便秘,湿疹,身高比同龄的矮 牙齿掉了四颗 长的比较慢 晚上睡觉很晚 要十一点多才能入睡 夜里睡觉不安稳 会醒

注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2015-5-11
身高(cm):108.00
体重(kg):17.00
病史:
【病史】鼻炎;湿疹;
【过敏史】蛋白过敏,蛋白过敏补充(牛奶 牛肉);花粉过敏,花粉过敏补充(花粉过敏);海鲜过敏,海鲜过敏补充(鱼虾蟹);螨虫过敏,螨虫过敏补充(尘螨);
主要想解决的问题:便秘,湿疹,身高比同龄的矮 牙齿掉了四颗 长的比较慢 晚上睡觉很晚 要十一点多才能入睡 夜里睡觉不安稳 会醒

二、主诉病症
便秘:三四天大便一次,大便比较粗,排便困难;
湿疹:四肢;不红;痒;不渗水;
其它症状:左手食指湿疹较严重;
其他病症:身高比同龄的矮 牙齿掉了四颗 长的比较慢 晚上睡觉很晚 要十一点多才能入睡 夜里睡觉不安稳 会醒;
发病日期及做过的处理:湿疹很小就有了 外用保湿霜和一种不知名药膏涂抹 晚上睡觉一直不好;

三、饮食情况
吃饭:胃口减弱,比平时吃的少一些;
饮水:爱喝水,喝水比较多;更愿意喝偏凉的水;
饮食偏好:爱吃肉食;爱喝果汁饮料等有味道的水;爱吃重口味的食物;爱吃零食;不爱吃主食;
饮食内容:主食吃的少 蔬菜很少吃 猪肉不吃 鸡肉 鸭肉 牛肉吃的;

四、大小便情况
大便:3天以上拉1次;粗;干;深褐色;其他臭味;大便不顺畅;大便费力;不粘马桶;没有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;气味重;偏黄;无;
大小便相关未尽事宜:无

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背温差不明显;肛门正常;
观察头面部:面色偏暗;脸蛋正常;眼屎少;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:怕热;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:脾气暴躁,烦躁不安;
睡眠:容易哭闹、易惊醒;翻身多、睡不安稳;喜欢趴着睡;
体察其他:打喷嚏;
孩子的长期现象:一直睡不安稳;一直大便干燥;
体察相关未尽事宜:无

六、舌苔与其他
舌苔情况:无舌苔;灰;红;
舌苔其他:无;
其它问题:无
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 阳明54%
  • 太阴33%
病位在里,寒热错杂
辨证证据

[阳明证据]【主诉便秘】便秘;【睡眠】容易哭闹、易惊醒,翻身多、睡不安稳,喜欢趴着睡;【大便】3天以上拉1次,干,深褐色,大便不顺畅,大便费力;【饮水】爱喝水,喝水比较多,更愿意喝偏凉的水;【怕冷或怕热】怕热;【湿疹】四肢,痒,不渗水;【小便】气味重,偏黄;【观察头面部】眼屎少;【舌苔情况】无舌苔,灰,红;【情志】脾气暴躁,烦躁不安

[太阴证据]【吃饭】胃口减弱,比平时吃的少一些;【主诉便秘】便秘;【睡眠】容易哭闹、易惊醒,喜欢趴着睡;【大便】3天以上拉1次,干,深褐色,大便费力;【湿疹】不红;【观察头面部】面色偏暗;【孩子的长期现象】一直睡不安稳,一直大便干燥;【舌苔情况】无舌苔,灰

[未处理证据]【其它症状】左手食指湿疹较严重;【发病日期及做过的处理】湿疹很小就有了 外用保湿霜和一种不知名药膏涂抹 晚上睡觉一直不好;【便秘】三四天大便一次,大便比较粗,排便困难;【饮食内容】主食吃的少 蔬菜很少吃 猪肉不吃 鸡肉 鸭肉 牛肉吃的;【其他病症】身高比同龄的矮 牙齿掉了四颗 长的比较慢 晚上睡觉很晚 要十一点多才能入睡 夜里睡觉不安稳 会醒

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