认识咳嗽

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发烧、咳嗽和感冒的关系 中医小百科 认识发烧 认识咳嗽 认识受寒

岱珈 回复了问题 | 关注 53 | 浏览 36303 | 2018-11-13 16:46

小儿咳嗽如何辨证与护理? 中医育儿 认识咳嗽

布丁53的号 回复了问题 | 关注 247 | 浏览 358033 | 2018-08-12 13:31

发烧、咳嗽和积食的关系 中医小百科 认识发烧 认识咳嗽 认识积食

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聊一聊咳嗽 认识咳嗽

欢欢cherry 回复了问题 | 关注 55 | 浏览 22453 | 2017-12-24 21:36

咳嗽半月有余,长期便秘! 小儿辨证练习 六纲辨证 认识咳嗽

用户6219535728 回复了问题 | 关注 8 | 浏览 10781 | 2017-10-29 01:46

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杨千栋

小儿咳嗽如何辨证与护理?

杨千栋 回答了问题 • 2014-12-24 09:44 • 55 个回复不感兴趣

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小儿咳嗽需要辩证处理,不能只想着要止咳。咳嗽有因食、因寒、因湿、因热等。经验来说,因伤食(积食)引起的咳嗽,和受寒引起的居多。

小儿咳嗽有时不好处理,可能一两周或更长时间不好,如果小孩精神、食欲、睡眠受很大影响,或有不良并发症状,应及时就医。

如有疑问请看... 显示全部 »
小儿咳嗽需要辩证处理,不能只想着要止咳。咳嗽有因食、因寒、因湿、因热等。经验来说,因伤食(积食)引起的咳嗽,和受寒引起的居多。

小儿咳嗽有时不好处理,可能一两周或更长时间不好,如果小孩精神、食欲、睡眠受很大影响,或有不良并发症状,应及时就医。

如有疑问请看[**小儿健康(生病、调理、喂养等等相关问题)学习引导**](http://www.yang-baba.net/question/11652)
[简化辨证适合简单情况,建议学习 细化辨证](http://www.yang-baba.net/question/354)
[本文有出书 可微信购买](http://detail.koudaitong.com/show/goods?alias=2707diu5jlz79)
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**积食咳嗽**
积食会引起咳嗽。咳嗽前有肠胃症状如口臭、大便多日不行、大便不通或臭或拉肚子,或见舌苔黄,一般就是积食咳嗽,按积食处理即可不需要止咳,详情见 [小儿积食辨证与处理](http://www.yang-baba.net/question/2658)。确诊积食咳嗽后建议的中成药是保和丸或保和颗粒。

消食导滞的药不是止咳药,是帮助排积食的,积食完排大便好转了咳嗽才会好转。好转后还可能咳嗽几天,另外积食时一定要注意饮食,都详见下文。

**受寒咳嗽**
因着凉引起的咳嗽,可能伴有鼻涕鼻塞,或怕冷的表现。看舌苔会偏白。小儿大多数情况排除积食就是受寒。受寒咳嗽可以发汗;可以丁桂儿脐贴贴肚脐;建议的小中药是葱白淡豆豉,如果痰多可以加陈皮。都详见 [受寒处理](http://www.yang-baba.net/question/338)

发汗建议艾叶煮水泡脚,出微汗有效:
去中药房买艾叶(同仁堂买最好),家里有陈艾也可,抓一把,加水煮10分钟,滤出水,加到温水中调合适温度泡脚,泡到微汗。水温自己尝试,不要把小孩烫着。
对于年龄太小的艾叶煮水泡脚如果不配合,艾叶煮水泡澡也可以。
受寒咳嗽可艾灸大椎,如果腰凉加命门肾俞、如果脚凉加涌泉。参见 [如何艾灸](http://www.yang-baba.net/question/2237) 以及 [小儿艾灸穴位参考](http://www.yang-baba.net/question/2678)

寒咳有些情况表现为夜咳重,比如半夜里咳嗽,但不绝对,不是夜咳就是寒咳。寒咳贴丁桂儿脐贴可以大椎贴一个,脚心涌泉穴贴一个。
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**中成药参考**
小儿尽量不吃药,有时在外实在不方便可用中成药如,通宣理肺丸,这个适合大点的小孩,小的用通宣理肺口服液或通宣理肺颗粒(冲剂),品牌不限。
** 插入的附件 **
** 插入的附件 **
参考:[通宣理肺丸、通宣理肺口服液、通宣理肺颗粒如何使用?](http://www.yang-baba.net/question/10167)
通宣理肺有颗粒哦,就是冲剂,丸药不能吃的小儿也适合


**寒湿咳嗽**
小儿咳嗽老处理不好,可能因湿热,比如夏天,寒湿引起咳嗽自己不容易辨证和处理,建议看中医。

如果辨证准确,适合的中成药是藿香正气液,太极的无酒精适合小儿,不是大人用的藿香正气液。2岁以内可以喝三分之一到半瓶。

**病后咳嗽**
不管是积食发烧、受寒发烧等等生病状况,都会导致肺部产生痰(就是非正常代谢的水液),这些痰只能通过咳嗽排出来,所以生病后期都可能会有咳嗽现象,也可能只是早上咳几声。

大多数情况咳嗽有痰都不需要担心,有些小孩挂水时肺里产生很多痰没体力排不咳嗽,身体慢慢恢复时就会咳嗽迁延不愈,就是自己想通过排痰把寒排掉。这时应该要去帮助他,而不是止咳。

如果干咳多日,非积食非受寒,可以摸下屁股大腿那个窝窝那里,看是不是凉的?小孩生病或受寒容易胆经不通。图见 [博文](http://www.yang-baba.net/question/338)。
如果是凉的就艾灸那里,一边5分钟;如果腰凉加命门肾俞、如果脚凉加涌泉。


**不管什么咳嗽**
**都可以搓背**
有痰也可以搓背帮助排痰。
搓背用大人手掌沿脊柱两侧单手上下来回搓,中间脊柱也搓,搓热或搓红即可,时间不定。咳嗽的话肩胛骨也搓,沿着两边肩胛骨下沿左右来回搓。在吃东西至少半小时后,或吃东西以前。可伸入衣服来做,也可隔着薄衣服来做。随便什么姿势都可以,只要能搓到,趴起当然最好。力度自己掌握,以小孩接受为度。
搓后可能咳嗽或短暂咳重,这是好事,尤其痰多更好。小儿不会吐痰,有痰吞了也好。
也有反映咳嗽横搓效果更好,不妨尝试。
就是用大人手掌搓,大人手掌要热。一天前胸后背横搓至少400遍,前胸后背一起搓算一遍。
**饮食都要注意**:
清淡饮食,全素,肉蛋都不吃,暂停所有水果;
面食可以吃,豆类不好消化不吃;
母乳可以吃,奶粉最好不吃。非要吃,就白天吃。睡前不吃,换米汤或米浆或米粉,可以加糖。

**常见问题**
[查血了常规病毒性咳嗽怎么办?没有类似腺样体肥大、扁桃体肥大、过敏鼻炎引起的咳嗽的案例?](http://www.yang-baba.net/question/4854)

问:宝宝咳嗽很久,有痰但难咳出来怎么办?
@周尔晋X形平衡疗法:除了搓背,还可以在一个杯子里面倒入热水,让宝宝对着杯口呼吸,把水蒸气吸入气管内。温热的水蒸气可以快速的滋养肺阴,润肺化痰。每次吸20分钟。注意:这种方法适合较大的儿童,使用时当心烫伤。

问:咳嗽能否用蒸梨水?
答:许多妈妈一咳嗽就给小孩用蒸梨水,这个基本都是错的,梨寒凉,不适合寒咳,对积食咳嗽也没效果反而有副作用,因为梨会影响脾胃功能。梨可以润肺生津,蒸梨水适合秋天燥咳,小儿极少遇到,不详述。

问:咳嗽能否用川贝?
@芝麻堂小儿推拿:【咳嗽切勿乱用川贝】在受寒而开始出现咳嗽时,鼻流清涕、身上发冷怕风、舌质不红,此时应温暖身体,川贝为寒凉药,越用越凉,常见此时用川贝导致久咳不愈之人。另外成药川贝枇杷露多用于阴虚燥咳,寒咳亦不适用。对于此药的乱用,也是现在普遍存在的现象。
@原木馨香:对,稍咳嗽就有人出来说冰糖梨炖川贝,真是误事啊!
@罗大伦:前两天见到一成年人咳嗽半年了,一问,就是发病开始就用川贝枇杷止咳露。本来是受寒,再这个药又是凉润的,将寒邪闭住,现在很多不愈久咳都是这么引起的。切记:川贝枇杷止咳露是阴虚燥咳有虚热时用的,千万别见咳就用。

问:咳嗽痰黄是不是热咳?
答:痰的颜色是会发生变化的,如果是因寒而起的,只要不是舌苔很黄或很红,只要不是吃药,仍然可以按寒咳处理。

问:能否用止咳药?
答:咳嗽是身体的自发排异反应,咳嗽都应该去找到原因并帮助他,而不是去阻断。
但许多止咳药都是神经阻断药物,比如福尔可定,就是中枢镇咳药,是麻醉药的一种,吃进去是会立马止咳,只是随便思考下就知道这样肯定是不对的。譬如前方正在打仗,你把连接前方与指挥部的电话线给切断了,指挥部认为没事就不管了,肯定就会导致敌人深入进犯。

述:小孩早上醒来咳的特别厉害
评:咳嗽期间醒来咳嗽一阵正常的。如果醒来咳嗽厉害有痰,白天不咳了通常都是要好了。肺里的痰睡时通过粘毛运动,不断往外排,积聚多了早上就要把它清理掉。

述:如果宝宝几乎每天都早上起来有鼻涕,而且会咳一阵,白天就还好,是为什么呀
评:以前吃药不对,比如吃西药,导致体寒,小孩自己在排寒

述:她平常流鼻涕我都不怕 就怕咳嗽
评:咳嗽都要详细辩证
自己小孩自己最清楚
没法说咳嗽,就给个解决方案
如果可以这样,那一定是西医
有些时候咳嗽是好事
不管什么情况,咳嗽都不能用止咳药

述:前两天咳嗽,吃了三个蒸梨,这几天胃口更加不好了
他吃了蒸梨之后是不怎么咳嗽了,可是开始拉肚子,黄水一样的。停了梨之后就好。
评:蒸梨一般都不适合,伤脾胃。生病时脾胃功能都会降低,吃寒凉的容易拉肚子

述:我家小孩过敏引起的支气管炎咳嗽,流鼻涕一个月了,中西药都吃过了,现在还是咳嗽有痰。现在我们已经看过了好几家医院了,实在不知道再看哪儿了。私立的因为不熟悉,所以不敢乱去。华西我们也去过了,看的专家号,诊断的也没错,就是吃了药效果不大。
评:这里面不少信息量。一是所谓过敏,本来是西医的托词,现在大家都相信它的存在。邻居也有小孩如此,其实就是体寒,摸都摸得出来,大夏天出点汗身上冰冰凉。如果认为过敏,通过抗过敏药来阻止鼻涕和咳嗽,真是会万劫不复。
二是关于私立医院的医生,中医重要的是人,人在哪里并不重要。所以我们要不断挖掘私立医院中真正能用中医来帮助病人的中医生。

述:我女通过几天的饮食控制,只有晚上还有点咳嗽了。但是咳起来有点凶,鼻子还有点堵,还是黄鼻涕。昨晚有点点低烧,今天早上起来就对了。看来生病还是必须吃素停水果
评:控制饮食可以帮助正气来抗邪

述:我想问问宝贝晨咳一个月是百日咳吗?
评:百日咳是西医病名,想知道是否百日咳只能去看西医。
如果想小孩好了就行,那可以中医处理

@意大利华裔医生在北京和睦家医院:“儿童的咳嗽,难受的是听他们咳嗽的大人” 这是意大利著名儿科医生的一句名言!从这句话里,大家不难发现两点,
1. 意大利父母也非常担心儿童的咳嗽,
2. 意大利儿科医生们对儿童的咳嗽如此淡定!
咳嗽:是儿童自我保护的一种形式,如果是有痰的咳嗽,痰液可以把粘住的脏东西通过咳嗽这一方式被排出去!可以想象:如果没有咳嗽,你们的痰液都去哪里呢,留在呼吸道大量痰液难道会对你们有好处吗?干咳:往往是上呼吸道感染之后的一个呼吸道的刺激状态,上呼吸道感染之后,虽然上感好了,但是嗓子的刺激状态还是会一直存在的,这种状态一般是1周左右,当然,如果空气质量不好,空气干燥,儿童自身情况不好,这种干咳还会继续,甚至于超过1个月,但这已不是疾病
杨爸评:羊爸爸一直倡导父母多学习来缓解对小孩疾病的焦虑,并通过学习中医护理来帮助小孩子更快恢复;通过学习辨证体系后个体化干预护理,小孩的恢复会比自然病程快得多

**案例**
案例4
述:这几天女儿又有些咳嗽,观之,舌苔白腻,判定为寒咳。然后隔姜炙了大椎及涌泉各五分钟,晨起,一个上午都没听到咳嗽声!中医真是太神奇了!现在发现中医只要对症,疗效比西医来的快!
(参考 [如何艾灸?](http://www.yang-baba.net/question/2237))

案例3
述:前几天女儿感冒,吃了几天小快克开始咳嗽加重,看了微博的咳嗽辩证与护理,给女儿贴了丁桂儿,吸大椎穴,搓背,当晚就轻了许多,今天第二晚已无大碍,想想去年因为支气管炎住院输抗生素真是对不起孩子啊

案例2
述:我儿子过敏性咳嗽去看中医,跟大夫说孩子夜里睡不好翻腾,大夫说你睡前2小时坚决不给孩子吃任何东西,只能喝水,你试试,我试了,真管事,孩子夜里不闹了,胃不和则卧不安

案例1
述A:搓背有用,上次我儿咳嗽,杨爸说的搓背,我就给我儿横搓后背,贴丁桂儿,没吃药就好了
述B:我家也是

**误区**
案例1
述:当时我们在X叔叔那里推拿了3次 不见效果 娃娃咳嗽得凶 就想娃娃快点好 就看西医了
结果一去西医那 就说娃娃是肺炎了
遭吓到了
评:当时推拿后咳嗽变凶也可能是好事,也可能推拿后开始加速排寒
岱珈

发烧、咳嗽和感冒的关系

岱珈 回答了问题 • 2016-01-21 14:57 • 27 个回复不感兴趣

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发烧、咳嗽和感冒的关系《空山新雨中医工作室原创》

小朋友最常见的表现是发烧和咳嗽,而这两个只是变现,其原因就是感冒和积食;感冒就是免疫系统的前线出问题了,积食就是免疫系统的后勤出问题了。

感冒
一、感冒发烧(不包括风热)
1. 免疫系统前线在毛孔。人是恒温... 显示全部 »
发烧、咳嗽和感冒的关系《空山新雨中医工作室原创》

小朋友最常见的表现是发烧和咳嗽,而这两个只是变现,其原因就是感冒和积食;感冒就是免疫系统的前线出问题了,积食就是免疫系统的后勤出问题了。

感冒
一、感冒发烧(不包括风热)
1. 免疫系统前线在毛孔。人是恒温动物,天冷了,毛孔就闭住,收住热量;天热了,就打开,让热量散出去。
2. 但是毛孔的开合是一种能力,不同的人能力是有差异的。容易开的人,毛孔下的体液和能量容易往外跑,就比较出汗且怕冷;容易合的人,毛孔下的体液和能量容易憋在里面,就不容易出汗且怕热。
3. 发烧。风寒来了,毛孔容易合的人,就直接给闭上了,汗出不来憋在里面,热量也就憋在里面,热散不掉,就发高烧。不通则痛啊,毛孔闭住的部位就开始疼痛,头疼,身体痛,四肢关节痛,腰痛。
毛孔容易开的人,风一吹,毛孔就开了。人体毛孔里面本来就有体液啊,现在毛孔闭不住了,汗自己就流出来了,人就感觉很虚,风一吹就到骨头里了。这种感冒因为汗出,热量散掉了,所以一般不发烧或者发低烧。
4. 所以,有两种感冒:毛孔闭不住的感冒,就叫做中风(伤风);毛孔打不开的感冒,就叫做伤寒(发烧)。

二、感冒咳嗽:
1. 肺主皮毛,皮肤毛孔是要参与呼吸的,毛孔开合出了问题,呼吸功能也就受阻,呼吸不通畅了了,就鼻塞,流涕,轻微咳嗽;
2. 如果免疫系统比较弱,或者误治以后,寒气有了帮手(比如各种寒凉药物挂水雾化),寒气就沿呼吸道内侵了,到达咽喉,就喉咙疼,到气管,支气管,就气管炎,咳嗽有痰,到肺泡,就肺炎,咳嗽无痰。再深入,就喘。

三、治法:发汗
岱珈

发烧、咳嗽和积食的关系

岱珈 回答了问题 • 2016-01-21 14:58 • 20 个回复不感兴趣

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发烧、咳嗽和积食的关系《空山新雨中医工作室原创》

小朋友最常见的表现是发烧和咳嗽,而这两个只是变现,其原因就是感冒和积食;感冒就是免疫系统的前线出问题了,积食就是免疫系统的后勤出问题了。

积食
一、积食发烧
1. 免疫系统的后勤就是脾胃,而现在小朋友的脾胃... 显示全部 »
发烧、咳嗽和积食的关系《空山新雨中医工作室原创》

小朋友最常见的表现是发烧和咳嗽,而这两个只是变现,其原因就是感冒和积食;感冒就是免疫系统的前线出问题了,积食就是免疫系统的后勤出问题了。

积食
一、积食发烧
1. 免疫系统的后勤就是脾胃,而现在小朋友的脾胃通常都会出问题,因为现在食物太丰富,家长都生怕小孩长不胖,拼命喂,然后就进入了恶性循环四部曲:喂养过度—反复积食—脾胃虚弱—大便异常。
2. 发烧。爱尔兰医师丹尼斯.勃凯博士研究指出,低纤高脂食物通过肠道的时间为80-100小时,而高纤食物通过肠道的时间为20-30小时。我们假定高脂食物就是肉类,高纤食物就是素食,那么肉食类停留在肠道的时间必然要大大超过素食类。在肠道内经过初步发酵后的食物,积聚在体内继续发酵产生的热量,如果没有办法及时散出去,必然会通过血液循环带到全身乃至体表去,于是就发烧。
3. 感冒发烧热量积聚在体表,开毛孔发汗,让汗液带走热量,就可以退烧;但是,积食发烧的热量来源积聚在肠道,积食不去,继续发酵,继续散热,就继续发烧。退烧药也没有办法退烧,汗出也不退烧。

二、积食咳嗽:
1. 肺和大肠相表里,肠道如果堵了,肺自然不通畅。
2. 简单解释,就是小朋友吃多了,肠胃怎么蠕动都跟不上需求,于是干脆罢工。肠胃一罢工,气血能量就从这里过不去啊,就塞车。全身是一体的,肺呼吸吸收的能量要从血液循环带去全身,可肠胃这里的血液循环塞车啊。那肺的通道就不通畅了,就咳嗽。

三、治法:通便
深圳踏雪1003

聊一聊咳嗽

深圳踏雪1003 回答了问题 • 2016-03-15 22:03 • 35 个回复不感兴趣

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程医生分享的都是干货啊,值得反复学习理解,衷心感谢程医生!
程医生分享的都是干货啊,值得反复学习理解,衷心感谢程医生!
匿名用户

咳嗽半月有余,长期便秘!

云苓 回答了问题 • 2016-07-24 13:21 • 27 个回复不感兴趣

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通宣等其他药停掉,包括药膳


表:喉咙有点痛,咳
里:咳,经常肚子痛和口臭,大便干硬,痰,爱出汗,舌苔白厚干,不爱喝水
六纲辩证:三阳加太阴
太阳:咳
少阳:喉咙有点痛
阳明:经常肚子痛和口臭,大便干硬,爱出汗
太阴:肚子痛,咳,一直大便不正常,痰,不爱喝水... 显示全部 »
通宣等其他药停掉,包括药膳


表:喉咙有点痛,咳
里:咳,经常肚子痛和口臭,大便干硬,痰,爱出汗,舌苔白厚干,不爱喝水
六纲辩证:三阳加太阴
太阳:咳
少阳:喉咙有点痛
阳明:经常肚子痛和口臭,大便干硬,爱出汗
太阴:肚子痛,咳,一直大便不正常,痰,不爱喝水
用药:止咳橘红颗粒,小柴胡,四磨口服液(一天三次,每次三分之二)
饮食:生病期间,不吃生冷寒凉,全素喂养,吃二米粥,肉蛋奶停,不喝冷水吃水果
按摩:太极按摩,搓背
其他:出汗的时候,摸起来热吗?尝尝咸吗?长期大便不好,要合理饮食,纠正不过来的话,要好中医调理。

以上建议仅供参考,有用药回复效果
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