腹痛,呕吐

琴
发起人
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2019-3-1
身高(cm):98.00
体重(kg):15.00
病史:
【病史】高热惊厥或惊厥症;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:腹痛,呕吐

二、主诉病症
腹痛:腹痛,腹部柔软,孩子喜欢按揉;
其它症状:孩子说肚子疼,一会一阵;
呕吐:呕吐次数多,一上午吐了四次,吃啥吐啥,喝水也吐;
发病日期及做过的处理:2月21号夜里12点左右吐了,背上和肚子上抹姜膏,22号上午又吐了四次,没做处理;

三、饮食情况
吃饭:胃口减弱,比平时吃的少一些;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;更愿意喝偏温热的水;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:昨天早上油条豆浆,中午米饭,炒鸡蛋豆腐,晚上蛋炒饭,今早上糊米粥,平时饮食基本都是主食为主,蔬菜吃的比较少,肉蛋之类正常吃;

四、大小便情况
大便:1天3次以内;不粗不细;不干不稀;深褐色;微臭,不凑近闻不到;大便顺畅;大便不费力;粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:多;气味轻;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:无

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背温差不明显;肛门正常;
观察头面部:面色正常;脸蛋正常;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇很干;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:平时可以,病了变蔫儿;
睡眠:喜欢趴着睡;打呼噜;睡觉磨牙;
体察其他:有口臭;
孩子的长期现象:无;
体察相关未尽事宜:无

六、舌苔与其他
舌苔情况:厚;白;淡;
舌苔其他:有剥落;
其它问题:无
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  • 太阴57%
  • 阳明25%
病位在里,寒热错杂
辨证证据

[太阴证据]【吃饭】胃口减弱,比平时吃的少一些;【睡眠】喜欢趴着睡,打呼噜,睡觉磨牙;【腹痛】腹痛,腹部柔软,孩子喜欢按揉;【大便】深褐色,粘马桶;【小便】多;【观察头面部】嘴唇很干;【舌苔情况】厚;【主诉呕吐】呕吐;【情志】平时可以,病了变蔫儿;【体察其他】有口臭

[阳明证据]【睡眠】睡觉磨牙;【观察头面部】嘴唇很干;【舌苔情况】厚;【体察其他】有口臭

[未处理证据]【其它症状】孩子说肚子疼,一会一阵;【呕吐】呕吐次数多,一上午吐了四次,吃啥吐啥,喝水也吐;【发病日期及做过的处理】2月21号夜里12点左右吐了,背上和肚子上抹姜膏,22号上午又吐了四次,没做处理;【饮食内容】昨天早上油条豆浆,中午米饭,炒鸡蛋豆腐,晚上蛋炒饭,今早上糊米粥,平时饮食基本都是主食为主,蔬菜吃的比较少,肉蛋之类正常吃

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中级苏子班-山东-徐国宾 - 中级苏子班-枣庄-徐国宾  完整回复

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表,无
里,胃口减弱,比平时吃的少一些;喜欢趴着睡,打呼噜,睡觉磨牙;腹痛,腹部柔软,孩子喜欢按揉;大便深褐色,粘马桶;小便多;舌苔厚;呕吐;平时可以,病了变蔫儿;有口臭
六纲辨证:太阴兼阳明,少阳
[太阴证据]胃口减弱,比平时吃的少一些;喜欢趴着睡,打呼噜,睡觉磨牙;腹痛,腹部柔软,孩子喜欢按揉;大便深褐色,粘马桶;小便多;【舌苔情况】厚;呕吐;平时可以,病了变蔫儿;有口臭
[阳明证据]睡觉磨牙;
少阳证据,嘴唇干
呕吐物是否味道不重,如果不重可以参考建议,味道重则需更改用药。
建议:丁桂儿脐贴,建议仅供参考。如果病情加重请及时就医。
清淡饮食,忌口肉蛋奶,等痊愈以后适量添加肉蛋奶水果,反馈式喂养。

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