一、基本信息
姓名：匿名
性别：男
出生日期：2016-3-2
身高（cm）：110.00
体重（kg）：19.00
病史：
【病史】鼻炎；
【过敏史】无；
主要想解决的问题：舔嘴巴，一点咳嗽，

二、主诉病症
其他病症:舔嘴巴，一点咳嗽，；
发病日期及做过的处理:上周生病，刚刚好，但是一点痰和一点鼻涕完不了跟，今天幼儿园回来，老舔嘴巴，都舔红了，问孩子说今天没咳嗽，；

三、饮食情况
吃饭:正常吃饭，没什么特别之处；
饮水:爱喝水，喝水比较多；水温偏好不明显；
饮食偏好:无明显饮食偏好；
饮食内容:正常，平时就是胃强脾弱，今天回来依然要吃零食；

四、大小便情况
大便:1天1次；不粗不细；不干不稀；偏绿色；微臭，不凑近闻不到；大便顺畅；大便不费力；不粘马桶；有明显不消化物；没有黏液；
小便:正常量；气味轻；淡黄色；无；
大小便相关未尽事宜:无

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显；肚子比后背温差不明显；肛门正常；
观察头面部:面色正常；脸蛋正常；眼屎没有；眼睛正常；嘴唇很红；耳朵正常；嘴唇很干；
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热；
24小时出汗情况:出汗正常；
情志:精神不错，正常玩耍社交；
睡眠:翻身多、睡不安稳；
体察其他:无；
孩子的长期现象:一直不知饥饱；一直出汗很多；
体察相关未尽事宜:脚很凉，平时就很凉；

六、舌苔与其他
舌苔情况:薄；白；淡；
舌苔其他:水滑；
其它问题:无