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小儿咳嗽如何辨证与护理? 中医育儿 认识咳嗽

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我通常为了让家长好理解,不提呼气吸气,只让家长的手随孩子的肚皮起伏,要做到肚子里有动静才说明做对了。很多时候家长做的时候是用力大了。
我通常为了让家长好理解,不提呼气吸气,只让家长的手随孩子的肚皮起伏,要做到肚子里有动静才说明做对了。很多时候家长做的时候是用力大了。
杨千栋

小儿咳嗽如何辨证与护理?

杨千栋 回答了问题 • 2014-12-24 09:44 • 64 个回复不感兴趣

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小儿咳嗽需要辩证处理,不能只想着要止咳。咳嗽有因食、因寒、因湿、因热等。经验来说,因伤食(积食)引起的咳嗽,和受寒引起的居多。

小儿咳嗽有时不好处理,可能一两周或更长时间不好,如果小孩精神、食欲、睡眠受很大影响,或有不良并发症状,应及时就医。

如有疑问请看... 显示全部 »
小儿咳嗽需要辩证处理,不能只想着要止咳。咳嗽有因食、因寒、因湿、因热等。经验来说,因伤食(积食)引起的咳嗽,和受寒引起的居多。

小儿咳嗽有时不好处理,可能一两周或更长时间不好,如果小孩精神、食欲、睡眠受很大影响,或有不良并发症状,应及时就医。

如有疑问请看[**小儿健康(生病、调理、喂养等等相关问题)学习引导**](http://www.yang-baba.net/question/11652)
[简化辨证适合简单情况,建议学习 细化辨证](http://www.yang-baba.net/question/354)
[本文有出书 可微信购买](http://detail.koudaitong.com/show/goods?alias=2707diu5jlz79)
** 插入的附件 **
**积食咳嗽**
积食会引起咳嗽。咳嗽前有肠胃症状如口臭、大便多日不行、大便不通或臭或拉肚子,或见舌苔黄,一般就是积食咳嗽,按积食处理即可不需要止咳,详情见 [小儿积食辨证与处理](http://www.yang-baba.net/question/2658)。确诊积食咳嗽后建议的中成药是保和丸或保和颗粒。

消食导滞的药不是止咳药,是帮助排积食的,积食完排大便好转了咳嗽才会好转。好转后还可能咳嗽几天,另外积食时一定要注意饮食,都详见下文。

**受寒咳嗽**
因着凉引起的咳嗽,可能伴有鼻涕鼻塞,或怕冷的表现。看舌苔会偏白。小儿大多数情况排除积食就是受寒。受寒咳嗽可以发汗;可以丁桂儿脐贴贴肚脐;建议的小中药是葱白淡豆豉,如果痰多可以加陈皮。都详见 [受寒处理](http://www.yang-baba.net/question/338)

发汗建议艾叶煮水泡脚,出微汗有效:
去中药房买艾叶(同仁堂买最好),家里有陈艾也可,抓一把,加水煮10分钟,滤出水,加到温水中调合适温度泡脚,泡到微汗。水温自己尝试,不要把小孩烫着。
对于年龄太小的艾叶煮水泡脚如果不配合,艾叶煮水泡澡也可以。
受寒咳嗽可艾灸大椎,如果腰凉加命门肾俞、如果脚凉加涌泉。参见 [如何艾灸](http://www.yang-baba.net/question/2237) 以及 [小儿艾灸穴位参考](http://www.yang-baba.net/question/2678)

寒咳有些情况表现为夜咳重,比如半夜里咳嗽,但不绝对,不是夜咳就是寒咳。寒咳贴丁桂儿脐贴可以大椎贴一个,脚心涌泉穴贴一个。
** 插入的附件 **

**中成药参考**
小儿尽量不吃药,有时在外实在不方便可用中成药如,通宣理肺丸,这个适合大点的小孩,小的用通宣理肺口服液或通宣理肺颗粒(冲剂),品牌不限。
** 插入的附件 **
** 插入的附件 **
参考:[通宣理肺丸、通宣理肺口服液、通宣理肺颗粒如何使用?](http://www.yang-baba.net/question/10167)
通宣理肺有颗粒哦,就是冲剂,丸药不能吃的小儿也适合


**寒湿咳嗽**
小儿咳嗽老处理不好,可能因湿热,比如夏天,寒湿引起咳嗽自己不容易辨证和处理,建议看中医。

如果辨证准确,适合的中成药是藿香正气液,太极的无酒精适合小儿,不是大人用的藿香正气液。2岁以内可以喝三分之一到半瓶。

**病后咳嗽**
不管是积食发烧、受寒发烧等等生病状况,都会导致肺部产生痰(就是非正常代谢的水液),这些痰只能通过咳嗽排出来,所以生病后期都可能会有咳嗽现象,也可能只是早上咳几声。

大多数情况咳嗽有痰都不需要担心,有些小孩挂水时肺里产生很多痰没体力排不咳嗽,身体慢慢恢复时就会咳嗽迁延不愈,就是自己想通过排痰把寒排掉。这时应该要去帮助他,而不是止咳。

如果干咳多日,非积食非受寒,可以摸下屁股大腿那个窝窝那里,看是不是凉的?小孩生病或受寒容易胆经不通。图见 [博文](http://www.yang-baba.net/question/338)。
如果是凉的就艾灸那里,一边5分钟;如果腰凉加命门肾俞、如果脚凉加涌泉。


**不管什么咳嗽**
**都可以搓背**
有痰也可以搓背帮助排痰。
搓背用大人手掌沿脊柱两侧单手上下来回搓,中间脊柱也搓,搓热或搓红即可,时间不定。咳嗽的话肩胛骨也搓,沿着两边肩胛骨下沿左右来回搓。在吃东西至少半小时后,或吃东西以前。可伸入衣服来做,也可隔着薄衣服来做。随便什么姿势都可以,只要能搓到,趴起当然最好。力度自己掌握,以小孩接受为度。
搓后可能咳嗽或短暂咳重,这是好事,尤其痰多更好。小儿不会吐痰,有痰吞了也好。
也有反映咳嗽横搓效果更好,不妨尝试。
就是用大人手掌搓,大人手掌要热。一天前胸后背横搓至少400遍,前胸后背一起搓算一遍。
**饮食都要注意**:
清淡饮食,全素,肉蛋都不吃,暂停所有水果;
面食可以吃,豆类不好消化不吃;
母乳可以吃,奶粉最好不吃。非要吃,就白天吃。睡前不吃,换米汤或米浆或米粉,可以加糖。

**常见问题**
[查血了常规病毒性咳嗽怎么办?没有类似腺样体肥大、扁桃体肥大、过敏鼻炎引起的咳嗽的案例?](http://www.yang-baba.net/question/4854)

问:宝宝咳嗽很久,有痰但难咳出来怎么办?
@周尔晋X形平衡疗法:除了搓背,还可以在一个杯子里面倒入热水,让宝宝对着杯口呼吸,把水蒸气吸入气管内。温热的水蒸气可以快速的滋养肺阴,润肺化痰。每次吸20分钟。注意:这种方法适合较大的儿童,使用时当心烫伤。

问:咳嗽能否用蒸梨水?
答:许多妈妈一咳嗽就给小孩用蒸梨水,这个基本都是错的,梨寒凉,不适合寒咳,对积食咳嗽也没效果反而有副作用,因为梨会影响脾胃功能。梨可以润肺生津,蒸梨水适合秋天燥咳,小儿极少遇到,不详述。

问:咳嗽能否用川贝?
@芝麻堂小儿推拿:【咳嗽切勿乱用川贝】在受寒而开始出现咳嗽时,鼻流清涕、身上发冷怕风、舌质不红,此时应温暖身体,川贝为寒凉药,越用越凉,常见此时用川贝导致久咳不愈之人。另外成药川贝枇杷露多用于阴虚燥咳,寒咳亦不适用。对于此药的乱用,也是现在普遍存在的现象。
@原木馨香:对,稍咳嗽就有人出来说冰糖梨炖川贝,真是误事啊!
@罗大伦:前两天见到一成年人咳嗽半年了,一问,就是发病开始就用川贝枇杷止咳露。本来是受寒,再这个药又是凉润的,将寒邪闭住,现在很多不愈久咳都是这么引起的。切记:川贝枇杷止咳露是阴虚燥咳有虚热时用的,千万别见咳就用。

问:咳嗽痰黄是不是热咳?
答:痰的颜色是会发生变化的,如果是因寒而起的,只要不是舌苔很黄或很红,只要不是吃药,仍然可以按寒咳处理。

问:能否用止咳药?
答:咳嗽是身体的自发排异反应,咳嗽都应该去找到原因并帮助他,而不是去阻断。
但许多止咳药都是神经阻断药物,比如福尔可定,就是中枢镇咳药,是麻醉药的一种,吃进去是会立马止咳,只是随便思考下就知道这样肯定是不对的。譬如前方正在打仗,你把连接前方与指挥部的电话线给切断了,指挥部认为没事就不管了,肯定就会导致敌人深入进犯。

述:小孩早上醒来咳的特别厉害
评:咳嗽期间醒来咳嗽一阵正常的。如果醒来咳嗽厉害有痰,白天不咳了通常都是要好了。肺里的痰睡时通过粘毛运动,不断往外排,积聚多了早上就要把它清理掉。

述:如果宝宝几乎每天都早上起来有鼻涕,而且会咳一阵,白天就还好,是为什么呀
评:以前吃药不对,比如吃西药,导致体寒,小孩自己在排寒

述:她平常流鼻涕我都不怕 就怕咳嗽
评:咳嗽都要详细辩证
自己小孩自己最清楚
没法说咳嗽,就给个解决方案
如果可以这样,那一定是西医
有些时候咳嗽是好事
不管什么情况,咳嗽都不能用止咳药

述:前两天咳嗽,吃了三个蒸梨,这几天胃口更加不好了
他吃了蒸梨之后是不怎么咳嗽了,可是开始拉肚子,黄水一样的。停了梨之后就好。
评:蒸梨一般都不适合,伤脾胃。生病时脾胃功能都会降低,吃寒凉的容易拉肚子

述:我家小孩过敏引起的支气管炎咳嗽,流鼻涕一个月了,中西药都吃过了,现在还是咳嗽有痰。现在我们已经看过了好几家医院了,实在不知道再看哪儿了。私立的因为不熟悉,所以不敢乱去。华西我们也去过了,看的专家号,诊断的也没错,就是吃了药效果不大。
评:这里面不少信息量。一是所谓过敏,本来是西医的托词,现在大家都相信它的存在。邻居也有小孩如此,其实就是体寒,摸都摸得出来,大夏天出点汗身上冰冰凉。如果认为过敏,通过抗过敏药来阻止鼻涕和咳嗽,真是会万劫不复。
二是关于私立医院的医生,中医重要的是人,人在哪里并不重要。所以我们要不断挖掘私立医院中真正能用中医来帮助病人的中医生。

述:我女通过几天的饮食控制,只有晚上还有点咳嗽了。但是咳起来有点凶,鼻子还有点堵,还是黄鼻涕。昨晚有点点低烧,今天早上起来就对了。看来生病还是必须吃素停水果
评:控制饮食可以帮助正气来抗邪

述:我想问问宝贝晨咳一个月是百日咳吗?
评:百日咳是西医病名,想知道是否百日咳只能去看西医。
如果想小孩好了就行,那可以中医处理

@意大利华裔医生在北京和睦家医院:“儿童的咳嗽,难受的是听他们咳嗽的大人” 这是意大利著名儿科医生的一句名言!从这句话里,大家不难发现两点,
1. 意大利父母也非常担心儿童的咳嗽,
2. 意大利儿科医生们对儿童的咳嗽如此淡定!
咳嗽:是儿童自我保护的一种形式,如果是有痰的咳嗽,痰液可以把粘住的脏东西通过咳嗽这一方式被排出去!可以想象:如果没有咳嗽,你们的痰液都去哪里呢,留在呼吸道大量痰液难道会对你们有好处吗?干咳:往往是上呼吸道感染之后的一个呼吸道的刺激状态,上呼吸道感染之后,虽然上感好了,但是嗓子的刺激状态还是会一直存在的,这种状态一般是1周左右,当然,如果空气质量不好,空气干燥,儿童自身情况不好,这种干咳还会继续,甚至于超过1个月,但这已不是疾病
杨爸评:羊爸爸一直倡导父母多学习来缓解对小孩疾病的焦虑,并通过学习中医护理来帮助小孩子更快恢复;通过学习辨证体系后个体化干预护理,小孩的恢复会比自然病程快得多

**案例**
案例4
述:这几天女儿又有些咳嗽,观之,舌苔白腻,判定为寒咳。然后隔姜炙了大椎及涌泉各五分钟,晨起,一个上午都没听到咳嗽声!中医真是太神奇了!现在发现中医只要对症,疗效比西医来的快!
(参考 [如何艾灸?](http://www.yang-baba.net/question/2237))

案例3
述:前几天女儿感冒,吃了几天小快克开始咳嗽加重,看了微博的咳嗽辩证与护理,给女儿贴了丁桂儿,吸大椎穴,搓背,当晚就轻了许多,今天第二晚已无大碍,想想去年因为支气管炎住院输抗生素真是对不起孩子啊

案例2
述:我儿子过敏性咳嗽去看中医,跟大夫说孩子夜里睡不好翻腾,大夫说你睡前2小时坚决不给孩子吃任何东西,只能喝水,你试试,我试了,真管事,孩子夜里不闹了,胃不和则卧不安

案例1
述A:搓背有用,上次我儿咳嗽,杨爸说的搓背,我就给我儿横搓后背,贴丁桂儿,没吃药就好了
述B:我家也是

**误区**
案例1
述:当时我们在X叔叔那里推拿了3次 不见效果 娃娃咳嗽得凶 就想娃娃快点好 就看西医了
结果一去西医那 就说娃娃是肺炎了
遭吓到了
评:当时推拿后咳嗽变凶也可能是好事,也可能推拿后开始加速排寒
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对于所谓的科学喂养,大家一定要记住,营养这个东西是在你能吸收的前提下才叫营养,否则给你吃啥宝贝那都是垃圾,吃进去排得出来算好的,要是堵死了出不来还容易生病,得不偿失,所以才提倡少荤多素,先把孩子脾胃养好才是头等大事,孩子的人生几十年,还怕ta没有机会吃这个那个... 显示全部 »
对于所谓的科学喂养,大家一定要记住,营养这个东西是在你能吸收的前提下才叫营养,否则给你吃啥宝贝那都是垃圾,吃进去排得出来算好的,要是堵死了出不来还容易生病,得不偿失,所以才提倡少荤多素,先把孩子脾胃养好才是头等大事,孩子的人生几十年,还怕ta没有机会吃这个那个吗?(此回复为了消灭零回复而存在)
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**分析**
表:从来不怎么爱出汗
里:头发干枯、耳朵发黄、眼睛总流眼泪;
大便绿,不消化,羊屎球;
特别能吃;
眼睛总有红血丝;
肚子吃完就涨;

这个案例辨证的太阴、少阳。
太阴证据:头发干枯、大便绿、不消化、羊屎球;肚子吃完就涨
少阳证据:眼睛总... 显示全部 »
**分析**
表:从来不怎么爱出汗
里:头发干枯、耳朵发黄、眼睛总流眼泪;
大便绿,不消化,羊屎球;
特别能吃;
眼睛总有红血丝;
肚子吃完就涨;

这个案例辨证的太阴、少阳。
太阴证据:头发干枯、大便绿、不消化、羊屎球;肚子吃完就涨
少阳证据:眼睛总流眼泪、眼睛总有红血丝
太阳证据:从来不怎么爱出汗

建议:藿香正气液加小柴胡颗粒

爱喝水、特别能吃是阳明邪热证据,但是没有去照顾它,这个热是太阴不消化的结果。

**反馈**
4.26
述:我家大便一直就是干绿色,吃了三天的小柴胡跟藿香正气,昨天拉了黑色干便,今天了一节黑干便,后面就是黄色稀的了,我觉得吃这个药还是有效果。
不太爱流泪了,舌头好像也没那么红了

4.27
述:我家宝吃了推荐的药,连着拉了两天的黄便便,吃了五天了,还要吃吗?

已经好很多了,眼睛不太流眼泪了,大便也改善很多了,我今天还发群里跟大家说了,太神奇了,我发愁了半年的大便,就这两种药,就改善了,太厉害了。

现在主要就是大便不拉羊屎球了,软黄色的,脸色黄体重这个是不是得慢慢养脾胃呀?

我家因为大便的事情,弄的我都要神经了,这半年我都去了好多次医院化验大便,简直那历程快赶上长征了,根本没用。这次真的有幸认识这个群体,还得更加努力学习中医知识。
评:可以先不吃药了。注意饮食,太极按摩。

4.28
述:我们吃藿香跟小柴胡吃了6天,各个症状往好处发展了,大便脸色也有光泽了,眼睛也不爱流眼泪了,主要肚子里的硬结也少很多,现在黄粑粑里还夹杂些羊屎球,腹胀的情况也改善了。之前有好长时间不出汗,包括泡澡发烧都没有汗,昨天活动大脑门微微的潮湿了,这肯定是好现象。
真的好神奇呀,这个药真的很对症,比吃中药汤还有效果。

**讨论**
这个案例明显的少阳证据,津液气血堵在上焦,应该是之前感冒错误治疗导致,就是感冒没好,然后导致连锁反应;中下焦气血相对不足出现太阴证据,津液不足出现羊屎便。

这个案例用药后大便好转我都没想到,刚开始主要想的就是少阳明显。现在想就是太阳转少阳,少阳导致太阴,很多小孩的常见错误治疗结果。少阳解决了,太阴就会好转,简单地说就是感冒没治好。

真的有一把钥匙开一把锁的感觉,当辨证对了,钥匙与锁对上了,一切就是非常的简单,轻轻地解决一个小问题,后续的问题都会连锁反应身体自己会调好。

“上焦得通,津液得下,胃气因和”这句话在这个案例中有很好的说明。

这个案例没有明显的太阳证据为何用藿香,这个是考虑少阳其实太阳没解决的情况,不出汗是证据,怀疑在表的营卫不和(营卫概念中级班课程会详细讨论);4.28后面关于出汗好转的反馈也能证明这点,表有邪导致出汗异常,这个案例是不出。另外就是太阴时间长了里气不和也会导致表有邪,所以太阳和太阴经常同治。


原始案例见:
[我家宝宝有半年没有长体重身高了,能帮我分析分析我家宝宝如何调理](http://dajia.zydp.org/question/6589)


回目录 [六纲辨证案例集](http://dajia.zydp.org/question/6505)
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**分析**:
孩子长期吃大量水果,酸奶,导致里虚寒严重,肠胃消化能力减弱就容易积食,积食又生郁热,所以舌尖红,大便臭,总也吃不饱,同时因为里虚寒大肠无力推动排便进而便秘。时间久了又生郁热,肠道津液不足,大便更加下不来,干硬。而问题的根本就在于太阴问题。
... 显示全部 »
**分析**:
孩子长期吃大量水果,酸奶,导致里虚寒严重,肠胃消化能力减弱就容易积食,积食又生郁热,所以舌尖红,大便臭,总也吃不饱,同时因为里虚寒大肠无力推动排便进而便秘。时间久了又生郁热,肠道津液不足,大便更加下不来,干硬。而问题的根本就在于太阴问题。

表:经常有点清鼻涕
里:舌尖有点偏红,便秘,前干硬,色深,很臭,肛裂,总是找东西吃,喝水不多

六纲:太阴阳明太阳
太阴证据:喝水不多,一直以来饮食有很多寒凉水果及奶制品。
阳明证据:舌尖有点偏红,便秘,前干硬,色深,很臭,肛裂,总是找东西吃
太阳证据:经常有点清鼻涕
处理建议:藿香正气口服液+保和丸
说明: 藿香正气液,表里同治,处理太阳太阴问题。保和丸处理积滞同时顾护脾胃。

**反馈**:
2.19
我家宝宝吃了三天保和丸和霍香正气液,这两天每天都自己大便,不需要借助于外力,屁股也不疼不便血了,就是还是有点臭,然后刚开始一点点有点干,后面的比较软,颜色黄,胃口较好。

原帖:便秘,大便困难,用力排便后带血
http://dajia.zydp.org/question/4428

**问答部分**
问: 因为有排便出血的情况,可以用蜜导煎不?
答:可以的,蜜导煎可以缓解

问: 案例中保和丸用葱豉汤代替,行不?
答: 积食比较明显,不代替

问:这个案例大便干硬已经津液亏,藿香燥湿不会更伤津吗?
答: 津亏得看原因, 到底是产生能力不足, 还是邪气导致。 津液不足,因邪气引起的多。 如果产生津液能力不足,藿香可能是会有问题 但是小儿一般极少吧,看舌苔是不是比较光, 如果比较光,觉得慎重是合适的。

问: 舌苔光是啥意思
答:没有舌苔或者严重地图舌

问: 生产能力不足是虚寒,邪气是内热?
答: 产生津液能力(不足)指的虚劳的情况, 有邪气,产生津液不足, 同时正气不足。 虚劳的人不能过用温热药, 温热药会调动津液, 虚劳的人产生津液能力不足,会烧更干。 也不能用寒凉药, 因为寒凉伤正气,会太阴更严重,所以只能慢慢来。
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**第一个问题:下午在一个雪场,小孩喜欢。气温应该是零下。发现小孩和大人都有会流鼻涕的现象,但不是都是。这个流鼻涕不是感冒,那流鼻涕是为何?**

XMYL:津液被寒锁住往里流。
WHYM:身体应激反应。
JNXM:寒气袭来,人体自我防御,排寒?
TJYS:排... 显示全部 »
**第一个问题:下午在一个雪场,小孩喜欢。气温应该是零下。发现小孩和大人都有会流鼻涕的现象,但不是都是。这个流鼻涕不是感冒,那流鼻涕是为何?**

XMYL:津液被寒锁住往里流。
WHYM:身体应激反应。
JNXM:寒气袭来,人体自我防御,排寒?
TJYS:排寒
WZME:寒气直接挡在皮表 排掉
XMYL:津液应该从毛孔出,御寒闭合,改变了方向。
SYNM:寒气会不会暂时闭表,津液不能回流。

**为何不是都有鼻涕呢?我小孩有。我就没有。**

QYTM:于正气有关。
LYJH:没有的阳气足。
XMYL:有些人阳气足,抵御了寒气。
XMYL:有些人阳气足,抵御了寒气,没有表闭。
CDDD:直接放弃抵卸
SYNM:体表应急,闭合毛孔御寒。正气足的津液回不去流鼻涕。
XZM:能排出来说明道路通畅啊

**如果排寒,意味着鼻涕现象都是是正气导致?**

JMZY:应该是人身发生第一道抵御寒气的功能吧,正气足的反应大点?
XMYL:体质不好才会有鼻涕吧
WZME:我想的是正气不足没鼻涕 但我儿子稍凉就流鼻涕 所以应该是正气不足会流
CZHM:体质好才会流正气不足,邪气直接入理吧
CDYB:正气导致的鼻涕意味是津液往外但是是否只是如此呢?比如小孩会脸蛋红,在寒冷环境, 脸蛋红是那样?
XMYL:热激起御寒
SZQQ:正气抵御寒邪,气血往外走
CDYB:很好解释也就是太阳病一样的。在雪场的是太阳病情况,不是病。但身体的反应一样的,是邪气导致,那会是什么道理?就是一些生理现象就是邪气导致的。
SZQQ:气血往外走,驱赶寒邪,流鼻涕是排寒
XZM:会不会有这种失控的情况?
SJYM:这个流鼻涕是暂时的流,还是会持续一段时间呢
CDYB:不会一直也不多
**GCCM:我觉得就是鼻腔呼吸到对冷空气的应急反应,如果是离开哪个环境,回来还持续的流鼻涕表示受寒了。只是在当时的特地环境下,就是应急反应了。**
SZQQ:等到温度暖和了,鼻涕应该就没有了
CDYB:看能否进一步理解
XMYL:气血升降正常了
HZBM:和冬天鼻子吸到冷空气打喷嚏一样
SJYM:排寒反应吧
SZQQ:应急反应,好像就是一冷一热,出现了水蒸汽的感觉
CDYB:邪气导致生理现象,比如文字叮咬就有邪气因素,或者极端地毒蛇咬,不同的堵,人症状不一样
SZQQ:人体是个暖环境和外部寒冷的雪景一冷一热
JNNY:想起气压问题,两边求平衡
CDYB:我觉得身体的反应与自身功能有关
CDYB:冷空气情况,鼻腔工作环境出现异常。功能肯定会失常
DYZM:冷空气进入鼻腔是人体的第一道防线,正气通过鼻涕抵御寒邪
JNNY:感觉是有卫兵,卫兵也不准确,隔膜类的,寒气在渗透,为了达到平衡,身体自动出击,所以更容易入里
CDYB:没鼻涕的估计反而容易受寒,估计鼻腔机能本来就有问题
DYZM:邪气已经突破第一道防线,长驱直入了
CDYB:只是大家都能去思考各种生理现象的道理就对了

**第二个问题:高原反应都有哪些?**

SYNM:呼吸困难、嘴唇紫、行动迟缓,乏力
XMYL:头痛、头晕、呕吐,早上醒得早
XMYL:脸上有高原红,毛细血管阔张
SZQQ:应该有呼吸困难 疲乏
CDCQ:想睡觉
XMYL:胸闷,耳塞
SYNM:有的人耳鸣
WZME:心慌
SZQQ:气短
SZTY:头疼欲裂,晕,喝水都想吐,超级怕冷

**CDYB:高原反应涉及到的六纲病机呢**

SZTY:太阴水饮
SJYM:跟水饮上逆很像
SZTY:少阴估计也有
XZM:容易高原反应的估计还是水饮重
SJYM:饮,滞症
SZTX:因为内外气压不平衡,茶壶原理,所以气逆,伴随水饮上逆
CDYB:头疼为何?
SYNM: 水饮上逆
CDYB:我觉得是少阴病机,或者就是受寒?
SYNM::气血跑头部去了
WZME:高原反应干嘛都在中上焦
SZTX:心肺在上焦
CDYB:血管冷缩后身体仍然需要去供给足够血液
SJYM:身体好不代表没水饮
CDYB:导致血管内压力比平时大?
WZME:有些人是不是没反应 带表什么
SYNM:邪气入里
CDYB:不行就睡觉、降低身体消耗就行
QZXM:大脑缺氧,自然犯困
CDYB:其实少阴的但欲寐一个道理,身体供血不足导致,如果中下焦虚寒,心脏动力不足,太阴问题也有,前面说到呕吐
SZTX:太阴少阴的都会反应大
JNAA:那一直怕冷的人就不建议去了
CDYB:心慌应该是太阴
SJYM:喝点藿香会不会好些
CDYB:水饮上逆确实估计没学过的都不知
CDYB:藿香可以用,耳鸣应该也是水饮,头痛可能少阴太阴
SZTX:进入海拔高些的山区就会轻度耳鸣
杨千栋

中医育儿新手学习引导

杨千栋 回答了问题 • 2016-02-07 20:45 • 1 个回复不感兴趣

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自学引导。
**1、第一步**,这些文章先看完:
为什么现在这么多鼻炎,扁桃体腺样体肥大,过敏性咳嗽,哮喘的孩子?
http://www.yang-baba.net/question/9537
案例:错误治疗方向对小儿健康的影响
http://www.yang... 显示全部 »
自学引导。
**1、第一步**,这些文章先看完:
为什么现在这么多鼻炎,扁桃体腺样体肥大,过敏性咳嗽,哮喘的孩子?
http://www.yang-baba.net/question/9537
案例:错误治疗方向对小儿健康的影响
http://www.yang-baba.net/article/18
案例_2:错误治疗方向对小儿健康的影响
http://www.yang-baba.net/question/11829
关于过敏的讨论、关于过敏的案例
http://www.yang-baba.net/question/6699
小儿喂养案例
http://www.yang-baba.net/article/23
小儿喂养案例_2
http://www.yang-baba.net/article/24
小儿被错误治疗、过度治疗(包括西医抗生素、挂水,和看中医长期用寒凉药)会导致哪些常见后遗症?如何解决?
http://www.yang-baba.net/question/549

妈妈心态和认知变了,小孩才可能健康。

**2、第二步**,公众号文章和免费语音微课也可看看:
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**3、中医育儿常见误区自测(带答案)**
http://m.zydp.net/quiz/
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**4、第四步**,学习辨证。
小儿病如何辨证?
http://www.yang-baba.net/question/354
六纲辨证案例集
http://www.yang-baba.net/question/6505

**5、中医育儿小学毕业考试(带答案)**
http://m.zydp.net/quiz/__level-1
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学习后 即使不会处理小孩问题 ,也会开始淡定。
只要不伤害,小孩就会往好的方向发展。

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杨千栋

什么是胃强脾弱?胃强脾弱案例

杨千栋 回答了问题 • 2016-02-14 21:16 • 57 个回复不感兴趣

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**症状**
1、胃口好,光吃不长肉
2、容易脾气不好
不给吃就撒泼打滚
3、大便异常,通常是长期偏黑偏臭,或多天一次,或便秘
4、睡觉不好
5、可能肚子偏大;摸着不是很柔软
6、可能容易出汗
7、舌苔容易偏厚

**病因**
或先天或后天因素,后天因素导... 显示全部 »
**症状**
1、胃口好,光吃不长肉
2、容易脾气不好
不给吃就撒泼打滚
3、大便异常,通常是长期偏黑偏臭,或多天一次,或便秘
4、睡觉不好
5、可能肚子偏大;摸着不是很柔软
6、可能容易出汗
7、舌苔容易偏厚

**病因**
或先天或后天因素,后天因素导致的比较多一些。
之前的某次或几次生病错误治疗导致脾胃受伤,脾胃功能因邪气阻滞出现故障。导致小孩身体总是吸收不够身体需要的养分,只好通过多进食来解决,这是身体的本能,是自救行为。

**如何解决?**
如果需要用药则需要综合辨证才行。
自己调理的方向,一是饮食,二是运动。
小孩总是要吃,不给吃也不行,但是吃多了消化不了又会积食生病。所以策略只能是给吃容易消化的东西,有牙齿的需要锻炼咀嚼。再就是引导适量运动,可以帮助消化以及加速循环排除身体毒素。

容易消化又需要咀嚼才能吞下去的食物,可以考虑尝试新疆 馕饼。这个可以在新疆特色店面买到,或者淘宝。这个是面食简单加工,稍有咸味,小孩可以吃。要买不加油的,这个好消化能养肠胃,加油的酥但不好消化。
还有一种河南烙饼,只是面食,没加其他东西味道也简单的也可以。

另外,太极按摩可以坚持做,参考[太极按摩如何操作?](http://dajia.zydp.org/question/69)
如果阳明热证证据不明显,可以坚持热水泡脚,微汗就停,一般一天一次,一次最多20分钟。

**案例**
案例1
述A:我女儿就这情况,天天要吃,给点面包行吗?
评:容易消化的适量给可以的
不要深加工的
述B:我儿子一条不差,成天要吃的愁死我了,一天搞的我焦头烂额

案例2(大人)
述:我就是,容易饿,吃很多顿,吃一点就饱,再吃就吃不下。容易发火,脾气暴躁,最重要的是这两年瘦了10多斤,怎么都不长肉

案例3
述:我的儿子也是典型的胃强脾弱,一岁八个月了,还不到18斤,特别能吃,整天都是要吃的,我们家把所有吃的东西都要藏起来。而且还容易受惊吓,体温每天睡醒都在36.9-37.2,睡着了就好。
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以下这些用好了,小孩的大部分问题就都可以处理了,担心就去看中医,不要自己乱给吃其它药。

**常备药物清单**
淡豆豉
艾条 艾叶 随身灸
四磨汤口服液
保和丸、或 保和颗粒、或 保和口服液
藿香正气液、或 藿香正气口服液、或 藿香正气合剂、或 藿香正气散、或... 显示全部 »
以下这些用好了,小孩的大部分问题就都可以处理了,担心就去看中医,不要自己乱给吃其它药。

**常备药物清单**
淡豆豉
艾条 艾叶 随身灸
四磨汤口服液
保和丸、或 保和颗粒、或 保和口服液
藿香正气液、或 藿香正气口服液、或 藿香正气合剂、或 藿香正气散、或 藿香正气滴丸、或 霍香正气丸
藿香正气水
风寒感冒颗粒
通宣理肺丸、或 通宣理肺颗粒、或 通宣理肺口服液
小柴胡颗粒
参苓白术颗粒

**其它备用药**
感冒清热颗粒
二陈丸
丁桂儿脐贴
云南白药粉
十滴水
暖宝宝

**购买、推荐网购地址**
中成药不限品牌,都可以用,买品牌的当然更好。常备药在附近药房一般都能买到,如果不能买到,建议到天猫搜索购买,现在卖中成药一般都有国家牌照,可以网上购买。

某某颗粒是冲剂,开水冲泡服用、适合小儿;
某某液、某某合剂是水溶液的,也适合小儿;
某某散是中药粉粉,一般不容易溶于水,需要温水冲服,太小的不容易吃;
某某丸,要分小水丸(大约筷子头大小,中药粉粉加淀粉等黏合一起的)、大密丸(中药粉粉加蜂蜜黏合的)、浓缩小蜜丸(也是蜂蜜黏合不过浓缩后偏硬),都不容易融于水,一般都是嚼服,适合有牙齿的大点的小孩,大蜜丸需要弄碎一些再吃,有些小蜜丸可以含化

(推荐多个的自己任选其一购买即可,都可以)
淡豆豉
微信购买地址 https://shop90915988.m.youzan.com/wscgoods/detail/2g0kpmzqbtgy4

艾条
微信购买地址 https://shop90915988.m.youzan.com/wscgoods/detail/2fpgx6mr56b5o

**相关照片、说明**
艾条
** 插入的附件 **

艾叶
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汉森四磨汤口服液
** 插入的附件 **

保和丸
** 插入的附件 **
保和颗粒
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淡豆豉
** 插入的附件 **

淡豆豉受寒和积食都可用。
中药房可以买到,建议到大药房买。买了自己直接吃下,能吃的才行,吃了就要吐掉的肯定不能用,可能是发霉的。因为很少医生开淡豆豉,所以很久都卖不出去,流量大的药房会更新。淡豆豉黑色、黄色、灰色的都有,颜色差别关系不大。

丁桂儿脐贴
** 插入的附件 **
暖宝宝(有时可以代替 艾灸,如果艾灸不方便,比如针太阴寒证问题的肚子痛小腹痛)
** 插入的附件 **

风寒感冒颗粒(对照这个成分买:麻黄、葛根、桂枝、防风、紫苏叶、白芷、桔梗、苦杏仁、陈皮、干姜、甘草)
** 插入的附件 **
感冒清热颗粒
** 插入的附件 **

通宣理肺丸
** 插入的附件 **
通宣理肺口服液
** 插入的附件 **

藿香正气水(溶液是酒精,一般情况小儿不用)
** 插入的附件 **
藿香正气液
(或 藿香正气口服液、或 藿香正气合剂、或 藿香正气散、或 藿香正气滴丸、或 霍香正气丸 都是无酒精的,适合小儿)
** 插入的附件 **

十滴水
** 插入的附件 **

**讨论**
问:白名单是什么意思?小孩不能用别的药?
答:白名单是给妈妈们自己给小孩用药的参考名单,如果不能用这些药解决问题,建议看中医更好,中医开药则不受此名单限制。
这些药比较容易学会用,而且比较温和。当然**任何用药都是需要辨证的**,不是说白名单的药就可以随便试,这个不行用另一个。

问:用药白名单里,有一些药不是小儿专用的,1岁内的也能用吗?
答:中药不分大人小孩,大人吃的药小孩都能吃,只要对症。当然小孩的药大人也能吃。只是用量大人小孩会不一样。


**参考**
[葱白淡豆豉如何使用?](http://www.yang-baba.net/question/70)
[如何艾灸](http://www.yang-baba.net/question/2237) (含关艾灸器说明)
[小儿积食辨证与处理](http://www.yang-baba.net/question/2658)
[受寒处理](http://www.yang-baba.net/question/338)
[小儿感冒(喷嚏鼻涕鼻塞)的辨证与护理](http://www.yang-baba.net/question/2683)
[小儿拉肚子的辨证与护理](http://www.yang-baba.net/question/2672)
[小儿咳嗽的辨证与护理](http://www.yang-baba.net/question/2675)
[霍香正气水、藿香正气液、藿香正气散、藿香正气滴丸、霍香正气丸如何使用?](http://www.yang-baba.net/question/7891)
[通宣理肺丸、通宣理肺口服液、通宣理肺颗粒如何使用?](http://www.yang-baba.net/question/10167)
[小柴胡颗粒如何使用?](http://www.yang-baba.net/question/3815)

[哪些是寒凉中成药、热感冒药、寒凉中药?](http://www.yang-baba.net/question/2096)
[艾叶水治便血案例](http://blog.sina.com.cn/s/blog_4cbc626e0101a9l4.html)
[小儿用药黑名单](http://blog.sina.com.cn/s/blog_4cbc626e01017vgp.html)

[小儿病如何辨证?](http://www.yang-baba.net/question/354)
[常见小儿病如何根据辨证结果做处理?](http://www.yang-baba.net/question/73)
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