咳嗽,鼻涕或鼻塞,便秘

L'畅
发起人
L'畅
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2019-3-1
身高(cm):82.00
体重(kg):11.50
病史:
【病史】无;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:咳嗽,鼻涕或鼻塞,便秘

二、主诉病症
咳嗽:偶尔咳嗽;无痰;痰量无;痰色不知;痰质地不知;
其它症状:无无
鼻涕或鼻塞:鼻涕色其他;鼻涕量无;鼻涕质地干;有鼻塞;
便秘:大便两天一次,头干硬羊屎蛋,有些绿,后面黄;
发病日期及做过的处理:喝淡豆豉水➕泡脚;

三、饮食情况
吃饭:正常吃饭,没什么特别之处;
饮水:爱喝水,喝水比较多;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:最近吃的有些杂,长期脾胃不好,趴睡,总是消化不良;

四、大小便情况
大便:2天或者3天1次;粗;前干后稀;偏绿色;臭鸡蛋味;大便不顺畅;大便费力;不粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;气味轻;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:无

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背热;肛门正常;
观察头面部:面色偏暗;脸蛋正常;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:翻身多、睡不安稳;喜欢趴着睡;张嘴呼吸;
体察其他:打喷嚏;
孩子的长期现象:一直大便干燥;
体察相关未尽事宜:鼻塞不通气睡不好,睡觉时总往下咽;

六、舌苔与其他
舌苔情况:薄;白;舌尖或舌边红;
舌苔其他:有红点;
其它问题:无
/20201123103105800 /20201123103105822
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 太阳26%
  • 阳明27%
  • 少阳16%
  • 太阴22%
病位在表、半表里和里,寒热错杂
辨证证据

[太阳证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,无痰,痰量无;【睡眠】张嘴呼吸;【鼻涕或鼻塞】鼻涕色其他,有鼻塞;【体察其他】打喷嚏

[阳明证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,无痰,痰量无;【主诉便秘】便秘;【睡眠】翻身多、睡不安稳,喜欢趴着睡;【鼻涕或鼻塞】鼻涕质地干;【大便】2天或者3天1次,臭鸡蛋味,大便不顺畅,大便费力;【饮水】爱喝水,喝水比较多;【摸温差】肚子比后背热

[少阳证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,无痰,痰量无;【鼻涕或鼻塞】鼻涕质地干;【舌苔情况】舌尖或舌边红

[太阴证据]【咳嗽】偶尔咳嗽;【主诉便秘】便秘;【睡眠】翻身多、睡不安稳,喜欢趴着睡,张嘴呼吸;【大便】2天或者3天1次,前干后稀,偏绿色,臭鸡蛋味,大便不顺畅,大便费力;【观察头面部】面色偏暗;【孩子的长期现象】一直大便干燥

[未处理证据]【发病日期及做过的处理】喝淡豆豉水➕泡脚;【便秘】大便两天一次,头干硬羊屎蛋,有些绿,后面黄;【饮食内容】最近吃的有些杂,长期脾胃不好,趴睡,总是消化不良;【体察相关未尽事宜】鼻塞不通气睡不好,睡觉时总往下咽

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