康复,咳嗽三个月。加辅食后常积食。
主要想解决的问题:咳嗽,嗓子哑,有痰,咳嗽一直不多,有时半天不咳。
发病日期及做过的处理:宝宝目前两周岁,不到24斤,身高90。
9月11号有微咳,11晚吃了一些蛋糕一点肉,12号早起嗓子开始有破音,大力张口吸气时更明显,能听到大的吸气的斯拉声。12号做了小儿推拿,之后一直滚蛋忌口太极。14号大便后,痰能轻松咳出但是破音还是明显。自己感觉有上火症状。13号午睡一碰就醒。14号容易惊醒。这几天晚上睡觉容易醒,翻身多。近日天气降温。昼夜温差大。

二、饮食情况
饮食:食欲正常无变化;无
饮水:比平时喝水少;无明显偏好,给啥喝啥;近几日水和水温都没跟上,14日每次的尿量变少。

三、大小便情况
大便:一天一次;干硬,像羊屎兔子屎;黄色或褐色;微臭,不凑近闻不到
大小便补充:14号早饭后大便比较多,之前两天都是羊粪蛋,14号是前面一点羊粪蛋后面亮黄的条状。再后面是一点的挤出来一些。
小便:量少;透亮的淡黄色

四、睡眠及环境情绪
环境:家长焦虑没有耐心
睡眠:容易哭闹、惊醒;正常,温润,不干不湿;怕热,蹬被子
睡眠环境补充:无

五、体察
扁桃体:我不知道怎么看
精神状况:精神不错,正常玩耍社交
其他症状:鼻塞;清鼻涕;咳嗽,感觉有痰;流口水多
体察补充:有时候容易哭闹,入睡快,睡觉不安稳,睡后或醒来就感觉嗓子破音加重。睡觉有时有呼吸不畅的声音,呼吸重。出气有点烫。宝宝不配合看嗓子。
体温:手心比手背热;手脚温热,耳朵屁股偏凉

六、舌苔照
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2018-09-15 03:22 2 条评论 分享  复制网址
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朵拉朵拉 - 第十一期中级班考试组  完整回复

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用药
请让中级考官确定后再用药


表:
鼻塞,清鼻涕
里:
咳嗽有痰,嗓子哑,比平时喝水少,14号早饭后大便比较多,之前两天都是羊粪蛋,14号是前面一点羊粪蛋后面亮黄的条状。小便量少,容易哭闹,惊醒,怕热,流口水多,睡后或醒来就感觉嗓子破音加重。出气有点烫。手心比手背热;手脚温热,舌尖红,舌苔白厚腻
体温:手心比手背热;手脚温热,耳朵屁股偏凉
六纲辨证:太阳,阳明,少阳,太阴

太阳证据:
鼻塞,清鼻涕
阳明证据:
14号之前两天都是羊屎蛋,14号早上前面一点羊屎蛋,后面条状。小便量少,怕热,出气有点烫,手心比手背热
少阳证据:
嗓子哑,舌尖红,
太阴证据:咳嗽有痰,比平时喝水少,容易哭闹,惊醒,流口水多,舌苔白厚腻
分析
这里的阳明是非积食阳明,少阳也是津液不足引起的嗓子哑。表寒未解,邪犯少阳。饮食很关键,在咳嗽初期,不当的饮食会加重病情,家长一定引以为戒。
建议

1、用药:通宣理肺丸或者颗粒或者口服液,按说明书成人用量二分之一,一天3顿,先吃两次观察反馈

2、饮食建议:清淡易消化,停肉蛋奶水果凉寒食物等。建议喝点米油或者小面汤补充津液; 生病期间严格忌口,饮食要控制量,否则容易加重病情,病好后也要清淡饮食一周防止反复。

3.护理建议:每天坚持太极按摩及工字搓背半小时或者更长,一天可多次。
4、学习建议:妈妈多学习,反馈式喂养,护养宝宝脾胃是长久的工作,必免错误治疗伤害孩子!
5、其他
以上建议如果采纳,请及时跟帖反馈每天的处理和以上症状的变化,以便随时做调整
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超级飞侠我爱你 - 中级班第11期考生  完整回复

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用药请让中级考官点赞后再用药
表:鼻塞,清鼻涕
 
里:
咳嗽有痰,嗓子哑,比平时喝水少,小便量少,容易哭闹,惊醒,怕热,流口水多,睡后或醒来就感觉嗓子破音加重。出气有点烫,手心比手背热,舌苔白厚腻,脸上有小疙瘩
六纲辨证:太阳,阳明,少阳,太阴
太阳证据:鼻塞,清鼻涕
阳明证据:容易哭闹,惊醒,怕热,手心比手背热,出气有点烫
少阳证据:嗓子哑,脸上有小疙瘩
太阴证据:咳嗽有痰,比平时喝水少,流口水多,舌苔白厚腻
以下建议仅供当前案例学习参考:

1、用药:感冒清热颗粒和小柴胡颗粒,一日三次,各半包。

2、饮食:清淡易消化,停肉蛋奶水果凉寒食物等。建议喝点米油或者小面汤补充津液; 生病期间严格忌口,饮食要控制量,否则容易加重病情,病好后也要清淡饮食一周防止反复。

3.护理:给宝宝搓背,工字搓背,尤其是背部上半部分搓热,有助于排寒。也可以分推肩胛骨。每天坚持给宝宝太极按摩,每次30分钟,一天可多次。

4、其他
以上建议如果采纳,请及时跟帖反馈每天的处理和以上症状的变化,以便随时做调整。如果症状没有好转请及时就医。
 
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瞳瞳妈-米粒 - 中级班第11期考生  完整回复

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中级班第十一期考生回帖
辨证结果仅根据当前十问情况给出,仅供参考。用药建议请见考官点赞后再进行用药。

表:鼻塞。清鼻涕。
里:比平时喝水少。大便干硬,像羊屎兔子屎。小便量少。容易哭闹、惊醒。怕热,蹬被子。咳嗽,感觉有痰。流口水多。手心比手背热。舌苔满布。

六纲辨证结论:太阳阳明太阴
太阳:鼻塞。清鼻涕。
阳明:大便干硬,像羊屎兔子屎。小便量少。容易哭闹、惊醒。怕热,蹬被子。手心比手背热。
太阴:比平时喝水少。咳嗽,感觉有痰。流口水多。舌苔满布。

分析:宝宝舌苔满布,流口水多,咳嗽有痰,有太阴的问题,而且体内有没代谢的痰饮水湿。大便干硬,像羊屎兔子屎,手心比手背热,舌中部并没有黄厚腻的情况,说明有轻微积食,但并不严重。鼻塞,流清鼻涕,还有轻微太阳表证。

以下建议仅供参考:
1、饮食建议:清淡饮食,比如二米粥或二米油http://dajia.zydp.org/m/question/917,停肉蛋奶水果,病好后也要注意清淡饮食一周,帮助脾胃减轻负担。
宝宝添加辅食很容易积食,妈妈要坚持记录宝宝吃喝拉撒的情况,坚持反馈式喂养。
反馈喂养大法:https://mp.weixin.qq.com/s/lY_4gUBABEvT7KnvfUo_wA
反馈喂养,锻炼的是妈妈的觉察力:https://mp.weixin.qq.com/s/w9eaciXk93nM2rzekZMBkQ
妈妈请不要再让我积食了,好不好:http://dajia.zydp.org/question/3618

2、护理建议:太极按摩30分钟以上,每天坚持。不仅可以调理宝宝的脾胃,还可以加强父母和孩子之间能量的传递和爱的传递。建议爸爸也加入进来。
太极按摩如何操作:https://yang-baba.kuaizhan.com/7/9/p4662461071aad7
多带宝宝出去玩,多让宝宝自己走和跑,可以帮助宝宝排出身体垃圾,加强身体流通性。

3、用药建议:葱白淡豆豉+藿香正气液。
淡豆豉用20克,葱白2、3根带须,具体做法和服用方法可以参考http://dajia.zydp.org/question/70
藿香正气液一次半支,一天三次。
葱白淡豆豉可以照顾到宝宝不算很严重的太阳表证,淡豆豉还能帮助处理轻微的积食,藿香正气液处理宝宝咳嗽有痰,流口水多。因为宝宝咳嗽不多,有时半天不咳,所以没有用特别针对咳嗽的药。

4、妈妈不断学习:
小儿病如何辨证?http://dajia.zydp.org/question/354
小儿积食如何辨证与处理?http://www.yang-baba.net/question/2658
小儿发烧如何辩证与护理?http://www.yang-baba.net/question/2680
小儿咳嗽如何辩证与护理?http://www.yang-baba.net/question/2675
小儿拉肚子如何辩证与护理?http://www.yang-baba.net/question/2672
保和丸、保和颗粒如何使用:http://www.yang-baba.net/question/20947
蜜导煎什么用途?怎么做?http://www.yang-baba.net/m/question/162

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