发烧,咳嗽,鼻涕或鼻塞

M961408
发起人
M961408
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2015-10-13
身高(cm):74.00
体重(kg):7.50
病史:
【病史】无;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:发烧,咳嗽,鼻涕或鼻塞

二、主诉病症
发烧:一会烧,一会不烧;出了汗,体温会降一点;
其它症状:晚上高烧,出了汗会退一点,到早上就不烧了,白天有时低烧,有时又不烧;咳声音重,感觉是用力咳的那种,有时咳起来会喘;早上醒来哭时有鼻涕,昨天是清的,今天是带点黄;
咳嗽:偶尔咳嗽;痰不易咳出;痰量多;痰色不知;痰质地不知;
鼻涕或鼻塞:鼻涕色其他;鼻涕量少;鼻涕质地清稀;无鼻塞;
发病日期及做过的处理:咳嗽干咳有十来天了,有痰是三天前开始的,前天吃了一天橘红颗粒跟保和颗粒,那天晚上开始发烧;

三、饮食情况
吃饭:胃口减弱,比平时吃的少一些;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:白粥,面条,奶粉;

四、大小便情况
大便:1天3次以内;不粗不细;不干不稀;偏黄色;其他臭味;大便顺畅;大便不费力;不粘马桶;有明显不消化物;没有黏液;
小便:少;气味轻;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:大便几天前开始1-3次,很臭,之前是一天一次的。出汗多,不肯喝水,尿少;

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背温差不明显;肛门正常;
观察头面部:面色偏黄;脸蛋正常;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:明显有汗;
情志:平时可以,病了变蔫儿;
睡眠:容易哭闹、易惊醒;翻身多、睡不安稳;
体察其他:打喷嚏;
孩子的长期现象:一直睡不安稳;
体察相关未尽事宜:这几天天气热,出汗多一点。早上刚醒来的时候咳一阵会打一个喷嚏出来,,带出一串鼻涕;

六、舌苔与其他
舌苔情况:厚;白;淡;
舌苔其他:无;
其它问题:无
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 太阳46%
  • 少阳16%
  • 太阴16%
病位在表、半表里和里,寒热错杂
辨证证据

[太阳证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,痰量多;【鼻涕或鼻塞】鼻涕色其他,鼻涕量少,鼻涕质地清稀;【发烧】一会烧,一会不烧,出了汗,体温会降一点;【体察其他】打喷嚏

[少阳证据]【吃饭】胃口减弱,比平时吃的少一些;【睡眠】容易哭闹、易惊醒;【发烧】一会烧,一会不烧

[太阴证据]【咳嗽】痰量多;【吃饭】胃口减弱,比平时吃的少一些;【睡眠】容易哭闹、易惊醒,翻身多、睡不安稳;【大便】有明显不消化物;【观察头面部】面色偏黄;【孩子的长期现象】一直睡不安稳;【舌苔情况】厚;【情志】平时可以,病了变蔫儿

[未处理证据]【其它症状】晚上高烧,出了汗会退一点,到早上就不烧了,白天有时低烧,有时又不烧,咳声音重,感觉是用力咳的那种,有时咳起来会喘,早上醒来哭时有鼻涕,昨天是清的,今天是带点黄;【发病日期及做过的处理】咳嗽干咳有十来天了,有痰是三天前开始的,前天吃了一天橘红颗粒跟保和颗粒,那天晚上开始发烧;【饮食内容】白粥,面条,奶粉;【大小便相关未尽事宜】大便几天前开始1-3次,很臭,之前是一天一次的。出汗多,不肯喝水,尿少;【体察相关未尽事宜】这几天天气热,出汗多一点。早上刚醒来的时候咳一阵会打一个喷嚏出来,,带出一串鼻涕

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桐桐爸爸 - 中级栀子班-上海-桐桐爸爸

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男宝,5周2,主诉发烧
关键证:往来寒热,咳嗽十来天,有时会喘,鼻涕,打喷嚏,有汗,纳减,不欲饮,大便臭,有明显不消化物,小便少,淡黄,面色偏黄
六纲辨证:少阳太阳阳明
小柴胡颗粒合小儿麻甘颗粒,都是一次两包,一天三次,服用两天。
忌口海鲜鸡肉牛肉。
供参考。

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