宝宝是不是脾胃虚寒,太阴导致积食腹泻?可不可以直接用药?看着孩子一天天不长膘,着急!

注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2019-2-13
身高(cm):64.00
体重(kg):6.50
病史:
【病史情况】无;
【遗传病史】无
【过敏史】无
【传染病史】无
【病史补充】无
主要想解决的问题:宝宝是不是脾胃虚寒,太阴导致积食腹泻?可不可以直接用药?看着孩子一天天不长膘,着急!
发病日期及做过的处理:111天的宝宝大便有少量粘液,酸味,是不是受寒加积食?宝宝从出生开始就每天大便6-7次,大便颜色,形状正常。在20天左右的时候感冒了,流鼻涕,打喷嚏,鼻塞,没管自己好了,但是大便颜色开始发绿到有粘液,腥臭味,有血丝,才开始去化验大便,说是有炎症建议喂阿莫西林和妈咪爱,我不想给孩子吃抗生素就喂了妈咪爱,一天一袋分三次,喂了一个星期,未见好转,接着进行推拿,一个星期,稍微好转拉了两次黄色便便带粘液,实在着急了,就带去看中医,开了药我喝,过奶给孩子,喝了六副,大便次数恢复到4-5次,但是颜色,形状,没太大变化,味道发酸了,接着去母婴店拿了必慧龙酵素三益菌,螺旋藻蛋白,京儿乳糖酶,吃了大概一个星期的时候便便一天三次到一次再到一次两次,三次,颜色变为金黄色,偶尔带点粘液,但还是发酸,就这样然后一直喂到大前天,突然那天一天没拉便便,我以为好了,就没喂了,结果发烧,从这次停了益生菌和乳糖酶之后,孩子拉肚子就一直持续,眼看着都瘦了,28号我发帖咨询过,推拿了没大见效果,着急!

二、饮食情况
饮食:食欲正常无变化;一直纯母乳喂养,我也一直忌口水果肉蛋奶,海鲜,辛辣刺激性食物。
饮水:正常;无明显偏好,给啥喝啥;平时没喂过水,只给母乳,除了喝益生菌和乳糖酶的时候喝点

三、大小便情况
大便:一天拉好几次;很稀,像水一样;绿色;一直酸腐味
大小便补充:大便从出生开始就一天好多次,从开始拉绿便开始就一直酸腐味,后来变腥臭味,再变酸味
小便:无明显异常;很透明几乎无色

四、睡眠及环境情绪
环境:家长焦虑没有耐心
睡眠:容易哭闹、惊醒;正常,温润,不干不湿;无明显的怕冷或怕热
睡眠环境补充:睡眠环境相对来说有点吵,毕竟家里有个大宝,老是调皮,我总是大声骂,我还焦虑小宝拉肚子,睡眠相对来说不是太充足

五、体察
扁桃体:正常
精神状况:精神不错,正常玩耍社交
其他症状:口臭;咳嗽,感觉无痰,干咳;肛门红热
体察补充:不睡觉的时候额头太阳穴热,其他正常,偶尔干咳、打喷嚏,奶后有时打嗝,眼屎白色就每个眼角有一点,爱吃手,睡觉的时候喜欢抓耳挠腮,揉眼睛,容易惊。屁股口鼻周围发青。唇色暗,舌边无苔,中间一块薄的,白腻。
体温:手心比手背热;肚子比后背热;额头、后脑勺烫;太阳穴烫;手热微汗,耳朵屁股偏凉。醒着的时候,脚是凉的。

六、舌苔照
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主诉:宝宝是不是脾胃虚寒,太阴导致积食腹泻?可不可以直接用药?看着孩子一天天不长膘,着急!
六纲辨证:在羊爸爸App中可以查看辨证结果,点这里查看详情
太阳证据:...;阳明证据:...;少阳证据:...;太阴证据:...;少阴证据:...;厥阴证据:...
未处理证据:
【大小便补充】大便从出生开始就一天好多次,从开始拉绿便开始就一直酸腐味,后来变腥臭味,再变酸味
【饮食补充】一直纯母乳喂养,我也一直忌口水果肉蛋奶,海鲜,辛辣刺激性食物。
【饮水补充】平时没喂过水,只给母乳,除了喝益生菌和乳糖酶的时候喝点
【睡眠补充】睡眠环境相对来说有点吵,毕竟家里有个大宝,老是调皮,我总是大声骂,我还焦虑小宝拉肚子,睡眠相对来说不是太充足
【其他补充】不睡觉的时候额头太阳穴热,其他正常,偶尔干咳、打喷嚏,奶后有时打嗝,眼屎白色就每个眼角有一点,爱吃手,睡觉的时候喜欢抓耳挠腮,揉眼睛,容易惊。屁股口鼻周围发青。唇色暗,舌边无苔,中间一块薄的,白腻。
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六纲辨证: 阳明太阴
阳明: 睡眠容易哭闹惊醒,口臭,偶尔干咳,肛门红热,太阳穴热,白色眼屎,爱吃手,抓耳挠腮,揉眼睛,手心比手背热,肚子比后背热,额头、后脑勺烫,手热微汗
太阴: 大便稀,像水一样,绿色,一直酸腐味,口鼻周围发青,唇色暗,脚凉
  1. 病期和病后一周清淡饮食。
  2. 用药建议: 藿香正气液(无酒精)塞肚脐,保和颗粒(说明书三分之一)
  3. 当前建议只针对此次十问中的病情。小儿症状若有变化请及时发布最新十问以便给出新的辨证帮助。以上建议供参考,妈妈自己决定是否用药,用药后请及时反馈症状变化,方便调整用药。如果用药感觉病情加重请及时面诊当地中医。
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嗯,好的。从今天早上拉了一次,上午喝了30毫升的淡豆豉汤之后到目前为止拉了一次,热敷肚子,一直放屁。打了两个喷嚏,有一次带出来了一点点绿色便便。其他无变化,这种情况我还用不用参考上面的建议?附上便便图片
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淡豆豉可以调中,如果见效,可以继续服用。
可以配合太极按摩,http://dajia.zydp.org/m/question/69
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昨天喝了30毫升的淡豆豉汤,加热敷肚子,白天拉了两次,第二次拉的就稍微稠一点点了,半夜拉了两次(附上图片),第一有点酸味,还有黄白色的透明糊状液,第二次的酸味大点。肚子还是胀胀的,摸着稍硬。每次拉完粑粑,肚子摸着很软,过一段时间就还是胀,硬,这是为什么呢?早晨起床到现在除了打了4-5个喷嚏,其他无变化。现在就按热敷肚子,喝豆豉汤和太极按摩的建议护理吗?我也是脾胃虚寒,长期便秘,适合给孩子做太极按摩吗?
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附上便便图片
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图片上传不了
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一、这几天大便情况?有没异常?颜色?很臭不?是一直很臭还是这几天?(大便频率、量、形状、颜色、气味)昨天热敷肚子,总共喝了60毫升豆豉汤,白天拉了一次,前面墨绿色粘液便,后面黄色水样粘液稀便,略带酸味。

二、感觉小孩有没怕冷或怕热的表现?比如睡眠盖被子是喜欢还是不要盖?(怕冷/热;多穿/脱衣服、袜子等)无异常。

三、小便情况?颜色?(频率、量、色、气味;或其他一些伴随症状)小便透明无色,量正常,其他无异常。

四、发病前后食欲变化?饮食内容?(母乳的介绍妈妈饮食)(食欲、食量、品种)宝宝奶量无异常,我一直忌口,这两天晚上都喝小面汤,白天吃馒头,白菜,酸豆角,面条,二米粥。

五、睡眠情况?(睡眠时间、入睡难易、是否安稳、睡姿;以及其他情况)都是奶睡,睡着的时候很安静,只要稍微有点动静,就是抓耳挠腮,揉眼睛,或者左右摇头,蹬脚,接着入睡。晚上基本上就是哭着要吃了奶才行。

六、出汗情况?比平时爱出汗不?(出汗量多少、是否冷汗、汗的味道、出汗部位;当地的室内外温度)最近天气热,有时一吃奶满头大汗。平时没大有汗,总是手热脚凉,手心有汗。脚有时凉也有汗。
七、喝水情况?比平时爱喝水不?凉水还是热水?(是否主动要水喝;量多少、凉/热)无异常

八、手心比平时烫不?手心比手背、脚心比脚背、肚子比后背温差大?检查脸颊、额头、太阳穴、后脑勺、后脖子温度有无异常?(手足心温度热/凉;是否潮湿;手心手背温差;脚心脚背温差;肚子后背温差;以及其他异常冷/热的部位)手心比手背热,手心有汗。脚凉潮湿。太阳穴热,后脑勺热,其他正常。

九、还有没其它症状?比如口臭、鼻涕、鼻塞、咳嗽?咳嗽有没痰或痰音?咽喉红不红?扁桃体有没化脓或肿大?(包含:发热、咳嗽、痰颜色、痰是否易咳出、打鼾、眼屎、口水、口干、头疼、恶心、呕吐、腹胀腹痛、腹泻、肛门是否发红、磨牙、夜啼以及是否有腺样体或鼻炎等其他病史)嘴巴昨天上午有点酸,今天没有味道,偶尔干咳,早起到现在打了两个喷嚏,有白色眼屎,肚子这会儿摸着稍软,叩击有鼓音。平时爱吃手,面色黄白。一着急脸上爱起湿疹似的红点,肛门红热。

十、发病多久了?发病过程?做过什么处理以及什么变化?舌苔前中后颜色厚薄湿润程度?请尽量提供最新舌苔照(舌苔照满足:起床一个小时后;吃饭喝水或者吃药一个小时后)从出生到现在,每天拉好多次,吃过益生菌,乳糖酶,吃着还好,一停还是拉。舌苔薄,中间白腻。奶后半小时舌苔照附上
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六纲辨证:
太阳: 喷嚏,后脑勺热
少阳:手心比手背热,手热脚凉,抓耳挠腮,揉眼睛,太阳穴热,偶尔干咳,白色眼屎,一着急脸上爱起湿疹似的红点
阳明: 睡眠易惊醒,爱吃手,肛门红热
太阴: 肚子胀,鼓音,墨绿色粘液便,后面黄色水样粘液稀便,略带酸味,手心有汗,脚凉潮湿,面色黄白,舌苔薄,中间白腻
  1. 病期和病后一周清淡饮食。
  2. 用药建议: 小柴胡颗粒(说明书量三分之一)
  3. 当前建议只针对此次十问中的病情。小儿症状若有变化请及时发布最新十问以便给出新的辨证帮助。以上建议供参考,妈妈自己决定是否用药,用药后请及时反馈症状变化,方便调整用药。如果用药感觉病情加重请及时面诊当地中医。
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昨天喝了两次,异常兴奋,上午没咋睡觉,下午一直哭闹,醒睡之间来回切换,不愿意玩,就要吃,睡。白天拉了好多次墨绿色粘液便,晚上到早晨拉了两次,都没有太大的味道,咳嗽了几下,刚刚又咳嗽了几声,感觉有一点点痰,能咳出来了感觉。没打喷嚏了到现在为止。还是脸色黄白,口鼻周围微青,其他无变化,今天继续喝吗?
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最近几天晚上睡眠相对安稳,就是后半夜老要夜奶两三次,其他正常,我看这两天眼屎也少了,几乎没有。对的,现在就是除了肚子胀硬,大便颜色和形状不正常,次数多,脾虚的症状没改变,其他无异常。肚子胀硬,不大放屁,做太极按摩之后少软点,一吃奶接着恢复原样了。大便颜色一直是墨绿色粘液,有时有泡沫,倒没大有味,愁人。可不可以吃点健脾理中的药试试?
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四个月不到的宝宝,大便3-4/昼夜,算正常的。首先,你要安下心来,错误干预就是帮倒忙,不如不干预。你要相信宝宝的自愈能力,不要迷信药力干预,慢慢正养,会好起来的。
再给你点信心,我自己的宝宝,从九个月开始便秘体重不增,因为不确定可以准确无误的辨证和用药,就没有吃中药调理,除了推拿,就是忌口加正养。现在马上18个月了,基本一天一便,偶尔两天一次。虽然舌苔大便还达不到黄金标准,但总体在进步。我把问题交给时间,相信她自己会慢慢好起来。
所以,安下心,不焦虑,宝宝才四个月不到,多学习,好好养,少生病,体质会慢慢上来的。

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