咳嗽,鼻涕或鼻塞

刘婷
发起人
刘婷
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:男
出生日期:2019-1-3
身高(cm):85.00
体重(kg):12.00
病史:
【病史】输液治疗史;疳积;湿疹;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:咳嗽,鼻涕或鼻塞

二、主诉病症
咳嗽:偶尔咳嗽;痰不易咳出;痰量不知;痰色不知;痰质地不知;
其它症状:早上起来咳;4.4开始咳嗽,吃了2天保和+止咳橘红液,4.6开始流鼻涕,咳嗽还没好;
鼻涕或鼻塞:鼻涕色清白;鼻涕量少;鼻涕质地清稀;无鼻塞;
发病日期及做过的处理:4.4好咳嗽到现在没缓解;

三、饮食情况
吃饭:正常吃饭,没什么特别之处;
饮水:爱喝水,喝水比较多;水温偏好不明显;
饮食偏好:无明显饮食偏好;
饮食内容:生病一直忌口的;

四、大小便情况
大便:1天1次;粗;前干后稀;深褐色;微臭,不凑近闻不到;大便不顺畅;大便费力;粘马桶;有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;气味轻;淡黄色;有点浑浊;
大小便相关未尽事宜:今天早上起床那泡尿有点浑,其他时间没有;

五、体察
摸温差:手心比手背热;肚子比后背温差不明显;肛门红,并且烫;
观察头面部:面色偏黄;脸蛋正常;眼屎少;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇正常;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:出汗正常;
情志:比较胆小,不爱见生人;
睡眠:容易哭闹、易惊醒;翻身多、睡不安稳;
体察其他:打喷嚏;流口水;
孩子的长期现象:一直不知饥饱;一直睡不安稳;
体察相关未尽事宜:无

六、舌苔与其他
舌苔情况:厚;白;舌尖或舌边红;
舌苔其他:有红点;水滑;
其它问题:无
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小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 太阳27%
  • 阳明25%
  • 太阴26%
病位在表和里,寒热错杂
辨证证据

[太阳证据]【咳嗽】偶尔咳嗽;【鼻涕或鼻塞】鼻涕色清白,鼻涕量少,鼻涕质地清稀;【体察其他】打喷嚏

[阳明证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,痰不易咳出;【睡眠】容易哭闹、易惊醒,翻身多、睡不安稳;【大便】深褐色,大便不顺畅,大便费力;【饮水】爱喝水,喝水比较多;【小便】有点浑浊;【摸温差】手心比手背热,肛门红,并且烫;【观察头面部】眼屎少;【孩子的长期现象】一直不知饥饱;【舌苔情况】厚

[太阴证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,痰不易咳出;【睡眠】容易哭闹、易惊醒,翻身多、睡不安稳;【鼻涕或鼻塞】鼻涕质地清稀;【大便】前干后稀,深褐色,大便不顺畅,大便费力,粘马桶,有明显不消化物;【小便】有点浑浊;【观察头面部】面色偏黄;【孩子的长期现象】一直不知饥饱,一直睡不安稳;【舌苔情况】厚;【情志】比较胆小,不爱见生人;【体察其他】流口水

[未处理证据]【其它症状】早上起来咳,4.4开始咳嗽,吃了2天保和+止咳橘红液,4.6开始流鼻涕,咳嗽还没好;【发病日期及做过的处理】4.4好咳嗽到现在没缓解;【饮食内容】生病一直忌口的;【大小便相关未尽事宜】今天早上起床那泡尿有点浑,其他时间没有

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