咳嗽

飞飞
发起人
飞飞
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:女
出生日期:2017-4-10
身高(cm):100.00
体重(kg):32.00
病史:
【病史】腺样体肥大;鼻炎;湿疹;高热惊厥或惊厥症;
【过敏史】蛋白过敏,蛋白过敏补充(蛋白过敏);螨虫过敏,螨虫过敏补充(螨虫过敏);
主要想解决的问题:咳嗽

二、主诉病症
咳嗽:偶尔咳嗽;痰不易咳出;痰量少;痰色白;痰质地粘稠;
其它症状:2月21日中午开始吃了小柴胡和橘红颗粒后,2月22早上起来没有咳嗽,白天偶有咳嗽,晚上睡觉前咳出痰,2月23日早上起来咳嗽,有痰。;
发病日期及做过的处理:2月21日咨询后开始服用小柴胡和橘红颗粒,加脾胃膏;

三、饮食情况
吃饭:正常吃饭,没什么特别之处;
饮水:爱喝水,喝水比较多;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:昨天睡觉前就想喝水;

四、大小便情况
大便:1天3次以内;不粗不细;不干不稀;深褐色;微臭,不凑近闻不到;大便顺畅;大便不费力;不粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;无气味;几乎无色;无;
大小便相关未尽事宜:无

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背温差不明显;肛门红,不烫;
观察头面部:面色正常;脸蛋正常;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:正常,睡的比较安稳;
体察其他:无;
孩子的长期现象:无;
体察相关未尽事宜:无

六、舌苔与其他
舌苔情况:厚;白;红;
舌苔其他:无;
其它问题:无
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  • 阳明63%
  • 太阴26%
病位在里,寒热错杂
辨证证据

[阳明证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,痰不易咳出,痰量少,痰质地粘稠;【大便】深褐色;【饮水】爱喝水,喝水比较多;【摸温差】肛门红,不烫;【舌苔情况】厚,红

[太阴证据]【咳嗽】痰色白;【大便】深褐色;【小便】无气味,几乎无色

[未处理证据]【其它症状】2月21日中午开始吃了小柴胡和橘红颗粒后,2月22早上起来没有咳嗽,白天偶有咳嗽,晚上睡觉前咳出痰,2月23日早上起来咳嗽,有痰。;【发病日期及做过的处理】2月21日咨询后开始服用小柴胡和橘红颗粒,加脾胃膏;【饮食内容】昨天睡觉前就想喝水

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