一、基本信息
姓名：匿名
性别：女
出生日期：2009-8-22
身高（cm）：156.00
体重（kg）：51.00
病史：
【病史】无；
【过敏史】无；
主要想解决的问题：无

二、主诉病症
其他病症:无；
发病日期及做过的处理:无；

三、饮食情况
吃饭:吃不饱的样子，胃口很好；
饮水:爱喝水，喝水比较多；水温偏好不明显；
饮食偏好:爱吃肉食；爱喝果汁饮料等有味道的水；爱吃重口味的食物；爱吃零食；
饮食内容:无；

四、大小便情况
大便:1天1次；不粗不细；不干不稀；偏黄色；酸腐味；大便不顺畅；大便不费力；粘马桶；没有明显不消化物；有黏液；
小便:正常量；气味轻；淡黄色；泡沫多；
大小便相关未尽事宜:大便粘马桶；

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显；肚子比后背温差不明显；肛门正常；
观察头面部:面色正常；脸蛋正常；眼屎没有；眼睛正常；嘴唇很红；耳朵正常；嘴唇很干；
怕冷或怕热:怕冷；
24小时出汗情况:出汗正常；
情志:精神不错，正常玩耍社交；
睡眠:翻身多、睡不安稳；睡觉磨牙；
体察其他:流口水；
孩子的长期现象:一直睡不安稳；一直怕冷；
体察相关未尽事宜:无；

六、舌苔与其他
舌苔情况:薄；白；舌尖或舌边红；
舌苔其他:水滑；齿痕；
其它问题:无；