咽喉或扁桃体

X929859
发起人
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注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:女
出生日期:2017-7-22
身高(cm):88.00
体重(kg):22.00
病史:
【病史】输液治疗史;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:咽喉或扁桃体

二、主诉病症
咽喉/扁桃体:不红;不肿;不痛;无脓点;
其它症状:口腔上有白色水泡脚上也长了几颗水泡

发病日期及做过的处理:11.17晚,上九点左右突然发高烧,用穴位贴敷和吃小柴胡颗粒和保和颗粒,吃了两天,再换小柴胡和,藿香正气水;

三、饮食情况
吃饭:吃不饱的样子,胃口很好;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:生病这几天吃的都是比较容易消化的东西;

四、大小便情况
大便:1天1次;不粗不细;前干后稀;偏黄色;微臭,不凑近闻不到;大便顺畅;大便不费力;不粘马桶;有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;气味轻;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:发高烧当天解大便,第二天也解大便,第三天开始连到三天都没有解大便;

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背温差不明显;肛门正常;
观察头面部:面色正常;脸蛋正常;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:翻身多、睡不安稳;
体察其他:无;
孩子的长期现象:无;
体察相关未尽事宜:鼻孔里面的黏膜晚上睡觉时经常肿大


六、舌苔与其他
舌苔情况:很厚;白;淡;
舌苔其他:水滑;
其它问题:大脚趾上还出现了一种紫红色的小点点;
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  • 太阴62%
  • 阳明38%
病位在里,寒热错杂
辨证证据

[太阴证据]【睡眠】翻身多、睡不安稳;【大便】前干后稀,有明显不消化物;【舌苔情况】很厚

[阳明证据]【吃饭】吃不饱的样子,胃口很好;【舌苔情况】很厚

[未处理证据]【其它症状】口腔上有白色水泡脚上也长了几颗水泡 ;【发病日期及做过的处理】11.17晚,上九点左右突然发高烧,用穴位贴敷和吃小柴胡颗粒和保和颗粒,吃了两天,再换小柴胡和,藿香正气水;【饮食内容】生病这几天吃的都是比较容易消化的东西;【其它问题】大脚趾上还出现了一种紫红色的小点点;【大小便相关未尽事宜】发高烧当天解大便,第二天也解大便,第三天开始连到三天都没有解大便;【体察相关未尽事宜】鼻孔里面的黏膜晚上睡觉时经常肿大

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