右耳朵疼

R689680
发起人
R689680
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2017-3-21
身高(cm):91.00
体重(kg):13.00
病史:
【病史情况】无;
【遗传病史】无
【过敏史】无
【传染病史】无
【病史补充】鼻子里总有干鼻涕
主要想解决的问题:右耳朵疼
发病日期及做过的处理:4月11日早上4点右耳朵疼,去医院给开了头孢克乌,欧龙马,氯霉素加地塞米松滴耳,当天就不说耳朵疼了,吃药加滴耳朵三天,今天去复查,说右耳有积液,让继续吃头孢,欧龙马,耳朵不滴改喷鼻子糠酸莫米松(因为医生说耳朵疼是感冒后遗症)

二、饮食情况
饮食:食欲减弱,比平时吃得少;因为前段时间感冒,一直吃素,4月9日吃了一点鸡肉,其余大部分是素,没有水果,鸡蛋,少量母乳,妈妈吃的鸡肉多一些,其他的跟他一样
饮水:正常;无明显偏好,给啥喝啥;无

三、大小便情况
大便:一天一次;前干后软;黄色或褐色;微臭,不凑近闻不到
大小便补充:大便混有食物的味,不是臭,比如吃洋葱了就会有洋葱味
小便:无明显异常;透亮的淡黄色

四、睡眠及环境情绪
环境:一切良好
睡眠:睡得安稳;正常,温润,不干不湿;怕热,蹬被子
睡眠环境补充:孩子从吃头孢开始这三天晚上一到4点就非要闹着吃母乳,还吃的比较久,之前都是哄哄就又睡了

五、体察
扁桃体:正常
精神状况:精神不错,正常玩耍社交
其他症状:咳嗽,感觉无痰,干咳
体察补充:鼻子里老是有干鼻涕,这两天嘴唇有点干有纹,之前一直是湿润的,咳嗽很少
体温:全身温度均匀,不发热

六、舌苔照
/20190415030042234 /20190415030043519
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主诉:右耳朵疼
六纲辨证:在羊爸爸App中可以查看辨证结果,点这里查看详情
太阳证据:...;阳明证据:...;少阳证据:...;太阴证据:...;少阴证据:...;厥阴证据:...
未处理证据:
【大小便补充】大便混有食物的味,不是臭,比如吃洋葱了就会有洋葱味
【饮食补充】因为前段时间感冒,一直吃素,4月9日吃了一点鸡肉,其余大部分是素,没有水果,鸡蛋,少量母乳,妈妈吃的鸡肉多一些,其他的跟他一样
【睡眠补充】孩子从吃头孢开始这三天晚上一到4点就非要闹着吃母乳,还吃的比较久,之前都是哄哄就又睡了
【其他补充】鼻子里老是有干鼻涕,这两天嘴唇有点干有纹,之前一直是湿润的,咳嗽很少
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小泥鳅 - 中级甘草班 天津-云石妈1103&1306  完整回复

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六纲辨证结论:阳明少阳太阳太阴
建议:小柴胡颗粒。一天三次。一次大人量。

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