发烧,咽喉或扁桃体

S423128
发起人
S423128
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:女
出生日期:2016-12-14
身高(cm):100.00
体重(kg):30.00
病史:
【病史】输液治疗史;湿疹;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:发烧,咽喉或扁桃体

二、主诉病症
发烧:一直发烧;
其它症状:午睡后发现发烧;喝水的时候问她疼不疼说疼;
咽喉/扁桃体:不知;不知;痛;无脓点;
发病日期及做过的处理:今天下午开始发烧没处理;

三、饮食情况
吃饭:胃口减弱,比平时吃的少一些;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:上午吃了牛奶 香蕉 果冻,中午吃了点面 肉 吃的很少;

四、大小便情况
大便:1天1次;不粗不细;不干不稀;偏黄色;微臭,不凑近闻不到;大便顺畅;大便不费力;不粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;气味轻;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:昨天大便没观察到,今天中午有放屁,很臭;

五、体察
摸温差:手心比手背热;肚子比后背热;肛门正常;
观察头面部:面色正常;脸蛋两边发红;眼屎少;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:明显不出汗;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:正常,睡的比较安稳;翻身多、睡不安稳;
体察其他:无;
孩子的长期现象:一直睡不安稳;
体察相关未尽事宜:今天中午睡觉没出汗 晚上睡觉前半夜比较安稳,早上的时候会翻身较多;

六、舌苔与其他
舌苔情况:厚;白;淡;
舌苔其他:无;
其它问题:无
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2020-08-01 16:17 1 条评论 分享  复制网址
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 太阳33%
  • 阳明31%
  • 少阳18%
病位同时在表、半表里和里,正气相对充足
辨证证据

[太阳证据]【24小时出汗情况】明显不出汗;【发烧】一直发烧

[阳明证据]【睡眠】翻身多、睡不安稳;【摸温差】手心比手背热,肚子比后背热;【观察头面部】脸蛋两边发红,眼屎少;【发烧】一直发烧;【舌苔情况】厚;【咽喉/扁桃体】痛

[少阳证据]【吃饭】胃口减弱,比平时吃的少一些;【观察头面部】眼屎少;【发烧】一直发烧;【咽喉/扁桃体】痛

[未处理证据]【其它症状】午睡后发现发烧,喝水的时候问她疼不疼说疼;【发病日期及做过的处理】今天下午开始发烧没处理;【饮食内容】上午吃了牛奶 香蕉 果冻,中午吃了点面 肉 吃的很少;【大小便相关未尽事宜】昨天大便没观察到,今天中午有放屁,很臭;【体察相关未尽事宜】今天中午睡觉没出汗 晚上睡觉前半夜比较安稳,早上的时候会翻身较多

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秋竹 - 中级苏子班-商丘-闫萌萌  完整回复

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感谢宝妈对社区的信任,辨证结果根据当下十问给出,建议仅供参考,如采纳请及时反馈症状变化。

主证:明显不出汗,一直发烧,咽喉扁桃体痛,胃口减弱,比平时吃的少,放臭屁,手心比手背热,肚子比后背热,脸蛋两边发红,眼屎少,翻身多,睡不安稳,舌苔白厚,有红点

六纲辨证:太阳少阳阳明太阴

用药建议:小柴胡颗粒➕小儿柴桂退热颗粒, 说明书用量,一天三次,用一天观察症状变化并及时反馈

饮食护理建议:发烧期间清淡饮食,肉蛋奶水果寒凉食物暂停,可以给孩子喝点米油,小面汤补充水分

可以给孩子顺时针揉腹,一次半小时,可以一天多次
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朵妞儿她娘亲 - 中级栀子班~宜昌~朵妞儿她娘亲  完整回复

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年龄:3岁 主诉:发烧
辨证分析仅针对当前提供资料进行,建议仅供参考。如有采纳请及时反馈。若孩子情况加重或妈妈焦虑,请及时就医。

六纲辨证:
太阳:不出汗。
少阳:咽喉/扁桃体痛。胃口减弱,比平时吃的少一些。脸蛋两边发红。
阳明:今天中午有放屁,很臭。手心比手背热。肚子比后背热。舌苔中后部厚。
太阴:一直睡不安稳。舌苔白苔满布。

柴桂退热颗粒+保和颗粒,成人剂量二分之一,服用三天,观察反馈。
服药期间忌口肉蛋奶水果等寒凉食物。
发烧期间注意保持孩子手脚温暖,适当补充米油或补盐液。
祝孩子早日康复。

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