发烧,咳嗽

霞霞
发起人
霞霞
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2018-10-16
身高(cm):76.00
体重(kg):11.00
病史:
【病史】腺样体肥大;
【过敏史】花粉过敏;
主要想解决的问题:发烧,咳嗽

二、主诉病症
发烧:一会烧,一会不烧;出了汗,体温会降一点;发烧,但耳朵屁股偏凉;
其它症状:到下午就开始发烧一直到早上 早上体温恢复正常;无
咳嗽:偶尔咳嗽;痰易咳出;痰量多;痰色不知;痰质地粘稠;
发病日期及做过的处理:有喝小儿化痰止咳颗粒 还有喝了一次退烧药 还开了中药方 ;

三、饮食情况
吃饭:胃口很不好,不想吃饭;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:爱喝果汁饮料等有味道的水;爱吃重口味的食物;不爱吃主食;
饮食内容:面条 奶 馒头 粥;

四、大小便情况
大便:1天1次;不成形;前干后稀;偏黑色;酸腐味;大便不顺畅;大便不费力;粘马桶;没有明显不消化物;有黏液;
小便:少;气味重;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:大便前干后稀,到后面有拉肚子的感觉还有泡沫;

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背热;肛门正常;
观察头面部:面色偏暗;脸蛋正常;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:明显有汗;
情志:平时可以,病了变蔫儿;
睡眠:容易哭闹、易惊醒;翻身多、睡不安稳;喜欢趴着睡;张嘴呼吸;
体察其他:打喷嚏;流眼泪;流口水;
孩子的长期现象:无;
体察相关未尽事宜:发烧时,后脑勺很烫,出了汗又降一点 然后又开始发烧。;

六、舌苔与其他
舌苔情况:厚;黄;红;
舌苔其他:水滑;有凹陷;
其它问题:舌头上有溃疡 今天上午明显精神很好,下午就蔫了;
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 太阳25%
  • 阳明26%
  • 太阴26%
病位在表和里,寒热错杂
辨证证据

[太阳证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,痰易咳出,痰量多,痰质地粘稠;【睡眠】张嘴呼吸;【发烧】一会烧,一会不烧,出了汗,体温会降一点;【体察其他】打喷嚏,流眼泪

[阳明证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,痰质地粘稠;【24小时出汗情况】明显有汗;【睡眠】容易哭闹、易惊醒,翻身多、睡不安稳,喜欢趴着睡;【大便】不成形,偏黑色,酸腐味,大便不顺畅;【小便】少,气味重;【摸温差】肚子比后背热;【发烧】一会烧,一会不烧;【舌苔情况】厚,黄,红

[太阴证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,痰易咳出,痰量多,痰质地粘稠;【吃饭】胃口很不好,不想吃饭;【睡眠】容易哭闹、易惊醒,翻身多、睡不安稳,喜欢趴着睡,张嘴呼吸;【大便】不成形,前干后稀,偏黑色,酸腐味,大便不顺畅,粘马桶,有黏液;【饮食偏好】爱吃重口味的食物;【观察头面部】面色偏暗;【舌苔情况】厚;【情志】平时可以,病了变蔫儿;【体察其他】流口水

[未处理证据]【其它症状】到下午就开始发烧一直到早上 早上体温恢复正常;【发病日期及做过的处理】有喝小儿化痰止咳颗粒 还有喝了一次退烧药 还开了中药方 ;【饮食内容】面条 奶 馒头 粥;【其它问题】舌头上有溃疡 今天上午明显精神很好,下午就蔫了;【大小便相关未尽事宜】大便前干后稀,到后面有拉肚子的感觉还有泡沫;【体察相关未尽事宜】发烧时,后脑勺很烫,出了汗又降一点 然后又开始发烧。

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秋竹 - 中级苏子班-商丘-闫萌萌  完整回复

赞同来自:

感谢宝妈对社区的信任,辨证结果根据当下十问给出,建议仅供参考,如采纳请及时反馈症状变化。

主证:一会烧,一会不烧,出了汗,体温会降一点,耳朵屁股偏凉,咳嗽痰多,痰粘稠,胃口很不好,不想吃饭,大便前干后稀,有拉肚子的感觉,有泡沫,偏黑色,酸腐味,粘马桶,有粘液,肚子比后背热,面色偏暗,明显有汗,容易哭闹,易惊醒,翻身多,睡不安稳,张嘴呼吸,趴睡,打喷嚏,流眼泪,流口水,发烧时后脑勺很烫,舌苔水滑,有凹陷,舌上有溃疡,舌苔厚腻,舌质红

六纲辨证:太阳少阳阳明太阴

用药建议:小柴胡颗粒➕藿香正气口服液➕保和颗粒,说明书用量三分之一,一天三次,用一天观察症状变化并及时反馈

饮食护理建议:发烧期间注意补充水分,米油,小面汤,糖盐水之类的,清淡易消化饮食,可以给孩子吃些米粥,面食之类的主食,要严格忌口,病好后三五天在逐步添加

中成药和西药不能同时服用
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阿未 - 中级苏子班-安阳-阿未  完整回复

赞同来自:

辨证结果及用药建议根据当下十问和舌苔照给出,仅供参考。如果采纳建议,请及时反馈症状变化,便于调整方案,如果病情加重或情况紧急,请及时就医。
六纲辨证:太阳少阳阳明太阴
太阳:出汗体温降一点;清鼻涕;打喷嚏;流眼泪;后脑勺烫。
少阳:胃口不好,不想吃饭。;一会儿烧,一会儿不烧;舌边红;整体上热下寒;热多寒少。
阳明:大便前干后稀;偏黑色;酸腐味;小便少气味重;肚子比后背热;明显有汗;容易哭闹,易惊醒;翻身多睡不安稳;舌苔中后白厚。
太阴:偶尔咳嗽,痰易咳出,痰量多,质地粘稠;大便不成型;前干后稀;有泡沫;酸腐味;大便不顺畅;粘马桶;有粘液;面色偏暗;喜欢趴睡;张嘴呼吸;流口水。
建议:
1.饮食要清淡,忌食肉蛋奶,水果寒凉食物,发烧时少量多次喝水,补充津液。
2.太极按摩一次30分钟,一天可多次。工字搓背,有痰分推肩胛骨。
3.通宣理肺颗粒,保和颗粒,小柴胡颗粒说明书用量的一半,一天三次,用一天观察。
4.孩子的舌苔照照的不标准,所以只作为参考。为了便于准确辨证,还是建议上传当下舌苔照。要正面对着孩子的舌头以及眼睛以下的面部。孩子比较小,妈妈学会反馈式喂养,平时注意保护好孩子的脾胃。祝宝宝早日康复!

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