鼻涕或鼻塞,咳嗽

李小水
发起人
李小水
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:女
出生日期:2020-2-7
身高(cm):80.00
体重(kg):10.00
病史:
【病史】无;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:鼻涕或鼻塞,咳嗽

二、主诉病症
咳嗽:偶尔咳嗽;痰不易咳出;痰量无;痰色不知;痰质地不知;
其它症状:睡觉老是醒让抱着睡觉 找奶吃;舌苔黄厚;
鼻涕或鼻塞:鼻涕色清白;鼻涕量多;鼻涕质地浓稠;有鼻塞;
发病日期及做过的处理:四五天了;

三、饮食情况
吃饭:正常吃饭,没什么特别之处;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:母乳;

四、大小便情况
大便:2天或者3天1次;不粗不细;不干不稀;偏黄色;酸腐味;大便顺畅;大便费力;不粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;气味轻;几乎无色;无;
大小便相关未尽事宜:大便有膏状 有糊状;

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背温差不明显;肛门红,不烫;
观察头面部:面色偏黄;脸蛋正常;眼屎少;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:明显有汗;
情志:脾气暴躁,烦躁不安;
睡眠:容易哭闹、易惊醒;
体察其他:打喷嚏;
孩子的长期现象:无;
体察相关未尽事宜:无

六、舌苔与其他
舌苔情况:厚;黄;舌尖或舌边红;
舌苔其他:有红点;
其它问题:无
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 太阳48%
  • 阳明29%
病位同时在表和里,正气相对充足
辨证证据

[太阳证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,痰量无;【鼻涕或鼻塞】鼻涕色清白,鼻涕量多,鼻涕质地浓稠,有鼻塞;【体察其他】打喷嚏

[阳明证据]【咳嗽】痰不易咳出,痰量无;【24小时出汗情况】明显有汗;【睡眠】容易哭闹、易惊醒;【鼻涕或鼻塞】鼻涕质地浓稠;【大便】2天或者3天1次,酸腐味,大便费力;【摸温差】肛门红,不烫;【观察头面部】眼屎少;【舌苔情况】厚,黄;【情志】脾气暴躁,烦躁不安

[未处理证据]【其它症状】睡觉老是醒让抱着睡觉 找奶吃,舌苔黄厚;【发病日期及做过的处理】四五天了;【饮食内容】母乳;【大小便相关未尽事宜】大便有膏状 有糊状

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格格妈 - 中级远志班-大连-格格妈  完整回复

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六纲辨证:
六纲:
太阳:清白鼻涕,鼻涕量多;鼻塞;喷嚏;
阳明:舌苔黄厚腻;大便2天或者3天1次;酸腐味;肛门红;少量眼屎;明显有汗;脾气暴躁,烦躁不安;容易哭闹、易惊醒;
太阴:咳嗽有痰;糊状、膏状大便;小便几乎无色;

用药建议:感冒清热颗粒+保和颗粒。说明书用量三分之一服用。
表证明显,同时在里的积滞也比较明显(舌苔黄厚腻),饮食一定要清淡,如果是母乳喂养,妈妈也要注意清淡饮食。不要过度焦虑,适度休息,给孩子营造一个安全舒适的环境,有注意病情的恢复。生病期间,不要洗澡了,防止着凉,加重病情。

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