发烧,咳嗽,咽喉或扁桃体
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2015-8-11
身高(cm):100.00
体重(kg):15.00
病史:
【病史】鼻炎;湿疹;荨麻疹;高热惊厥或惊厥症;
【过敏史】蛋白过敏,蛋白过敏补充(小时候蛋白轻微过敏);螨虫过敏,螨虫过敏补充(尘螨过敏);其它过敏补充(今年8月去医院检查是尘螨过敏);
主要想解决的问题:发烧,咳嗽,咽喉或扁桃体
二、主诉病症
发烧:一会烧,一会不烧;
其它症状:今天傍晚开始 热过一次 全身都热 耳朵屁股也热 脸蛋红 后面喝了点粥 身上有点微汗 又不热了,现在又开始发热,全身烫,脸蛋红烫,耳朵屁股也烫;醒着的时候咳嗽比较频繁,咳嗽四五声咳出痰就停 今天下午咳嗽的时候有点沙哑;宝宝说 咳嗽的时候喉咙有一点点痛;
咳嗽:频繁咳嗽;痰易咳出;痰量多;痰色不知;痰质地不知;
咽喉/扁桃体:不知;不知;痛;无脓点;
发病日期及做过的处理:昨天早上开始咳嗽有痰频繁咳嗽,清鼻涕,舌苔白厚,有受寒问题,昨晚睡前受寒推拿出微汗,今天舌苔白厚问题好转,今天做了两次健脾化痰,滋阴清热的推拿;
三、饮食情况
吃饭:胃口减弱,比平时吃的少一些;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;更愿意喝偏温热的水;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:昨天有吃过排骨一点点,今天面包两个,其他就是白菜粥,羊爸爸的饼干,吃的不多;
四、大小便情况
大便:1天1次;不粗不细;不干不稀;偏黄色;腥臭味;大便不顺畅;大便费力;粘马桶;有明显不消化物;没有黏液;
小便:少;气味重;偏黄;无;
大小便相关未尽事宜:大便这几天都是一天一次,黄色,前面会费劲一些,后面软偏烂有不消化物,今天早上前面的大便偏硬一点,费劲,后面的软烂一些,有腥臭味,量少,可能是昨天吃的少也有关系;
五、体察
摸温差:手心比手背热;肚子比后背热;肛门红,不烫;
观察头面部:面色偏暗;脸蛋两边发红;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇很红;耳朵很红;嘴唇很干;
怕冷或怕热:怕热;
24小时出汗情况:明显有汗;
情志:平时可以,病了变蔫儿;
睡眠:容易哭闹、易惊醒;喜欢趴着睡;露睛;
体察其他:打喷嚏;
孩子的长期现象:无;
体察相关未尽事宜:手脚的温度现在摸着手心手背都很烫,脚心也很烫 ;
六、舌苔与其他
舌苔情况:厚;白;舌尖或舌边红;
舌苔其他:无;
其它问题:无
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2015-8-11
身高(cm):100.00
体重(kg):15.00
病史:
【病史】鼻炎;湿疹;荨麻疹;高热惊厥或惊厥症;
【过敏史】蛋白过敏,蛋白过敏补充(小时候蛋白轻微过敏);螨虫过敏,螨虫过敏补充(尘螨过敏);其它过敏补充(今年8月去医院检查是尘螨过敏);
主要想解决的问题:发烧,咳嗽,咽喉或扁桃体
二、主诉病症
发烧:一会烧,一会不烧;
其它症状:今天傍晚开始 热过一次 全身都热 耳朵屁股也热 脸蛋红 后面喝了点粥 身上有点微汗 又不热了,现在又开始发热,全身烫,脸蛋红烫,耳朵屁股也烫;醒着的时候咳嗽比较频繁,咳嗽四五声咳出痰就停 今天下午咳嗽的时候有点沙哑;宝宝说 咳嗽的时候喉咙有一点点痛;
咳嗽:频繁咳嗽;痰易咳出;痰量多;痰色不知;痰质地不知;
咽喉/扁桃体:不知;不知;痛;无脓点;
发病日期及做过的处理:昨天早上开始咳嗽有痰频繁咳嗽,清鼻涕,舌苔白厚,有受寒问题,昨晚睡前受寒推拿出微汗,今天舌苔白厚问题好转,今天做了两次健脾化痰,滋阴清热的推拿;
三、饮食情况
吃饭:胃口减弱,比平时吃的少一些;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;更愿意喝偏温热的水;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:昨天有吃过排骨一点点,今天面包两个,其他就是白菜粥,羊爸爸的饼干,吃的不多;
四、大小便情况
大便:1天1次;不粗不细;不干不稀;偏黄色;腥臭味;大便不顺畅;大便费力;粘马桶;有明显不消化物;没有黏液;
小便:少;气味重;偏黄;无;
大小便相关未尽事宜:大便这几天都是一天一次,黄色,前面会费劲一些,后面软偏烂有不消化物,今天早上前面的大便偏硬一点,费劲,后面的软烂一些,有腥臭味,量少,可能是昨天吃的少也有关系;
五、体察
摸温差:手心比手背热;肚子比后背热;肛门红,不烫;
观察头面部:面色偏暗;脸蛋两边发红;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇很红;耳朵很红;嘴唇很干;
怕冷或怕热:怕热;
24小时出汗情况:明显有汗;
情志:平时可以,病了变蔫儿;
睡眠:容易哭闹、易惊醒;喜欢趴着睡;露睛;
体察其他:打喷嚏;
孩子的长期现象:无;
体察相关未尽事宜:手脚的温度现在摸着手心手背都很烫,脚心也很烫 ;
六、舌苔与其他
舌苔情况:厚;白;舌尖或舌边红;
舌苔其他:无;
其它问题:无