睡眠不安,夜醒5次左右。

何海燕
发起人
何海燕
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2020-1-21
身高(cm):71.40
体重(kg):8.85
病史:
【病史】输液治疗史;其它病史补充(出生时羊水混浊,孩子有新生儿肺炎,在新生儿室5天出院。);
【过敏史】无;
主要想解决的问题:睡眠不安,夜醒5次左右。

二、主诉病症
其他病症:睡眠不安,夜醒5次左右。;
发病日期及做过的处理:未做处理;

三、饮食情况
吃饭:正常吃饭,没什么特别之处;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:一天两次辅食+母乳,辅食在8:30-9:00和下午睡醒后,中途会喝水或者吃点苹果或香蕉。
妈妈饮食:在家吃饭,早饭粥蛋饼咸菜等,中午米饭炒菜炖菜汤,晚上面条。;

四、大小便情况
大便:2天或者3天1次;不粗不细;不干不稀;偏黄色;微臭,不凑近闻不到;大便顺畅;大便不费力;不粘马桶;有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;气味轻;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:无

五、体察
摸温差:手心比手背热;肚子比后背热;肛门红,不烫;
观察头面部:面色偏白;脸蛋正常;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:比较胆小,不爱见生人;
睡眠:容易哭闹、易惊醒;翻身多、睡不安稳;喜欢趴着睡;
体察其他:无;
孩子的长期现象:无;
体察相关未尽事宜:最近半个月睡觉会夜醒5次,吃奶后睡,趴睡翻不过身会哭;

六、舌苔与其他
舌苔情况:薄;白;淡;
舌苔其他:无;
其它问题:体温36.9度;
/20200912111014513
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 阳明62%
  • 太阴30%
病位在里,寒热错杂
辨证证据

[阳明证据]【睡眠】容易哭闹、易惊醒,翻身多、睡不安稳,喜欢趴着睡;【大便】2天或者3天1次;【摸温差】手心比手背热,肚子比后背热,肛门红,不烫

[太阴证据]【睡眠】容易哭闹、易惊醒,喜欢趴着睡;【大便】有明显不消化物;【观察头面部】面色偏白;【情志】比较胆小,不爱见生人

[未处理证据]【发病日期及做过的处理】未做处理;【饮食内容】一天两次辅食+母乳,辅食在8:30-9:00和下午睡醒后,中途会喝水或者吃点苹果或香蕉。 妈妈饮食:在家吃饭,早饭粥蛋饼咸菜等,中午米饭炒菜炖菜汤,晚上面条。;【其它问题】体温36.9度;【体察相关未尽事宜】最近半个月睡觉会夜醒5次,吃奶后睡,趴睡翻不过身会哭;【其他病症】睡眠不安,夜醒5次左右。

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晓凤 - 中级苏子班—厦门—晓凤  完整回复

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以下辨证结果以及用药建议根据当下十问给出,仅供参考!
六纲辨证:阳明,太阴
阳明:容易哭闹、易惊醒,翻身多、睡不安稳;手心比手背热,肚子比后背热,肛门红,不烫
太阴:喜欢趴着睡;大便2天或者3天1次;有明显不消化物;面色偏白;比较胆小,不爱见生人
建议:1.母乳妈妈注意饮食,暂时吃清淡些。给宝宝的辅食减量,宝宝不想吃不要勉强。
2.每天坚持太极按摩,宝宝不配合的话等睡着后做,每次半小时以上。
http://dajia.zydp.org/question/69 太极按摩
3.用药:保和颗粒,一次半包,一天三次。(用药建议仅供参考)

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