发烧,咳嗽,腹痛

小蜗
发起人
小蜗
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:女
出生日期:2014-4-29
身高(cm):104.00
体重(kg):14.00
病史:
【病史】无;
【过敏史】其他过敏,请补充,其他过敏补充(乌鱼);
主要想解决的问题:发烧,咳嗽,腹痛
发病日期及做过的处理:早上发烧

二、主诉病症
发烧:头身热,四肢凉;
其它症状:喉咙红;呼吸急促,食物不佳;吃东西后肚子肚痛更加明显;
咳嗽:偶尔咳嗽;无痰;痰量无;痰色不知;痰质地不知;
腹痛:腹痛,腹部柔软,孩子拒绝按揉;
发病日期及做过的处理:早上发烧;

三、饮食情况
吃饭:胃口很不好,不想吃饭;
饮水:不想喝水,给水也不喝;更愿意喝偏温热的水;
饮食偏好:爱吃肉食;爱吃重口味的食物;爱吃零食;不爱吃主食;
饮食内容:早上稀饭馒头,中午两个鸡翅少量米饭,晚上小半碗稀饭,炒杏鲍菇;

四、大小便情况
大便:2天或者3天1次;不粗不细;不干不稀;偏绿色;微臭,不凑近闻不到;大便顺畅;大便不费力;不粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:少;气味重;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:有两到三天没解大便了;

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背热;肛门正常;
观察头面部:面色偏黄;脸蛋两边发红;眼屎少;眼睛正常;嘴唇很红;耳朵很红;嘴唇很干;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:明显不出汗;
情志:平时可以,病了变蔫儿;
睡眠:翻身多、睡不安稳;打呼噜;张嘴呼吸;
体察其他:有口臭;头晕;
孩子的长期现象:一直睡不安稳;
体察相关未尽事宜:无

六、舌苔与其他
舌苔情况:厚;白;红;
舌苔其他:无;
其它问题:一周前发低烧,好了两天在外吃饭,下午在外边玩,降温。大便图是妹妹的,姐姐有两天没大便了;
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  • 太阳17%
  • 阳明33%
  • 少阳21%
  • 太阴19%
病位在表、半表里和里,寒热错杂
辨证证据

[太阳证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,无痰,痰量无;【24小时出汗情况】明显不出汗;【睡眠】张嘴呼吸;【发烧】头身热,四肢凉;【体察其他】头晕

[阳明证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,无痰,痰量无;【睡眠】翻身多、睡不安稳;【腹痛】腹痛,腹部柔软,孩子拒绝按揉;【大便】2天或者3天1次;【小便】少,气味重;【摸温差】肚子比后背热;【观察头面部】脸蛋两边发红,眼屎少,嘴唇很红,耳朵很红,嘴唇很干;【发烧】头身热,四肢凉;【舌苔情况】厚,红;【体察其他】有口臭,头晕

[少阳证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,无痰,痰量无;【观察头面部】眼屎少,嘴唇很红,耳朵很红,嘴唇很干;【发烧】头身热,四肢凉;【体察其他】头晕

[太阴证据]【咳嗽】偶尔咳嗽;【吃饭】胃口很不好,不想吃饭;【睡眠】翻身多、睡不安稳,打呼噜,张嘴呼吸;【大便】2天或者3天1次,偏绿色;【饮水】不想喝水,给水也不喝;【饮食偏好】爱吃重口味的食物;【观察头面部】面色偏黄,嘴唇很干;【孩子的长期现象】一直睡不安稳;【舌苔情况】厚;【情志】平时可以,病了变蔫儿;【体察其他】有口臭,头晕

[未处理证据]【其它症状】喉咙红,呼吸急促,食物不佳,吃东西后肚子肚痛更加明显;【发病日期及做过的处理】早上发烧;【饮食内容】早上稀饭馒头,中午两个鸡翅少量米饭,晚上小半碗稀饭,炒杏鲍菇;【其它问题】一周前发低烧,好了两天在外吃饭,下午在外边玩,降温。大便图是妹妹的,姐姐有两天没大便了;【大小便相关未尽事宜】有两到三天没解大便了

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跃果妈 - 中级栀子班-青岛-跃果妈  完整回复

赞同来自: 然爸 任伟

中级班第十三期考试组回帖,考试中......
【当前建议只针对此次十问中的病情。小儿症状若有变化请及时发布最新十问以便给出新的辨证帮助。以上建议供参考,妈妈自己决定是否用药,用药后请及时反馈症状变化,方便调整用药。如果用药感觉病情加重请及时面诊当地中医】
表:头身热,四肢凉;明显不出汗;头晕;
里:喉咙红;呼吸急促,食物不佳;吃东西后肚子肚痛更加明显;偶尔咳嗽无痰,腹痛孩子拒绝按揉;胃口很不好,不想吃饭;不想喝水,给水也不喝;更愿意喝偏温热的水;爱吃重口味的食物;大便2天或者3天1次,偏绿色;小便气味重,肚子比后背热;面色偏黄;脸蛋两边发红,睡觉打呼噜,张嘴呼吸;有口臭;一直睡不安稳;平时可以,病了变蔫儿,嘴唇很红;耳朵很红;嘴唇很干;

辨证:太阳少阳阳明太阴
太阳:头身热,四肢凉;明显不出汗;呼吸急促。
阳明:腹痛孩子拒绝按揉;肚子比后背热,小便气味重,有口臭;嘴唇很红;耳朵很红;嘴唇很干;
少阳:喉咙红;头晕;脸蛋两边发红,胃口很不好,不想吃饭;不想喝水,爱吃重口味的食物
太阴:一直睡不安稳;平时可以,病了变蔫儿,大便2天或者3天1次,偏绿色,更愿意喝偏温热的水

建议:
用药建议:小儿豉翘清热颗粒,按说明书成人用量使用,每天三次,饭后半小时用药。处理1-2天观察并反馈情况

保持大便通畅,可以考虑外治法蜜导煎外塞辅助排便。

饮食建议:
1,生病期间,要清淡饮食,忌口肉蛋奶水果零食以及其他肥甘厚腻寒凉食物。
这一点非常关键,一定要注意,严控饮食!
2,病好后也要注意清淡饮食一周。进行反馈式喂养,因为每个孩子都是不一样的,适合的才是最好的!

护理建议:
发烧消耗津液,津液是啥,是被身体吸收利用,可以用作支撑身体循环的水,有水的锅烧不坏。孩子津液充足,就不会有大问题,出现干烧,就危险了。所以,发烧的时候,一定要补津液,淡糖盐水,米油,小面汤都可以,小口频服(每半小时补充两三口)。而普通的水不能快速转换为津液。
保持手脚温热,说了津液,津液充足,手脚就会温热,气血循环畅通,如果手脚凉了,一定要捂热,防止惊厥。
每天坚持太极按摩半小时或者更长,一天可多次。
适当运动,增加宝宝抵抗能力,保持心情愉悦

其他:不经过辨证不乱给吃药。由于中药与西药成分与治疗原理差异,请勿同时使用。

妈妈多学习反馈式喂养,护养宝宝脾胃是长久的工作,避免错误治疗伤害孩子!请学习跟以上辨证结论相关的课程和喂养案例等 

妈妈放松心态,不要焦虑,建议多在社区学习,注意观察。
危重急症建议家长及时找医生面诊!

以上建议如果采纳,请及时跟帖反馈每天的处理和以上所列症状的变化,以便及时做相应调整。

祝愿宝宝早日康复!

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跃果妈 - 中级栀子班-青岛-跃果妈

赞同来自:

宝妈您好,用药建议老师已赞同,您可以处理1-2天再反馈一下,我看您又发了一个帖子说吃中药了,面诊中医就遵医嘱即可,妈妈放松心态,不要焦虑,建议多在社区学习或学习羊爸爸AB课及小儿推拿课。目前您可以给孩子多搓搓后背,祝宝宝早日康复!

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