发烧,咳嗽,鼻涕或鼻塞

紫苏
发起人
紫苏
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2016-12-18
身高(cm):100.00
体重(kg):16.50
病史:
【病史】输液治疗史;
【过敏史】其它过敏补充(头孢过敏);
主要想解决的问题:发烧,咳嗽,鼻涕或鼻塞

二、主诉病症
发烧:一会烧,一会不烧;出了汗,体温会降一点;持续发烧3天以上;
其它症状:晚上烧的厉害,白天还行;间歇性咳嗽一会儿一会儿的;昨天鼻涕清稀,今天稍黄,咳嗽也相对少点;
咳嗽:偶尔咳嗽;痰不易咳出;痰量少;痰色白;痰质地清稀;
鼻涕或鼻塞:鼻涕色清白;鼻涕量少;鼻涕质地清稀;有鼻塞;
发病日期及做过的处理:感冒清热颗粒五次,蚕沙竹茹陈皮水一次,推拿两次;

三、饮食情况
吃饭:胃口很不好,不想吃饭;
饮水:爱喝水,喝水比较多;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:粥,馒头,菜;

四、大小便情况
大便:1天1次;不成形;稀;深褐色;微臭,不凑近闻不到;大便顺畅;大便不费力;不粘马桶;有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;气味轻;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:大便昨天稀条状结合。昨天晚上吃保和膏,今天拉稀,黑褐色;

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背温差不明显;肛门正常;
观察头面部:面色偏白;脸蛋正常;眼屎少;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:感觉一会冷一会热;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:翻身多、睡不安稳;睡觉磨牙;
体察其他:打喷嚏;
孩子的长期现象:无;
体察相关未尽事宜:发烧是手心很烫。退烧后手心手背温度感觉不明显。发烧时感觉有时冷,有时热。不发烧正常。;

六、舌苔与其他
舌苔情况:薄;白;淡;
舌苔其他:无;
其它问题:无
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 太阳45%
  • 少阳16%
  • 阳明16%
  • 太阴17%
病位在表、半表里和里,寒热错杂
辨证证据

[太阳证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,痰量少,痰色白,痰质地清稀;【鼻涕或鼻塞】鼻涕色清白,鼻涕量少,鼻涕质地清稀,有鼻塞;【发烧】一会烧,一会不烧,出了汗,体温会降一点,持续发烧3天以上;【体察其他】打喷嚏

[少阳证据]【怕冷或怕热】感觉一会冷一会热;【观察头面部】眼屎少;【发烧】一会烧,一会不烧

[阳明证据]【咳嗽】痰不易咳出;【睡眠】翻身多、睡不安稳,睡觉磨牙;【大便】不成形,稀,深褐色;【饮水】爱喝水,喝水比较多;【观察头面部】眼屎少;【发烧】持续发烧3天以上

[太阴证据]【咳嗽】痰色白,痰质地清稀;【吃饭】胃口很不好,不想吃饭;【睡眠】翻身多、睡不安稳,睡觉磨牙;【大便】不成形,稀,深褐色,有明显不消化物;【观察头面部】面色偏白

[未处理证据]【其它症状】晚上烧的厉害,白天还行,间歇性咳嗽一会儿一会儿的,昨天鼻涕清稀,今天稍黄,咳嗽也相对少点;【发病日期及做过的处理】感冒清热颗粒五次,蚕沙竹茹陈皮水一次,推拿两次;【饮食内容】粥,馒头,菜;【大小便相关未尽事宜】大便昨天稀条状结合。昨天晚上吃保和膏,今天拉稀,黑褐色;【体察相关未尽事宜】发烧是手心很烫。退烧后手心手背温度感觉不明显。发烧时感觉有时冷,有时热。不发烧正常。

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