呕吐

糖丽丽
发起人
糖丽丽
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2018-10-25
身高(cm):68.00
体重(kg):8.60
病史:
【病史】湿疹;
【过敏史】其他过敏补充(奶粉);
主要想解决的问题:呕吐

二、主诉病症
呕吐:昨天半夜9点左右呕吐,吐前说肚子不舒服不要喝奶,然后就听到听到他呕的声音就马上吐出来了未消化的晚饭,午睡前吃的都没有吐出来,睡后起来到晚饭没吃东西。;
发病日期及做过的处理:吐后未吃任何药物,给水少量,但是再次去睡一小时不到又吐了,有食物没味道。还是自己要求喝点水,给了后半小时又吐,都是水,没味道,然后就不给了,到凌晨4点喝水未吐!;

三、饮食情况
吃饭:正常吃饭,没什么特别之处;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:爱吃肉食;爱吃重口味的食物;
饮食内容:昨天一天吃了粥,板栗饼干,果冻,一根棒棒糖。午睡后到晚饭没有吃东西,晚饭吃面疙瘩!胃口不错!;

四、大小便情况
大便:1天3次以内;不粗不细;不干不稀;偏黄色;腥臭味;大便顺畅;大便不费力;粘马桶;有明显不消化物;有黏液;
小便:正常量;无气味;几乎无色;无;
大小便相关未尽事宜:大便昨天晚上前拉了一次,很臭,颜色正常味道很大,早上起来换尿不湿有点带屎有不消化物,颜色淡!;

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背温差不明显;肛门正常;
观察头面部:面色偏黄;脸蛋正常;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:怕热;
24小时出汗情况:明显不出汗;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:翻身多、睡不安稳;喜欢趴着睡;张嘴呼吸;
体察其他:有口臭;
孩子的长期现象:一直大便很臭;
体察相关未尽事宜:睡觉的时候很会踢被子,然后趴睡,昨天喜欢趴睡,睡不安稳;

六、舌苔与其他
舌苔情况:薄;白;淡;
舌苔其他:水滑;
其它问题:无
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  • 太阳21%
  • 太阴49%
  • 阳明24%
病位在表和里,寒热错杂
辨证证据

[太阳证据]【24小时出汗情况】明显不出汗

[太阴证据]【睡眠】翻身多、睡不安稳,喜欢趴着睡,张嘴呼吸;【大便】腥臭味,粘马桶,有明显不消化物,有黏液;【饮食偏好】爱吃重口味的食物;【小便】无气味,几乎无色;【观察头面部】面色偏黄;【孩子的长期现象】一直大便很臭;【主诉呕吐】呕吐;【体察其他】有口臭

[阳明证据]【大便】腥臭味;【怕冷或怕热】怕热;【体察其他】有口臭

[未处理证据]【呕吐】昨天半夜9点左右呕吐,吐前说肚子不舒服不要喝奶,然后就听到听到他呕的声音就马上吐出来了未消化的晚饭,午睡前吃的都没有吐出来,睡后起来到晚饭没吃东西。;【发病日期及做过的处理】吐后未吃任何药物,给水少量,但是再次去睡一小时不到又吐了,有食物没味道。还是自己要求喝点水,给了后半小时又吐,都是水,没味道,然后就不给了,到凌晨4点喝水未吐!;【饮食内容】昨天一天吃了粥,板栗饼干,果冻,一根棒棒糖。午睡后到晚饭没有吃东西,晚饭吃面疙瘩!胃口不错!;【大小便相关未尽事宜】大便昨天晚上前拉了一次,很臭,颜色正常味道很大,早上起来换尿不湿有点带屎有不消化物,颜色淡!;【体察相关未尽事宜】睡觉的时候很会踢被子,然后趴睡,昨天喜欢趴睡,睡不安稳

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