便秘,湿疹

舍予?
发起人
舍予?
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2015-11-7
身高(cm):108.00
体重(kg):22.00
病史:
【病史】输液治疗史;鼻炎;自身免疫类疾病,免疫类病史补充(原发性无丙球蛋白血病);其它病史补充(每月定期输丙球);
【过敏史】无;
主要想解决的问题:便秘,湿疹

二、主诉病症
便秘:羊屎蛋,量少;
湿疹:前胸;红;痒;不渗水;
其它症状:无
发病日期及做过的处理:焦三仙;

三、饮食情况
吃饭:正常吃饭,没什么特别之处;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:爱吃肉食;爱喝果汁饮料等有味道的水;爱吃重口味的食物;爱吃零食;
饮食内容:幼儿园饮食,喜欢吃肉;

四、大小便情况
大便:1天1次;粗;干;偏黄色;微臭,不凑近闻不到;大便不顺畅;大便费力;不粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;气味轻;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:大便羊屎蛋;

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背凉;肛门正常;
观察头面部:面色偏白;脸蛋两边发红;眼屎少;眼睛正常;嘴唇很红;耳朵正常;嘴唇很干;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:喜欢趴着睡;
体察其他:有口臭;
孩子的长期现象:无;
体察相关未尽事宜:无

六、舌苔与其他
舌苔情况:厚;白;舌尖或舌边红;
舌苔其他:有红点;偏干;
其它问题:无
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 阳明49%
  • 少阳26%
  • 太阴17%
病位在半表里和里,寒热错杂
辨证证据

[阳明证据]【主诉便秘】便秘;【睡眠】喜欢趴着睡;【大便】干,大便不顺畅,大便费力;【湿疹】前胸,红,痒,不渗水;【观察头面部】脸蛋两边发红,眼屎少,嘴唇很红,嘴唇很干;【舌苔情况】厚;【体察其他】有口臭

[少阳证据]【观察头面部】嘴唇很红,嘴唇很干;【舌苔情况】舌尖或舌边红

[太阴证据]【主诉便秘】便秘;【睡眠】喜欢趴着睡;【大便】干,大便费力;【摸温差】肚子比后背凉;【观察头面部】面色偏白

[未处理证据]【发病日期及做过的处理】焦三仙;【便秘】羊屎蛋,量少;【饮食内容】幼儿园饮食,喜欢吃肉;【大小便相关未尽事宜】大便羊屎蛋

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