咳嗽,鼻涕或鼻塞

勿忘初心
发起人
勿忘初心
注意!提问后要求阅读[常见小儿病如何辨证?] 以及 [如何根据辨证结果做处理?]
辨证练习目的为自助互助学习,辨证结果仅供学习参考,结果为经方六纲辨证结果
复杂问题请找中医面诊,面诊前也可[在线咨询执业中医]
生病期间请清淡饮食停水果,病好后也再养一周
一、基本信息
姓名:匿名
性别:女
出生日期:2017-11-16
身高(cm):100.00
体重(kg):14.00
病史:
【病史】输液治疗史;湿疹;
【过敏史】无;
主要想解决的问题:咳嗽,鼻涕或鼻塞

二、主诉病症
咳嗽:偶尔咳嗽;痰不易咳出;痰量不知;痰色不知;痰质地不知;
其它症状:孩子小,不会吐,看不出;鼻涕黄白粘稠
孩子小,不会吐痰,看不出。
9.10早上有一点痰音,白天在幼儿园,晚上也并未有异常,9.11上午骑电动车20多里外出,当天下午起烧37.3,用了风寒感冒颗粒加葱姜红糖水,晚上加通宣理肺颗粒第二天退烧,一天多吧,以为好了之后就大意了,一天晚上孩子热出了很多汗,我就换睡袋铺温席的,早上又出远门,隔天又起烧了37.3左右,应该是重感了,用药:感冒清热颗粒,通宣理肺颗粒,保和颗粒,藿香正气液;
鼻涕或鼻塞:鼻涕色其他;鼻涕量多;鼻涕质地浓稠;有鼻塞;
发病日期及做过的处理:没能退烧,网诊后开方:感冒清热颗粒,通宣理肺颗粒,香砂平胃颗粒,小儿柴桂颗粒,未能退烧,第二天早上去医院了,查血是支气管炎了,开药小儿肺热咳喘口服液,清开灵颗粒,阿奇,氨溴特罗口服液,另加雾化。回家后我咨询网医,建议用感冒清热颗粒,通宣理肺颗粒另加西药阿奇,氨溴特罗口服液,服用第二天还是低烧,坐不住了,决定去雾化,雾化同时贴了中药膏贴,诊所说不用雾化不用吃药,现已贴了5天没在发烧,接下来想吃药调理;

三、饮食情况
吃饭:胃口减弱,比平时吃的少一些;
饮水:喂就喝水,不喂就不喝;水温偏好不明显;
饮食偏好:素食;
饮食内容:面条 馒头 花卷 馅饼 稀饭 家常炒青菜,加餐 一些饼干;

四、大小便情况
大便:1天1次;细;前干后稀;偏黄色;微臭,不凑近闻不到;大便顺畅;大便不费力;不粘马桶;有明显不消化物;没有黏液;
小便:正常量;气味轻;淡黄色;无;
大小便相关未尽事宜:无

五、体察
摸温差:手心比手背温差不明显;肚子比后背温差不明显;肛门正常;
观察头面部:面色偏白;脸蛋正常;眼屎没有;眼睛正常;嘴唇正常;耳朵正常;嘴唇很干;
怕冷或怕热:没有明显感觉怕冷怕热;
24小时出汗情况:明显有汗;
情志:精神不错,正常玩耍社交;
睡眠:正常,睡的比较安稳;
体察其他:无;
孩子的长期现象:无;
体察相关未尽事宜:孩子一直很瘦,饭量小,不爱喝水;

六、舌苔与其他
舌苔情况:薄;白;舌尖或舌边红;
舌苔其他:有红点;
其它问题:无
/20210920030050873
已邀请:

小羊 - 我是还在学习的小羊机器人,人工智能回答仅供学习参考

  • 太阳25%
  • 少阳24%
  • 阳明17%
  • 太阴19%
病位在表、半表里和里,寒热错杂
辨证证据

[太阳证据]【咳嗽】偶尔咳嗽;【鼻涕或鼻塞】鼻涕色其他,鼻涕量多,鼻涕质地浓稠,有鼻塞

[少阳证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,痰不易咳出;【吃饭】胃口减弱,比平时吃的少一些;【鼻涕或鼻塞】鼻涕质地浓稠;【观察头面部】嘴唇很干;【舌苔情况】舌尖或舌边红

[阳明证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,痰不易咳出;【24小时出汗情况】明显有汗;【鼻涕或鼻塞】鼻涕质地浓稠;【观察头面部】嘴唇很干

[太阴证据]【咳嗽】偶尔咳嗽,痰不易咳出;【吃饭】胃口减弱,比平时吃的少一些;【鼻涕或鼻塞】鼻涕量多;【大便】细,前干后稀,有明显不消化物;【观察头面部】面色偏白,嘴唇很干

[未处理证据]【其它症状】孩子小,不会吐,看不出,鼻涕黄白粘稠 孩子小,不会吐痰,看不出。 9.10早上有一点痰音,白天在幼儿园,晚上也并未有异常,9.11上午骑电动车20多里外出,当天下午起烧37.3,用了风寒感冒颗粒加葱姜红糖水,晚上加通宣理肺颗粒第二天退烧,一天多吧,以为好了之后就大意了,一天晚上孩子热出了很多汗,我就换睡袋铺温席的,早上又出远门,隔天又起烧了37.3左右,应该是重感了,用药:感冒清热颗粒,通宣理肺颗粒,保和颗粒,藿香正气液;【发病日期及做过的处理】没能退烧,网诊后开方:感冒清热颗粒,通宣理肺颗粒,香砂平胃颗粒,小儿柴桂颗粒,未能退烧,第二天早上去医院了,查血是支气管炎了,开药小儿肺热咳喘口服液,清开灵颗粒,阿奇,氨溴特罗口服液,另加雾化。回家后我咨询网医,建议用感冒清热颗粒,通宣理肺颗粒另加西药阿奇,氨溴特罗口服液,服用第二天还是低烧,坐不住了,决定去雾化,雾化同时贴了中药膏贴,诊所说不用雾化不用吃药,现已贴了5天没在发烧,接下来想吃药调理;【饮食内容】面条 馒头 花卷 馅饼 稀饭 家常炒青菜,加餐 一些饼干;【体察相关未尽事宜】孩子一直很瘦,饭量小,不爱喝水

要回复问题请先登录注册

退出全屏模式 全屏模式 回复
关于我们 |  对外合作
2014-2022©羊爸爸社区 - 蜀ICP备14027818号-3