一、基本信息
姓名：匿名
性别：女
出生日期：2017-10-27
身高（cm）：95.00
体重（kg）：15.00
病史：
【病史情况】无；
【遗传病史】无
【过敏史】偶尔对虾过敏
【传染病史】无
【病史补充】腺样体增大
主要想解决的问题：睡觉咳嗽厉害
发病日期及做过的处理：星期一，周六看中医调理腺样体增大服用贴药和中药和每天早晚0.2克阿胶喝，此中药吃三天停一天。所以期间以推拿为主，周一送完幼儿园下午回来之后咳嗽频次增加，期间肉控制，水果白天老人带吃两个桃子和一个苹果，昨晚用食疗方葱白生姜和红糖喝完睡到两点半都几乎没咳嗽，过了这个点之后反复咳嗽。白天中午用葱白豆豉陈皮熬制，老人反应咳嗽厉害。

二、饮食情况
饮食：食欲正常无变化；喝奶粉，夜间奶粉暂停。今天水果吃了一根香蕉，没给吃肉
饮水：正常；喜欢热的；家人一般习惯灌保温杯是温水

三、大小便情况
大便：一天两次；前干后软；黄色或褐色；微臭，不凑近闻不到
大小便补充：无
小便：无明显异常；偏黄

四、睡眠及环境情绪
环境：一切良好
睡眠：翻身多、不安稳；汗多，身上摸上去潮湿；无明显的怕冷或怕热
睡眠环境补充：一直喜欢趴睡，睡觉给穿睡袋，所以喜冷喜热不明显

五、体察
扁桃体：我不知道怎么看
精神状况：精神不错，正常玩耍社交
其他症状：清鼻涕；咳嗽，感觉有痰
体察补充：暂时无异常
体温：手心比手背热；脚心比脚背热

六、舌苔照