咳嗽,鼻涕或鼻塞

N181912
发起人
N181912
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:女
出生日期:2015-7-6
身高(cm):110.00
体重(kg):17.00
病史:
【病史】无;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:咳嗽,鼻涕或鼻塞

二、主诉病症
咳嗽:偶尔咳嗽;痰易咳出;痰量少;痰色白;痰质地清稀;
其它症状:有说舌头疼,在舌面上,看了没有溃疡,但是痛的地方有点红,不知道是否有热引起,孩子的痰是白色泡沫多带有一点点绿色在里面;昨天从幼儿园回来,吃晚饭的时候流鼻涕,清的有泡沫,那一阵比较多,其它时候没有鼻涕;
鼻涕或鼻塞:鼻涕色清白;鼻涕量少;鼻涕质地清稀;有鼻塞;
发病日期及做过的处理:11.20号开始,有点干咳,没有做过任何处理;

三、饮食情况
吃饭:正常吃饭,没什么特别之处;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;更愿意喝偏温热的水;
饮食偏好:爱吃肉食;爱吃零食;不爱吃主食;
饮食内容:今天胃口还可以,中午,晚上吃的包菜和炒素香干子,早餐吃的面条;

四、大小便情况
大便:1天1次;粗;不干不稀;偏黄色;其他臭味;大便不顺畅;大便费力;不粘马桶;有明显不消化物;没有黏液;
小便:少;气味轻;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:大便今天早上没来得及拍照但是早上有看,是条状,黄色,里面好像有黄瓜,昨晚吃的黄瓜和白花菜,早餐在学校吃的面条,中午忘记了,午点有沙琪玛;

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背温差不明显;肛门正常;
观察头面部:面色正常;脸蛋正常;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:怕热;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:打呼噜;睡觉磨牙;
体察其他:打喷嚏;
孩子的长期现象:无;
体察相关未尽事宜:昨晚有踢被子,说梦话,边踢边说,一起两次,开始睡觉的时候不盖厚被子,盖的薄的,说热,半夜后会跟我一起盖厚的;

六、舌苔与其他
舌苔情况:厚;白;舌尖或舌边红;
舌苔其他:偏干;
其它问题:大便照片没有拍到,之前有描述,不知是否合格,孩子之前因为打虫肚子疼,去医院看说是虫子在肚子里躁动,引起肠痉挛,医生开的4盒醒脾养儿颗粒,还有益生菌,让吃完,;
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 太阳54%
  • 太阴20%
病位在表和里,寒热错杂
辨证证据

[太阳证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,痰易咳出,痰量少,痰色白,痰质地清稀;【鼻涕或鼻塞】鼻涕色清白,鼻涕量少,鼻涕质地清稀,有鼻塞;【体察其他】打喷嚏

[太阴证据]【咳嗽】痰易咳出,痰色白,痰质地清稀;【睡眠】睡觉磨牙;【大便】大便不顺畅,大便费力,有明显不消化物;【舌苔情况】厚

[未处理证据]【其它症状】有说舌头疼,在舌面上,看了没有溃疡,但是痛的地方有点红,不知道是否有热引起,孩子的痰是白色泡沫多带有一点点绿色在里面,昨天从幼儿园回来,吃晚饭的时候流鼻涕,清的有泡沫,那一阵比较多,其它时候没有鼻涕;【发病日期及做过的处理】11.20号开始,有点干咳,没有做过任何处理;【饮食内容】今天胃口还可以,中午,晚上吃的包菜和炒素香干子,早餐吃的面条;【其它问题】大便照片没有拍到,之前有描述,不知是否合格,孩子之前因为打虫肚子疼,去医院看说是虫子在肚子里躁动,引起肠痉挛,医生开的4盒醒脾养儿颗粒,还有益生菌,让吃完,;【大小便相关未尽事宜】大便今天早上没来得及拍照但是早上有看,是条状,黄色,里面好像有黄瓜,昨晚吃的黄瓜和白花菜,早餐在学校吃的面条,中午忘记了,午点有沙琪玛;【体察相关未尽事宜】昨晚有踢被子,说梦话,边踢边说,一起两次,开始睡觉的时候不盖厚被子,盖的薄的,说热,半夜后会跟我一起盖厚的

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