感冒清热颗粒不治疗风热感冒

杨千栋
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感冒清热颗粒,说明书写的,疏风散寒,解表清热;用于风寒感冒,头痛发热,恶寒身痛,鼻流清涕,咳嗽咽干。
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感冒清热颗粒的主要成分为:荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。

感冒清热颗粒适合太阳阳明病为主。结合药物成分分析,则说明书所述头痛、发热、头痛、恶寒、身痛、鼻流清涕、咳嗽都是太阳证据。
这个药有轻微阳明热证的证据或轻微太阴证据也是可以用的。

再来分析药物成分。
荆芥,辛温。主治寒热鼠瘘瘰疬生疮,破结聚气,下瘀血,除湿痹。
薄荷,辛凉。《药品化义》:薄荷,味辛能散,性凉而清,通利六阳之会首,祛除诸热之风邪;取其性锐而轻清,善行头面。《本草求真》:于头痛、头风、发热恶寒则宜,辛能通气,而于心腹恶气、痰结则治:凉能清热,而于咽喉、口齿、眼、耳。
防风,甘温。主治大风眩痛,恶风风邪,目盲无所见,风行周身,骨节疼痛,烦满。
柴胡,苦凉。主治心腹肠胃中饮食积聚、寒热邪气,推陈致新。
紫苏,辛温。主下气。除寒中。其子尤良。
葛根,甘平。主治消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒。葛谷,主下利十岁以上。
桔梗,苦温。主治胸胁痛如刀刺,腹满肠鸣幽幽,惊恐悸气。
杏仁,甘温。主治欬逆上气,雷鸣,喉痹,下气,产乳,金创,寒心,贲豚。
白芷,辛温。主治女人漏下赤白,血闭,阴肿,寒热,风头,侵目泪出,长肌肤、润泽,可作面脂。
地丁,苦寒。清热利湿,解毒消肿。
芦根,甘寒。《别录》:主消渴客热,止小便利;《药性论》:能解大热,开胃,治噎哕不止。

从成分看,是太阳的配伍为主兼阳明和太阴。
照顾太阳为主:荆芥、薄荷、防风、紫苏、白芷
照顾阳明为主:柴胡、葛根、苦杏仁、地丁、芦根
照顾太阴为主:桔梗

【简单指引】
风寒感冒初起最适合;忽然开始打喷嚏、流清鼻涕,如果怕加重则早干预效果好!

【重要提示】
感冒清热颗粒对小孩的疗效实际上比成人更好;成人需要适当加量服用;
这个药分为无糖和有糖两种,后者便于小孩服用。
部分厂家有儿童感冒清热颗粒,药性是凉的,用法完全相反,大家购买时,一定要注意区分;最简单的方法,是看看标明的适用症中有没有「风寒感冒」字样。

【辨证指引】
①体温:体温正常,或伴有低烧、恶寒;
②大便:一般大便顺畅成形,或稍溏稀,不便秘;
③咽部:咽部正常,不伴有红肿热痛;
④鼻涕:流清涕,或少量黄色鼻涕;
⑤痰:多为白色,或少量黄痰;
⑥舌苔:不会厚腻;如果厚腻,需要需要加其它药物配合才行,同时注意管理饮食。

【相关医案】
两岁男孩感冒,流清涕、无发热、咽痛、伴轻微咳嗽;大便一天一次,成形;舌苔白腻偏厚。
用感冒清热颗粒加保和颗粒,一天3次。两天后,孩子妈妈反馈流清涕的症状基本消失,余轻微咳嗽。

参考
哪些是寒凉中成药、热感冒药、寒凉中药?
学习有关太阳、阳明、少阳、太阴请看六纲辨证课程
中药治病是什么道理?
常见小儿病如何根据辨证结果做处理?

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