便秘

R417078
发起人
R417078
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:女
出生日期:2017-1-17
身高(cm):98.00
体重(kg):33.00
病史:
【病史】输液治疗史;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:便秘

二、主诉病症
便秘:便秘一年多了;
发病日期及做过的处理:推拿,汤药;

三、饮食情况
吃饭:吃不饱的样子,胃口很好;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:爱吃肉食;爱喝果汁饮料等有味道的水;爱吃重口味的食物;爱吃零食;
饮食内容:孩子最近一周出现食欲增加,特别是甜的东西比如南瓜,紫薯等等不停要吃,爱吃肉,我把她鸡鸭鱼肉全停了;

四、大小便情况
大便:3天以上拉1次;粗;干;偏黑色;酸腐味;大便不顺畅;大便费力;不粘马桶;有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;气味重;淡黄色;泡沫多;
大小便相关未尽事宜:大便前几天是前干后软,粘的很,三天前好像积食了,吃的医生开的中药,也是三天解的,昨晚解的大便又粗又黑也很臭,今天早上起来喊牙痛闻着也有点口气,不知道是不是胃火;

五、体察
摸温差:手心比手背热;肚子比后背温差不明显;肛门正常;
观察头面部:面色偏黄;脸蛋正常;眼屎少;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:比较胆小,不爱见生人;
睡眠:翻身多、睡不安稳;睡觉磨牙;露睛;
体察其他:有口臭;
孩子的长期现象:一直不知饥饱;一直睡不安稳;一直大便干燥;
体察相关未尽事宜:手脚黄,脸色黄,一年了也没有长肉还瘦了;

六、舌苔与其他
舌苔情况:薄;白;舌尖或舌边红;
舌苔其他:水滑;有凹陷;
其它问题:无
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 阳明53%
  • 太阴35%
病位在里,寒热错杂
辨证证据

[阳明证据]【吃饭】吃不饱的样子,胃口很好;【主诉便秘】便秘;【睡眠】翻身多、睡不安稳,睡觉磨牙;【大便】3天以上拉1次,干,偏黑色,酸腐味,大便不顺畅,大便费力;【小便】气味重,泡沫多;【摸温差】手心比手背热;【观察头面部】眼屎少;【孩子的长期现象】一直不知饥饱;【体察其他】有口臭

[太阴证据]【主诉便秘】便秘;【睡眠】露睛;【大便】3天以上拉1次,干,偏黑色,酸腐味,大便费力,有明显不消化物;【孩子的长期现象】一直不知饥饱,一直睡不安稳,一直大便干燥;【情志】比较胆小,不爱见生人

[未处理证据]【发病日期及做过的处理】推拿,汤药;【便秘】便秘一年多了;【饮食内容】孩子最近一周出现食欲增加,特别是甜的东西比如南瓜,紫薯等等不停要吃,爱吃肉,我把她鸡鸭鱼肉全停了;【大小便相关未尽事宜】大便前几天是前干后软,粘的很,三天前好像积食了,吃的医生开的中药,也是三天解的,昨晚解的大便又粗又黑也很臭,今天早上起来喊牙痛闻着也有点口气,不知道是不是胃火;【体察相关未尽事宜】手脚黄,脸色黄,一年了也没有长肉还瘦了

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晓贝 - 中级苏子班—广东—谢晓贝  完整回复

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以下辨证结果以及用药建议根据当下十问给出,仅供参考!如采纳,请及时反馈以便调整,情况严重请及时就医
主诉:便秘
六纲辨证:阳明少阳太阴
阳明证据:吃不饱的样子,胃口很好;大便:粗;干;偏黑色;酸腐味;小便:气味重;泡沫多;昨晚解的大便又粗又黑也很臭,手心比手背热;睡眠:翻身多、睡不安稳;睡觉磨;有口臭
少阳证据:眼屎少,舌边或舌尖红
太阴证据:大便有明显不消化物;比较胆小,不爱见生人;露睛;一直不知饥饱;一直睡不安稳;一直大便干燥,有凹陷
用药建议:小柴胡颗粒加保和丸(参考大人用量的二分之一)
生病期间,应清淡饮食,忌生冷寒凉水果肉蛋奶等
宝宝一直不知饥饱;一直睡不安稳;一直大便干燥的情况,建议坚持揉腹,反馈式喂养,引导宝宝多运动
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硕硕妈 - 中级远志班-北京-暖洋洋  完整回复

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以下辨证仅针对当下十问提供建议,如用药采纳请及时反馈,用药期间病情加重请及时面诊中医。
表:无
里:便秘,吃不饱,不主动喝水,饮食重口味,大便有不消化物,容易积食,小便气味重,泡沫多,手心比手背热,比较短小,翻身多,磨牙,漏睛,不知饥饱,手脚脸色黄,舌质暗,干,尖边红,有凹陷。

六纲辨证:阳明太阴,太阴为主,
建议:全部都是里症问题,基本都是长期太阴问题,导致阳明郁热,寒热夹杂的问题还是希望能找到靠谱中医,整体调理下,增加运动量。

饮食:生病清淡饮食,忌口肥甘油腻,肉蛋奶生冷瓜果。
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Trista - 中级栀子班-山东-小泽  完整回复

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辨证仅针对当下十问提供建议,仅供参考,用药期间病情加重请及时面诊中医。
六纲辨证:阳明太阴
建议:
1.宝宝便秘属于长期的问题,如果已经面诊医生了看看用药是否有效果,有效果继续遵医嘱,如果效果不大,也可以换个靠谱中医再看看。
2.可以辅助推拿手法。帮助宝宝顺时针揉腹,太极按摩,揉板门,清胃,清大肠。
3.孩子胃强脾弱,平时控制饮食的时候也要照顾情志,建议多带宝宝户外运动,多亲子互动,放松心情转移不停要吃东西的注意力。
4.冷饮及饮料需要忌口,夏季也尽量喝温水。
5.需要家长更有耐心,长期调理,正养正治,宝宝的变化是可以等得到的!

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