腹泻

W212659
发起人
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注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:女
出生日期:2019-5-9
身高(cm):59.00
体重(kg):5.50
病史:
【病史】无;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:腹泻
发病日期及做过的处理:一周前开始大便不正常,霍香正气水敷肚脐两次,后用南怀瑾敷肚脐,做过几次太极按摩。

二、主诉病症
腹泻:之前两三天一次糊糊便,屁多,屁臭。这一周每天大便超过3次,屁少,屁不臭。;
发病日期及做过的处理:一周前开始大便不正常,霍香正气水敷肚脐两次,后用南怀瑾敷肚脐,做过几次太极按摩。;

三、饮食情况
吃饭:正常吃饭,没什么特别之处;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:4个月龄母乳宝宝,不需要怎么喂水。自从拉肚子后,妈妈饮食较清淡,荤的很少吃,水果没吃,即使这样忌口了,有时候宝宝还是吃完奶后就会拉;

四、大小便情况
大便:1天3-6次;不成形;稀;偏黄色;微臭,不凑近闻不到;大便顺畅;大便不费力;不粘马桶;没有明显不消化物;有黏液;
小便:正常量;无气味;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:小月龄宝宝用尿不湿,小便颜色不清楚,尿不湿上是没有颜色的,除了一次大便全绿色外,其它时候大便黄绿色,偏黄多点。凑近闻有点酸味,不凑近闻不到。有次大便观察到有泡沫。;

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背凉;肛门红,不烫;
观察头面部:面色正常;脸蛋正常;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:翻身多、睡不安稳;
体察其他:打喷嚏;流口水;
孩子的长期现象:一直睡不安稳;
体察相关未尽事宜:宝宝到了翻身期,总要翻身,一翻趴下就醒,所以不确定是生病睡不安稳,还是翻身期睡不安稳。拉大便次数多,肛门红;

六、舌苔与其他
舌苔情况:薄;白;红;
舌苔其他:无;
其它问题:宝宝月龄太小,舌苔照不好照,自己看到的舌苔是有一点点奶苔,其他时候舌面还是比较干净的。大便是水样的,有粘液,被尿不湿吸了水才是图片样子。;
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 太阳28%
  • 阳明23%
  • 太阴34%
病位在表和里,寒热错杂
辨证证据

[太阳证据]【摸温差】肚子比后背凉;【体察其他】打喷嚏

[阳明证据]【睡眠】翻身多、睡不安稳;【大便】1天3-6次,不成形;【摸温差】肛门红,不烫;【主诉腹泻】腹泻;【舌苔情况】红

[太阴证据]【睡眠】翻身多、睡不安稳;【大便】1天3-6次,不成形,稀,有黏液;【小便】无气味;【摸温差】肚子比后背凉;【主诉腹泻】腹泻;【孩子的长期现象】一直睡不安稳;【体察其他】流口水

[未处理证据]【腹泻】之前两三天一次糊糊便,屁多,屁臭。这一周每天大便超过3次,屁少,屁不臭。;【发病日期及做过的处理】一周前开始大便不正常,霍香正气水敷肚脐两次,后用南怀瑾敷肚脐,做过几次太极按摩。;【饮食内容】4个月龄母乳宝宝,不需要怎么喂水。自从拉肚子后,妈妈饮食较清淡,荤的很少吃,水果没吃,即使这样忌口了,有时候宝宝还是吃完奶后就会拉;【其它问题】宝宝月龄太小,舌苔照不好照,自己看到的舌苔是有一点点奶苔,其他时候舌面还是比较干净的。大便是水样的,有粘液,被尿不湿吸了水才是图片样子。;【大小便相关未尽事宜】小月龄宝宝用尿不湿,小便颜色不清楚,尿不湿上是没有颜色的,除了一次大便全绿色外,其它时候大便黄绿色,偏黄多点。凑近闻有点酸味,不凑近闻不到。有次大便观察到有泡沫。;【体察相关未尽事宜】宝宝到了翻身期,总要翻身,一翻趴下就醒,所以不确定是生病睡不安稳,还是翻身期睡不安稳。拉大便次数多,肛门红

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跃果妈 - 中级栀子班-青岛-跃果妈  完整回复

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中级班第十三期考试组回帖
【当前建议只针对此次十问中的病情。小儿症状若有变化请及时发布最新十问以便给出新的辨证帮助。以上建议供参考,妈妈自己决定是否用药,用药后请及时反馈症状变化,方便调整用药。如果用药感觉病情加重请及时面诊当地中医】

表:打喷嚏
里:大便稀,有黏液,1天3-6次,不成形,凑近闻有点酸味,有黏液;肚子比后背凉;一直睡不安稳;流口水
六纲辨证结果:太阴太阳
太阴:
大便稀,有黏液,1天3-6次,不成形,凑近闻有点酸味,有黏液;肚子比后背凉;一直睡不安稳;流口水
太阳:打喷嚏

建议:
用药建议:参苓白术颗粒,说明书成人用量三分之一,每天三次,饭后半小时用药。处理1-2天观察并反馈情况

饮食建议:
1,生病期间,母乳妈妈要清淡饮食,忌口肉蛋奶水果零食以及其他肥甘厚腻寒凉食物。
这一点非常关键,一定要注意,严控饮食!
2,病好后也要注意清淡饮食一周。进行反馈式喂养,因为每个孩子都是不一样的,适合的才是最好的!

护理建议:
热敷肚子。妈妈可以不停的把手搓热给宝宝敷肚子。

其他:不经过辨证不乱给吃药。由于中药与西药成分与治疗原理差异,请勿同时使用。
妈妈放松心态,不要焦虑,建议多在社区学习,注意观察。
危重急症建议家长及时找医生面诊!

以上建议如果采纳,请及时跟帖反馈每天的处理和以上所列症状的变化,以便及时做相应调整。

祝愿宝宝早日康复!!
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