咳嗽,腹泻

飞飞
发起人
飞飞
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:女
出生日期:2014-10-13
身高(cm):104.00
体重(kg):16.30
病史:
【病史】输液治疗史;湿疹;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:咳嗽,腹泻
发病日期及做过的处理:昨天下午午睡开始有几声咳嗽,未做处理

二、主诉病症
咳嗽:偶尔咳嗽;无痰;痰量少;痰色不知;痰质地不知;
其它症状:睡觉白天没怎么咳嗽,早上睡醒和中午午睡睡醒时咳嗽;
腹泻:早上起床放屁带出拉肚子,腥臭味,水样,过后吃完早餐后大便正常偏软;
发病日期及做过的处理:昨天下午午睡开始有几声咳嗽,未做处理;

三、饮食情况
吃饭:正常吃饭,没什么特别之处;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:昨晚拌面猪肉香菇水饺,早上稀饭,中午小米粥配鸡蛋;

四、大小便情况
大便:1天3次以内;细;稀;偏绿色;腥臭味;大便顺畅;大便不费力;不粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;无气味;几乎无色;无;
大小便相关未尽事宜:昨天无大便,今天就之前描述的两次,一次放屁带拉一次没拉;

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背温差不明显;肛门正常;
观察头面部:面色正常;脸蛋两边发红;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇很干;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:明显有汗;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:正常,睡的比较安稳;
体察其他:打喷嚏;
孩子的长期现象:无;
体察相关未尽事宜:睡觉时头部流汗,头发湿了,后背发热但无汗,也没踢被子;

六、舌苔与其他
舌苔情况:薄;白;淡;
舌苔其他:无;
其它问题:最近一直在家反馈式喂养,没感觉积食或者受寒的瞬间,难道是睡觉时候穿太多吗?;
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 太阳20%
  • 阳明26%
  • 太阴31%
病位在表和里,寒热错杂
辨证证据

[太阳证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,痰量少;【体察其他】打喷嚏

[阳明证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,痰量少;【24小时出汗情况】明显有汗;【大便】腥臭味;【观察头面部】脸蛋两边发红,嘴唇很干;【主诉腹泻】腹泻

[太阴证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,痰量少;【24小时出汗情况】明显有汗;【大便】细,稀,偏绿色,腥臭味;【小便】无气味;【观察头面部】嘴唇很干;【主诉腹泻】腹泻

[未处理证据]【其它症状】睡觉白天没怎么咳嗽,早上睡醒和中午午睡睡醒时咳嗽;【腹泻】早上起床放屁带出拉肚子,腥臭味,水样,过后吃完早餐后大便正常偏软;【发病日期及做过的处理】昨天下午午睡开始有几声咳嗽,未做处理;【饮食内容】昨晚拌面猪肉香菇水饺,早上稀饭,中午小米粥配鸡蛋;【其它问题】最近一直在家反馈式喂养,没感觉积食或者受寒的瞬间,难道是睡觉时候穿太多吗?;【大小便相关未尽事宜】昨天无大便,今天就之前描述的两次,一次放屁带拉一次没拉;【体察相关未尽事宜】睡觉时头部流汗,头发湿了,后背发热但无汗,也没踢被子

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z611101 - 中级建中班——北京灰  完整回复

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表:打喷嚏、睡觉时头部出汗多、 后背发热
里:咳嗽无痰、大便细稀、腥臭味、偏绿色,腥臭味
六纲辨证:太阳、太阴兼阳明
用药建议:葱白淡豆豉+藿香正气口服液 说明书用量 一天三次 从十问上看,孩子是表有寒,里寒湿外加有些消化不好,孩子平时有些脾胃不太好,所以有受寒时,正气被调到体表,在里的正气不足,再加上吃的稍微有点不适宜就容易出现这样的情况。生病期间清淡饮食,妈妈如果采纳请及时反馈,祝孩子早日康复

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