咳嗽,鼻涕或鼻塞

Q762596
发起人
Q762596
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:女
出生日期:2015-10-1
身高(cm):102.00
体重(kg):31.00
病史:
【病史】疳积;湿疹;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:咳嗽,鼻涕或鼻塞
发病日期及做过的处理:9.16早上开始发烧咳嗽,给吃葱白淡豆豉陈皮红糖水,2天后还是低烧咳嗽,医生给开的通中焦的中药配合小柴胡颗粒吃了3包后退烧,停小柴胡颗粒后,9.20早上又发烧,又吃2包小柴胡颗粒配合中药,退烧后,就一直咳嗽,早上4~7点那段时间咳嗽剧烈,基本要咳嗽一小时才慢慢平复

二、主诉病症
咳嗽:频繁咳嗽;痰易咳出;痰量多;痰色不知;痰质地不知;
其它症状:前几天发烧后,这几天早上4~7点咳嗽剧烈,有痰,有时容易咳出有时要咳嗽很久,咳嗽持续一小时才慢慢平复,白天偶尔咳嗽两声,有痰;昨天晚上有打几个喷嚏;
鼻涕或鼻塞:鼻涕色黄绿;鼻涕量少;鼻涕质地浓稠;无鼻塞;
发病日期及做过的处理:9.16早上开始发烧咳嗽,给吃葱白淡豆豉陈皮红糖水,2天后还是低烧咳嗽,医生给开的通中焦的中药配合小柴胡颗粒吃了3包后退烧,停小柴胡颗粒后,9.20早上又发烧,又吃2包小柴胡颗粒配合中药,退烧后,就一直咳嗽,早上4~7点那段时间咳嗽剧烈,基本要咳嗽一小时才慢慢平复;

三、饮食情况
吃饭:正常吃饭,没什么特别之处;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:豆角茄子南瓜空心菜苋菜番薯叶南瓜叶番茄胡萝卜莲藕豆腐,米饭小米粥馒头玉米,发烧那几天不愿意喝水,有甜味的中药,水,粥水才喝,喝过中药后有改善,但不找水喝;

四、大小便情况
大便:1天1次;不粗不细;不干不稀;深褐色;微臭,不凑近闻不到;大便顺畅;大便不费力;不粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;无气味;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:小便次数少,大便发烧前一直是大便干结难下,几日一次,臭,有地图舌,发病后医生开的通中焦的药,每天一次,大便通畅,大便成条;

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背温差不明显;肛门正常;
观察头面部:面色偏黄;脸蛋正常;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:怕冷;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:翻身多、睡不安稳;喜欢趴着睡;
体察其他:打喷嚏;
孩子的长期现象:一直不知饥饱;一直大便干燥;一直出汗很多;
体察相关未尽事宜:夏天爱长痱子,脸色发黄,体重半年都未增加,容易感冒;

六、舌苔与其他
舌苔情况:无舌苔;白;淡;
舌苔其他:水滑;有剥落;
其它问题:无
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 太阳51%
  • 阳明16%
  • 太阴26%
病位在表和里,寒热错杂
辨证证据

[太阳证据]【咳嗽】频繁咳嗽,痰易咳出,痰量多;【鼻涕或鼻塞】鼻涕色黄绿,鼻涕量少,鼻涕质地浓稠;【怕冷或怕热】怕冷;【体察其他】打喷嚏

[阳明证据]【咳嗽】频繁咳嗽;【睡眠】翻身多、睡不安稳,喜欢趴着睡;【鼻涕或鼻塞】鼻涕质地浓稠;【大便】深褐色;【孩子的长期现象】一直不知饥饱;【舌苔情况】无舌苔

[太阴证据]【咳嗽】痰易咳出,痰量多;【睡眠】翻身多、睡不安稳,喜欢趴着睡;【大便】深褐色;【小便】无气味;【观察头面部】面色偏黄;【孩子的长期现象】一直不知饥饱,一直大便干燥,一直出汗很多;【舌苔情况】无舌苔

[未处理证据]【其它症状】前几天发烧后,这几天早上4~7点咳嗽剧烈,有痰,有时容易咳出有时要咳嗽很久,咳嗽持续一小时才慢慢平复,白天偶尔咳嗽两声,有痰,昨天晚上有打几个喷嚏;【发病日期及做过的处理】9.16早上开始发烧咳嗽,给吃葱白淡豆豉陈皮红糖水,2天后还是低烧咳嗽,医生给开的通中焦的中药配合小柴胡颗粒吃了3包后退烧,停小柴胡颗粒后,9.20早上又发烧,又吃2包小柴胡颗粒配合中药,退烧后,就一直咳嗽,早上4~7点那段时间咳嗽剧烈,基本要咳嗽一小时才慢慢平复;【饮食内容】豆角茄子南瓜空心菜苋菜番薯叶南瓜叶番茄胡萝卜莲藕豆腐,米饭小米粥馒头玉米,发烧那几天不愿意喝水,有甜味的中药,水,粥水才喝,喝过中药后有改善,但不找水喝;【大小便相关未尽事宜】小便次数少,大便发烧前一直是大便干结难下,几日一次,臭,有地图舌,发病后医生开的通中焦的药,每天一次,大便通畅,大便成条;【体察相关未尽事宜】夏天爱长痱子,脸色发黄,体重半年都未增加,容易感冒

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主诉:咳嗽,鼻涕或鼻塞
表:喷嚏,鼻涕色黄绿,怕冷
里:咳嗽有痰,翻身多、睡不安稳;喜欢趴着睡;直大便干燥;一直出汗很多;舌苔有水泡薄苔
六纲辨证:太阳阳明太阴
太阳:喷嚏,鼻涕色黄绿,怕冷
阳明:,翻身多、睡不安稳;直大便干燥,一直出汗很多;。舌苔剥苔
太阴:咳嗽有痰,趴睡
分析:外有表症未解,而且有一定的郁热,里有水饮,舌苔有水泡,治疗思路解表止咳
用药建议:感冒清热颗粒+橘红颗粒
饮食建议:生病期间清淡饮食
护理建议:孩子剥苔,与长期错误喂养治疗有关,建议妈妈注重饮食调养,可以给宝宝做太极按摩恢复脾胃功能
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硕硕妈 - 中级远志班-北京-暖洋洋  完整回复

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以下辨证仅针对当下十问提供建议,如用药采纳请及时反馈,用药期间病情加重请及时面诊中医。
表:鼻涕,打喷嚏,怕冷,
里:咳嗽频繁,痰多,翻身多,睡不安稳,趴睡,一直大便干燥,一直爱出汗,爱长痱子,舌苔剥落

六纲辨证:太阳太阴为主,轻微阳明
建议:参苏丸加橘红颗粒,按说明书量服用。
咳嗽工字搓背,用掌根或者大小鱼际在孩子的脊背做快速来回工字型往返摩擦,先沿着大椎、肩部横擦,再竖着擦脊椎,最后再横擦肾俞,来回上下擦得热乎乎的。
饮食:生病清淡饮食,忌口肥甘油腻,肉蛋奶生冷瓜果。

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